Консультация гематолога /

Антифосфолипидный синдром — вопрос №1948453

263 просмотра

Добрый день, у меня было в 2019 году были две замершие беременности на раннем сроке до 8 недель. Я сдавала кучу анализов, в итоге в этом году начала заново подготовку к беременности. Врач гинеколог назначила прогестерон и отправила меня гематологу, потому что у меня антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину повышены немного, Волчаночный отрицательный. Сделала генетическую карту, гематолог сказала риск низкий тромбозов, что у меня рецепторы из-за АФС не чувствительны к прогестерону. В итоге лечение плазмаферезом (центрифужный) 5 раз и Вессел Дуо Ф. Я почитав отзывы очень боюсь это делать. Тем более я и так часто теряю сознание при таких манипуляциях. Есть ли альтернативные методы выносить ребенка без плазмафереза?

Возраст: 36

Хронические болезни: пиелонефрит, панкреатит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, обязательно стоит пересдать антитела к бета2гликопротеину1 и кардиолипину раздельными титрами М и G. Те изменения, которые имеются сейчас по антифосфолипидным антителам невозможно использовать для установки АФС( сданы суммарно М,G,A)
Тромбофилий высокого риска не выявлено.
Имеется иммунитет к токсоплазме , краснухе, герпесвирусным инфекциям.
Подскажите, были ли у родственников первой линии родства тромботические, сосудистые осложнения в молодом возрасте, повторяющиеся потери беременностей?
Нет ли проблем с эндометрия, обследован ли супруг?
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Муж новый, я просто боюсь повторения ситуации. Имеется воспаление , потому что у меня уреалплазма, но гинеколог сказала это пролечим. Эндометрий хороший. У меня был поликистоз яичником. Мама тоже теряла деток на более поздних сроках. Родила мальчика и он через три дня умер , сказали кровь странно функционировала, порок сердца. Варикоз у мамы появился во время беременности. Папа умер от инсульта мой.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Пока только этап планирования , поэтому спокойно через 12 недель повторяйте анализ на антитела правильно. С результатом посетите очного гематолога для получения официального заключения.
Гематолог
Здравствуйте, Виктория, по одному повышению антител диагноз АФС не ставиться, вам необходим контроль антител к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно через 6-12 недель

Плазмаферез это хорошая процедура но не всегда бывает эффективной, прием вессел дуэ в качестве подготовки эндометрия к беременным обоснован
При наступлении беременности вам необходимо назначение антикоагулянтов в профилактической дозировке (препаратов для разжижения) крови - клексан 0,4 1 раз в день подкожно в околопупочную область (если ваш вес от 60 до 90кг), потому что АФС это приобретенная тромбофилия, в частности проявляющаяся привычным невынашиванием беременности
Клиент
Мария Игоревна, доброе утро! Спасибо большое, я еще сама часто слышала про плаквенил и иммуноглобулин ( капельницы). Что вы об этом думаете? Меня просто доктор так уверил, что без плазмафереза ничего не выйдет и я боюсь , что снова замрет малыш. Скажите рожают вообще женщины с АФС без плазмафереза просто на клексане и таблетках?
Гематолог
Да, вынашивают и рожают
Сейчас практически никому не назначаю плазмаферез, так как дорого и не даёт 100% результата
Остальное лечение тоже на мой взгляд не оправдано
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, просто врач сделала такой акцент на том , что мои рецепторы из-за АФС не воспринимают прогестерон, которого судя по всему у меня тоже не хватает, поэтому я очень и переживала, спасибо вам
Гематолог
Нет, с прогестероном это не связано точно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антифосфолипидный синдром
3 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ген ITGA 2 положительный
18 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
АНФ 160, Д-димер
24 января 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Сыпь. Может ли быть васкулит?
12 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва