Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.03. появились неприятные ощущения в горле. Подумал, что подцепил от дочки, у неё неделю был тонзиллофарингит (лечили антибиотиком). Использовал местно Хлоргексидин, лизобакт, гексорал, оралсепт. С 14.03. симптомы не проходили, начал пить амоксициллин 500, увеличились...
Здравствуйте. Стафилококк золотистый в таком титре не лечим, это часть нормальной микробиоты. Кариес это очах хронической вялотекущей инфекции и его надо убирать. Зуб не беспокоит - это может быть показателем нарушения кровоснабжения, иннервации что наблюдается при хроническом воспалении, это характерно для восьмёрок, они достаточно сложные и капризные зубы, они могут долго внешне не беспокоить, но это очаг инфекции и лечение начинать рекомендовал бы с него (возможно целесообразно удалить). Лимфоузел реагирует на воспаление, пока не будет устранена первопричина, он будет воспалён. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Положительный диаскин тест, бцж
15 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Вопрос по прививке бцж. Был в роддоме мед.отвод (из-за физиологической желтушки новорожденных), потом я не ставила бцж. Старшему сыну сейчас 7 лет хотела поставить бцж, но проба Манту показала реакцию, что у него есть иммунитет. Ставить...
Здравствуйте. КТ огк является более информативным обследованием. Оно оценивает дополнительно, кроме послойного изображения лёгких, внутригрудные лимфоузлы - они поражаются в первую очередь у детей при туберкулезе. Нагрузка является небольшой. КТ не противопоказано детям, его проводят даже ещё в меньшем возрасте. Поэтому тактика врача верная. Вакцинация БЦЖ уже не показана ввиду положительной пробы Манту. По приказу вакцинацию проводят детям, которые не было вакцинированы в детстве, при условии двух отрицательных последовательных проб Манту. Диаскин тест другой метод диагностики, применяется для уточнения инфицирования палочкой туберкулезной. Ребенку с 8 лет в школе будут проводить Диаскин тест, при отказе это альтернативные варианты - Т-спот или квантифероновый тест, при отказе от всех видов иммунодиагностики - рентгенография. ПЦР, а тем более мочи не будет приниматься, так как , ПЦР мочи берется при подозрении туберкулеза мочеполовой системы. В протоколах и рекомендациях по диагностике туберкулеза у детей данный анализ не упоминается. Да, положительный тест говорит о контакте. По второму ребенку- обследование тоже самое. Вместо пробы Манту заменить возможно Диаскин тест и тд
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь уже не в первый раз, хочу попросить дополнительную консультацию. Опишу свой анамнез: С конца сентября 2023 резко (без всяких понятных мне причин) стал замечать постоянную слабость (она держалась и держится всегда), через пару дней...
Увеличение кальпротектина говорит о наличии воспалительного процесса в кишечнике. Необходимо выполнить дыхательный тест СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный сухой кашель после ОРВИ
2 ответаДобрый день! Заболел ОРВИ непривычно сильно, 4 дня температура держалась 38,5, далее 3 дня - около 37 и последние 2 дня поднимается на пару часов до 37 и пропадает. За время болезни болело горло - прошло быстро, был сильный насморк - уже почти прошел. Развился и остался...
Здравствуйте. Начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней. Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ. Сдайте ПЦР на коклюш, паракоклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии.
Легкие или спина?
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора.Я ХОТЕЛА БЫ ПОБЛАГОДАРИТЬ ВАС ЗАРАНЕЕ ЗА ВАШИ ОТВЕТЫ!!! Проблема такого характера. Несколько недель были ноющие боли под левым ребром при кашле, чихании. Прошли самостоятельно. Появились несильные ноющие боли в правом боку, непостоянные,...
Допустимо делать 2 раза в год при наличии показаний, превышения лучевой нагрузки не будет.
Консультация КТ
7 ответовЗдравствуйте, получил заключение по КТ. КТ делал с профилактической целью, так как имею большой стаж курения. Объясните, пожалуйста, нужно ли дообследование, к какому врачу обратиться в первую очередь. Может ли так проявляться рак легкого?МСКТ органов грудной клетки выполнено...
Здравствуйте. Фиброзные изменения, фиброателектаз и плевродиафрагмальные спайки, которые описаны на КТ - это поствоспалительный процесс, как рубчики на коже, только в лёгких, остаются после перенесенного воспаления или бронхита. Это неактивный процесс, лечения не требуют. Кальцинат - тоже поствоспалительный процесс, неактивный, часто остаётся после перенесенного воспаления. Очаги в лёгких лучше дообследовать. Они могут быть из-за активного воспаления в организме. Сдайте общий анализ крови и СРБ для определения степени активности воспаления в крови. Сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Желательно посетить фтизиатра. Фтизиатр назначит Диаскинтест, обследует мокроту методом микроскопии, ПЦР на микобактерии туберкулёза, посевы на жидкие и твердые среды. Кроме того, фтизиатр может назначить курс антибиотика широкого спектра с последующим КТ контролем и оценкой динамики. Может так же назначить проведение фибробронхоскопии с исследованием лаважа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в ЩЖ
7 ответовЗдравствуйте. В июле 2025 года была сделана операция, удаление части левой доли. Макроскопическое описание: левая доля ЩЖ 3×2.5 см, на разрезе определяется образование белесоватого цв до 0.5 см в д местами паренхима напоминает коллойд=5. Микроскопическое описание: в ЩЖ...
Добрый день Надо успокоиться Изначально на таком маленьком образовании пункция не была нужна Было понятно ,что она будет не информативна Образование аваскулярно,что фактически исключает онкологию.И конечно по этому фактору это не Тирадс 4 Поэтому действительно тактика должна быль выжидательной А во второй доле?Есть узлы? Чаще всего же процесс узлообразования наследственный.И они могут появляться всю жизнь Независимо от папиллярного рака
Помогите расшифровать КТ
15 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Пожалуйста, помогите расшифровать КТ При МСКТ органов грудной клетки, без контрастирования, установлено: В нижней доле левого лёгкого, на границе S6/8/9 определяется крупное патологическое образование, неправильной формы, размерами...
Направление должны выдать в поликлинике по месту жительства, в максимально короткие сроки.
Описание КТ и рекомендации
9 ответовФ.И.О: Едреев В.А Дата рождения 42845 Дата исследования: 19-2-2026 Область исследования: брюшная полость, забрюшинное пространство Индивидуальная доза облучения: 25,4 мЗв МСКТ №42845 Внутривенное контрастное усиление Омнипак 350 – 100,0 мл. На серии томограмм органов...
Здравствуйте По описанию скт образование в надпочечнике требует проведения дообследования-это может быть как доброкачественная аденома, так и первичная злокачественная опухоль или вторичный очаг. По кт-характеристикам данное образование не похоже на злокачественное, у него достаточно низкая плотность, что больше характерно для аденом. В первую очередь показана консультация эндокринолога и исключение гормональной активности опухоли, если эндокринолог исключает гормонзависимое образование, проводится консультация онколога на базе онкодиспансера и решается вопрос о проведении оперативного удаления с последующим гистологическим исследованием +полное дообследование. На данный момент нельзя сказать о том , что опухоль злокачественная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солидные очаги в легких, расшифровка КТ
15 ответовМужчина 65 лет.Подскажите, пж-та, насколько опасна данная ситуация, какие действия надо срочно предпринимать и куда бежать при таком заключении КТ: При многослойной спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе, установлено. В...
Здравствуйте, скажите пожалуйста, пациент курильщик?