Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматическая нейропатия
2 ответа9 дней назад травма мышцы плеча -в горах потеряла равновесие, резко ухватилась за корни дерева. На второй день боли в плече. Лечение: аркаксия, Мидокалм, Нимесулид, омепразол, Нейромультивит, Вольтарен. Сейчас движение рукой не доставляет боль, но появилась боль другого...
Здравствуйте! При посттравматической нейропатии(при повреждении срединного,лучевого, локтевого нерва или плечевого сплетения) боль бы шла до определённых пальцев полосой и чаще всего было бы онемение или даже слабость(парез) в кисти руки. По описанию так может проявляться импинджмент-синдром (связан с повреждением сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы, во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости). Самой частой причиной его развития является трамва плеча. В таких случаях лечением занимается травматолог-ортопед. При необходимости выполняется МРТ или УЗИ плечевого сустава. Назначаются в таких случаях обычно нпвс до 1-2 недель, физиопроцедуры, покой руке, компрессы с димексидом на 30-60 минут и др.
Здравствуйте. Через полтора года после травмы, сделал артроскопию плеча. С момента операции прошло 6 месяцев. МРТ заключение: признаки повторного разрыва сухожилия надостной мышцы. Тенотез бицепса, фиксация сухожилия подлопаточной мышцы. Артроз АКС, сужение субакромиального...
Добрый вечер!Понимаю Ваш настрой,новость о повторном разрыве после уже пройденного пути операции и реабилитации -это серьезное психологическое испытание. Ваше нежелание идти на повторную операцию абсолютно оправдано,тем более что текущее состояние плеча (полная амплитуда и отсутствие боли)дает отличные шансы на успех консервативного пути.В ортопедической практике такая ситуация встречается-сухожилие может не прирасти или порваться снова,но плечо при этом продолжает функционировать за счет других мышц.В таком случае рекомендовано: 1) Необходимо очно посетить врача,который Вас оперировал,чтобы он оценил объем движений и направил к профильному реабилитологу для коррекции программы нагрузок. 2) Если текущий объем движений устраивает вас в быту, можно обойтись без операции, но лечение должно быть комплексным: _Основной акцент на укрепление мышц-стабилизаторов лопатки и подлопаточной мышцы. Это критически важно для удержания сустава в правильном положении. - По данным МРТ субакромиальное пр-во сужено до 3–4 мм (при норме 8–14 мм).Чтобы избежать дальнейшего травмирования тканей,необходим курс физиотерапии-ударно-волновая терапия и плазмолифтинг(PRP-терапия) сустава для снятия воспаления. _Прием хондропротекторов и специализированных добавок, а также симптоматическое лечение при возникновении эпизодических болей На данный момент можно бкз операции. Многие люди живут с подобными разрывами десятилетиями,если мышцы-стабилизаторы справляются с нагрузкой. Хруст без боли чаще всего связан с артрозом АКС или трением в суженном пространстве.Но если он не мешает функционально,агрессивное вмешательство не требуется..В данном случае также необходимо учитывать и риски-без должной поддержки (ЛФК и физиотерапии) существует вероятность прогрессирования разрыва и развития артропатии вращательной манжеты в долгосрочной перспективе.
Категория годности
1 ответВнутрисуставной осколок плеча, остеоартроз 2 степени,диффузный остеопороз.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 81 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "б" или "в" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В. Или категория Б для контрактников и офицеров. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВКК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на плечах
6 ответовВысыпания на задней поверхности плеча на обеих руках
Здравствуйте ! Высыпания характерны для Фолликулярного гиперкератоза (нарушение кератинизации, при котором роговые пробки заполняют выходные отверстия волосяных фолликулов)-состояние кожи ,не заболевание,нередко кожу сравнивают при Данном процесса как «гусиную» Рекомендую проверить дефицитные состояния (вит д,ферритин,железо,цинк,меди,магний,кальций,витамин А) Ежедневное увлажнение кожи на основе мочевины -cerave sa смягчающий ,урокрэм 10% или Авен акерат или липикар urea 2-3 р в день Кожу не растирать ,сушить промокательными движениями Хб свободные вещи Внутрь Вит Д В рационе увеличить продукты с высоким содержанием витамина А(печень,морковь,брокколи ,яичный желток,тыква,лосось,кисломолочные продукты ,сливочное масло)
Мне 58 лет, рост 192, вес 130. Плаваю в бассейне 6-8 км в неделю. 1,5 года назад появилась ноющая боль в плече. 1 год назад сделал рентген. В заключении сказано: "суставные поверхности уплотнены,площадь их увеличена за счет обызвествления хрящевой губы .Умеренный склероз...
