Что вас беспокоит?
Антифосфолипидный синдром
Добрый день, у меня было в 2019 году были две замершие беременности на раннем сроке до 8 недель. Я сдавала кучу анализов, в итоге в этом году начала заново подготовку к беременности. Врач гинеколог назначила прогестерон и отправила меня гематологу, потому что у меня антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину повышены немного, Волчаночный отрицательный. Сделала генетическую карту, гематолог сказала риск низкий тромбозов, что у меня рецепторы из-за АФС не чувствительны к прогестерону. В итоге лечение плазмаферезом (центрифужный) 5 раз и Вессел Дуо Ф. Я почитав отзывы очень боюсь это делать. Тем более я и так часто теряю сознание при таких манипуляциях. Есть ли альтернативные методы выносить ребенка без плазмафереза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, обязательно стоит пересдать антитела к бета2гликопротеину1 и кардиолипину раздельными титрами М и G. Те изменения, которые имеются сейчас по антифосфолипидным антителам невозможно использовать для установки АФС( сданы суммарно М,G,A)
Тромбофилий высокого риска не выявлено.
Имеется иммунитет к токсоплазме , краснухе, герпесвирусным инфекциям.
Подскажите, были ли у родственников первой линии родства тромботические, сосудистые осложнения в молодом возрасте, повторяющиеся потери беременностей?
Нет ли проблем с эндометрия, обследован ли супруг?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Муж новый, я просто боюсь повторения ситуации. Имеется воспаление , потому что у меня уреалплазма, но гинеколог сказала это пролечим. Эндометрий хороший. У меня был поликистоз яичником. Мама тоже теряла деток на более поздних сроках. Родила мальчика и он через три дня умер , сказали кровь странно функционировала, порок сердца. Варикоз у мамы появился во время беременности. Папа умер от инсульта мой.
Пока только этап планирования , поэтому спокойно через 12 недель повторяйте анализ на антитела правильно. С результатом посетите очного гематолога для получения официального заключения.
Здравствуйте, Виктория, по одному повышению антител диагноз АФС не ставиться, вам необходим контроль антител к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно через 6-12 недель
Плазмаферез это хорошая процедура но не всегда бывает эффективной, прием вессел дуэ в качестве подготовки эндометрия к беременным обоснован
При наступлении беременности вам необходимо назначение антикоагулянтов в профилактической дозировке (препаратов для разжижения) крови - клексан 0,4 1 раз в день подкожно в околопупочную область (если ваш вес от 60 до 90кг), потому что АФС это приобретенная тромбофилия, в частности проявляющаяся привычным невынашиванием беременности
Мария Игоревна, доброе утро! Спасибо большое, я еще сама часто слышала про плаквенил и иммуноглобулин ( капельницы). Что вы об этом думаете? Меня просто доктор так уверил, что без плазмафереза ничего не выйдет и я боюсь , что снова замрет малыш. Скажите рожают вообще женщины с АФС без плазмафереза просто на клексане и таблетках?
Принятый ответ
Да, вынашивают и рожают
Сейчас практически никому не назначаю плазмаферез, так как дорого и не даёт 100% результата
Остальное лечение тоже на мой взгляд не оправдано
Мария Игоревна, просто врач сделала такой акцент на том , что мои рецепторы из-за АФС не воспринимают прогестерон, которого судя по всему у меня тоже не хватает, поэтому я очень и переживала, спасибо вам
Нет, с прогестероном это не связано точно
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 201917 ответов
- 17 Мая 202213 ответов
- 21 Июня 20225 ответов
- 13 Сентября 20241 ответ