Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У свекрови (1961г.р.) появились боли в области желудка и за грудиной, вздутие,тяжесть ,отрыжка . Прием пищи вызывает дискомфорт, иногда,уже после первой ложки появляется ощущение комка в области желудка и боль. Обращались к участковому терапевту,назначили...
Здравствуйте.
По описанию можно предположить гэрб
Так как по Фгдс имеется недостаточность кардии , это когда нижний клапан пищевода закрывается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасывается обратно
Рекомендуется для выявления Хеликобактера сдать уреазный дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики. Другие методы диагностики менее являются эффективными
Если подтвердится Хеликобактер то обычно рекомендуют терапию где содержится 2 аб
Обычно рекомендуют первую схему терапии
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Так же вместе с дыхательным тестом рекомендуют дообследование
- оак
-бх крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, глюкоза
- УЗИ органов брюшной полости
Сейчас рекомендуют по лечению
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Уточните, пожалуйста боли за грудиной появляются именно после еды или бывают и в покое, ночью? И принимает ли она какие-то препараты от давления или от суставов (НПВП диклофенак, ибупрофен и т.д.)?
По результатам МСКТ с контрастом: гепатомегалия, жировая дегенерация печени, очаг относительно повышенной плотности в правой доле печени (участок сохраненной паренхимы). Что делать в данном случае? какое еще нужно дообследование?
Здравствуйте, Ольга
Если описана жировая дистрофия печени важно оценить функциональный статус органа. Для это выполняется биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции, холестерин)
По поводу очага, так как КТ предоставило мало данных относительно характера этого очага, предпочтительным вариантом дальнейшей диагностики будет проведение МРТ с контрастом, для более точной визуализации очага. В некоторых случаях, если МРТ также не позволило определить тип, проводится его биопсия, что позволяет определить характер образования.
Скажите пожалуйста, а по какому поводу обследовались? Что-то беспокоит по самочувствию?
Здравствуйте!
Все началось с 25.10, отравилась роллами, была рвота, понос. Потом вроде все восстановилась, но через время начал сильно болеть правый бок, прошла узи 13.11, проконсультировалась с гастроэнтерологом 16.11, назначил рабепразол. Начала пить таблетки, правый бок...
Добрый день, у Вас конечно нужно решать проблему с кишечником. После отравления в кишечнике " сидит" патогенная флора, первое, что нужно сделать, избавиться от нее
Фуразолидон 50 мг 2 Таб 3 раза в день после еды(7 дней)
Фосфалюгель 1 пак на ночь (7 дней)
Креон 10 тыс ед 3 раза в еду(7 дней) для улучшения кишечного пищеварения
Сдать копрограмму
Анализ кала на скр кровь методом иха
Жидкий стул к Вашему желудку не имеет никакого отношения
После того, как у Вас все нормализуется, нужно заняться делчным, есть осадок, через месяц начните прием урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите выяснить причину моего состояния. Два месяца назад меня начал мучать зуд в перианальной области, первые дни зуд давал о себе знать в вечернее время перед уходом ко сну. В связи с чем на данном сайте врачи порекомендовали мне сдать соскоб на энтеробиоз и...
Киста печени. На УЗИ обнаружили кисту печени. Посмотрите пожалуйста какая это киста? Боль в правом боку. Начиталась что может быть паразитарная киста, сильно испугалась. какие дальше предпринять меры?
Здравствуйте!
Киста мелкая, для уточнения её природы стоит сделать:
1) клинический анализ крови с формулой
2) АЛТ
3) ифа крови на антитела джи к описторх и эхинококк, гепатиты В и С.
Здравствуйте! На УЗИ у новорожденного обнаружили множественные гипоэхогенные образования в печени. Направили на анализы: оак, биохимию крови, обследования ВУИ.
Анализы прикладываю.
Скажите пожалуйста, что это? ЛГД повышен... начиталась в интернете... Скажите как есть..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи уже 4ый раз ставят кисту в печени, бемпокоит боль в правом подреберье. Мне посоветовали пройти дополнительно мрт киста 2см. Можно ли по узи раазлечить киту от онкологии. Что делать не понимаю??
Здравствуйте!Киста это доброкачественное новообразование, если нет динамики роста, то за ней просто наблюдать. Чтобы подтвердить кисти назначают МРТ с боллюсным контрастированием, где эта кисти с большой долей вероятности подтверждается.
Мужчина 30 лет. Болит в правом подреберье. УЗИ органов брюшной полости показало небольшое увеличение печени и селезёнки. Поджелудочной и желточный пузырь в норме. Думаю паразиты . Какие анализы надо здать что бы их определить.
Здравствуйте!
Да, увеличение печени и селезенки может быть на фоне паразитарной инвазии.
С целью уточнения причины гепатоспленомегалии рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии.
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к описторху, лямблиям (сдается кровь из вены для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
Дополнительно рекомендуют также оценить функцию печени, выполняют АЛТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, об.белок, ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ качественный (для исключения активности герпес вирусов).
При МРТ в S2 печени обнаружена округлая киста диам 14 мм. Подобные образования в S7 диаметром до 6 мм.
Ссылка на протокол КТ
https://cloud.mail.ru/public/EQEt/HE6kkKwbC
https://cloud.mail.ru/public/67KE/EhiozwxFQ
Здравствуйте! .
Стоит исключить вирусные гепатиты и паразитов.
Сдайте полный клинический анализ крови, АЛТ, альфафетопротеин, ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, эхинококкоз, суммарные антитела к вирусу гепатита В и С.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, неделю как у меня начались боли в области шеи, затылка, а последние дни появилось головокружение, голова как не моя, какое-то непонятное чувство. Запись к неврологу через месяц, чем себе помочь? Я гипертоник, принимаю ежедневно бипрол 5...