Доброй ночи, посмотрела. Да, лечение лучше начать с блокад. По результатам МРТ ничего страшного нет, все лечится консервативно. Сейчас в суставе сохраняется воспаление, а блокады ГКС обладают мощным обезболивающим и противовоспалительный действием. +ФТЛ-Фонофорез с 1% гидрокортизоном № 10,локально ? Ортез на плечевой сустав ? Массаж шейно-воротниковой зоны ? ЛФК, после купирование болей. Желательно на первых парах заниматься под контролем инструктора, ВРАЧА-ЛФК ? Местно:5% Диклофенак-гель 2-3р/сут
Укорочение конечностей
8 ответов22 года, 32 недели беременности, 1 и 2 скрининг все в норме, на 3 укорочение конечностей, сделала повторное, ещё больше укоротили по мм. Первый раз длина бедра- 53мм, длина плеча- 49мм. На повторном показало: длина бедра- 47мм, длина плеча- 45мм. Генетики сказали карликовость.
Здравствуйте. У вас и супруга какой рост? Укорочение трубчатых костей в случае системного заболевания, такого как ахондроплазия, влечет за собой симптомокомплекс. Он сочетается с признаками гидроцефалии, в первую очередь. И заметно это уже с первого скрининга. Сколько дней между узи прошло?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не курю сигареты 10 дней, за жто время падало давление до 125/55 два раза. При этом ушушается самочувствие, гум в ушах, головокружение, слабость в коленях, онемение левой ноги ниже колена и левого плеча плеча. Давление падает под вечер, когда иду домой (4км).
Здравствуйте, Олег! Действительно, курение может повышать давление и в целом очень негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Поддерживаю вас в решении бросить эту привычку. Если жалобы сохраняются и вопрос актуален до сих пор - напишите в этой ветке, пожалуйста
Остеохондроз ?
26 ответовЗдравствуйте.сегодня вечером говорила по тел,рука была в напряжение.вовремя разговора почувствовала,то ли прострел,но не больно,то ли какой то разряд.я не знаю как объяснить,прострел был до шеи и мне кажется отдало даже в бедро.рука работала,но ощущение было что слегка...
Здравсивуйие! Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника, посетить очно невролога . Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Повреждение плеча на тренировке
9 ответовДобрый день, 24 апреля выполняя упражнение на тренажере для боковых (косых) мышц пресса, сделав разворот, почувствовал боль в левой задней дельте (плечо). Фото тренажера приложил. По всей видимости направил сверхбольшую нагрузку именно на область дельты, а не на корпус, как...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом при движении ▪️ Для постановки диагноза важно выполнить МРТ сустава ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно исключить нагрузку на сустав ▪️ С результатами МРТ исследования рекомендуется попасть на очный приём к травматологу-ортопеду ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом хирургической шейки плеча
22 ответаДобрый день. Женщина, 76 лет, вчера поскользнулся и упала на бок. В результате сразу стала болеть рука и нога. Вызвали скорую, доставили в травматологию, сделали рентген: На R-ме левого плечевого сустава перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом б/бугорка, с...
Здравствуйте. Если имеется перелом хирургической шейки с ротацией головки - показано оперативное лечение. Почему. Головка ротирована, то есть отсутствует частично или полностью соприкосновение зон перелома кости. То есть конец "свежего" перелома должен соприкасаться с таким же "свежим" переломом другого отломка. С целым кортикальным слоем - не срастется. - к вопросу "Действительно ли требуется операция?" "Операция сложная? Сколько обычно длится по времени? Как вообще проводится операция?" - операция рядовая. 2 варианта, нужно смотреть снимок. 1. Осуществляется оперативный доступ к перелому, выполняется сопоставление костных отломков (репозиция), накладывается металлоконтструкция - пластина, фиксируется винтами. Другой вариант - если технически возможно, то через небольшой разрез вводится штифт через головку (но в данном случае она ротирована), закрыто сопоставляеюся под ЭОП (рентгеном) - контролем отломки и штифт проводят вниз по костно-мозговому каналу, фиксируют штифт 2-мя винтами в области шейки и нижней трети плеча. Методика БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) Пример. https://studfile.net/html/25083/377/html_xCccLEKxMI.AXD1/img-xGOYbh.jpg Пример пластины и винтов https://avatars.mds.yandex.net/i?id=bb4ba50dde04c0ddd5139c4fbf6c772d_l-4889074-images-thumbs&n=13 Какую методику планирует лечащий врач - на его усмотрение, уровень перелома. Но, повторюсь, головка ротирована, тяжело найти точку ввода для штифта. Но все возможно. По времени никогда не скажут. Как пойдет. От одного часа как минимум. По поводу анестезии: могут использовать проводниковую блокаду, когда человек в сознании, немного "приглушают" пациента, чтоб не волновался. Выбор анестезии - как решит анестезиолог и терапевт. Осложнения могут быть после любого оперативного лечения. Как правило, такие операции пациенты довольно хорошо переносят. " Как проходит восстановление?" - срок консолидации в данном возрасте до 1,5-2 месяцев. Рекомендуем препараты кальция, ВитD. Начнете пить Остеогенон....