Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Здравствуйте. Ребенок 12 августа упал на колено, наложили шов около 1см, была тянущая боль под коленом и больно задевать всю чашечку. Шов зажил, начала заниматься спортом и 7 сертября нога припухла, стало больно сгибать и наступать. Один врач поставил диагноз бурсит, другой...
Здравствуйте,
Подскажите, пожалуйста, что это значит?
- это проявление обычного ушиба надколенника, костный мозг среагировал отеком на ушиб.
Нужно ли какое-то лечение?
- специального лечения не требуется, отек проходит без следа и последствий.
Можно ли возобновлять физические нагрузки?
- если есть признаки воспаления (вы писали что были признаки бурсита) то нагрузки на 1-2 нед исключить.
Непереживайте, отек костного мозга это следствие которое сопровождает ушибы, даже после интесивного бега у спортсменом тоже есть отек костного мозга, никаких опасностей и угроз собой не представляет.
В сентябре 2023 был зафиксирован вывих правого надколенника, который вправил врач. За неделю до этого случая ребёнок упал на лестничной площадке, ударившись правым коленом об ступень. Назначено было мазь Артоксан, обезболивающее, тугая повязка, прикладывать мазь Вишневского...
Вы по ссылке Протокола реабилитации сходили?
Там подробно описаны все упражнения и когда-какие делать. ЛФК помогает, но не Панацея.
Далеко не в каждом случае удаётся справиться при помощи ЛФК.
Вот Вам, например, пока не удалось. Частота вывихов нарастает, а вместе с ней нарастает и нестабильность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 3х месяцев наблюдается полное отсутствие сна у девушки 20 лет. Без препаратов не спит. Мелатонин не помогал, тералиджен тоже. Невролог назначил фенибут 2 раза в день и на ночь Атаракс. Не помог. Атаракс заменила на нитразепам не помог. Что делать? Просто крик...
У меня следующие диагнозы:
1. Гонартроз коленных суставов 2-ой степени
2. Артроз пателло-феморального сустава
3. Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени
4. Хондромаляция надколенника 3 степени.
Подскажите пожалуйста наилучшие и наиболее эффективные методы...
Здравствуйте.
Лечение таких недугов требует комплексного подхода и не состоит только из инъекций в сустав.
Мы сейчас обсуждаем не всё лечение, а только ту его часть, которая касается уколов в сустав.
Несомненно, более эффективным будет Regen Cellular Matrix 4,0
Этот укол состоит из PRP терапии и гиалуроновой кислоты. Можно сделать готовый препарат, как Вам предлагают.
Я предпочитаю отдельно сделать 3 укола PRP в сустав с недельным интервалом, а потом ввести гиалуронку, например, Флексотрон Кросс однократно.
Основываясь на собственном опыте, рекомендую такой подход. Скорейшего восстановления.
Доброго времени суток, по результатам мрт от 27.10.2025 и заключению ортопеда-хирурга поставили диагноз хондромаляция надколенника 3-4 степени, артоз суставов правого колена1-2 степени, ущемление тела Гоффа, незначительныц отек, уколы гиалуроновой кислоты в феврале 2025...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу по порядку.
Относительно ваших заболеваний и PRP-терапии:
Травматолог прав. Ваши диагнозы (полипоз желудка, эндометриоз, зоб, экзема) не являются абсолютным противопоказанием к PRP. Это аутологичная процедура – используется ваша собственная плазма, что минимизирует риски аллергий и непереносимости, в отличие от препаратов гиалуроновой кислоты. Процедура действует локально, на сустав, и не оказывает системного влияния на организм.
Почему PRP может быть для вас оптимальным решением:
У вас выраженные дегенеративные изменения (хондромаляция 3-4 ст.) и кратковременный эффект от гиалуроновой кислоты. PRP (плазмотерапия) работает иначе:
Стимулирует восстановление: Факторы роста в плазме "запускают" процессы заживления поврежденного хряща и уменьшают воспаление.
Дает более долгий эффект: В отличие от "протеза" синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота), PRP нацелен на улучшение собственной среды сустава и восстановление тканей. Результат развивается постепенно и сохраняется дольше (6-12 месяцев и более).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад во время футбольного матча неудачно упал и приземлился на колено. Резких и сильных болевых ощущений не было, но уже через полчаса при ходьбе почувствовал небольшой дискомфорт в колене. Под вечер колено начало болеть при ходьбе (когда поднимал ногу прежде чем...
Здравствуйте. По вашему описанию похоже на ушиб области надколенника, возможно ушиб надкостницы, так как надколенник расположен достаточно поверхностно. Такие ушибы могут болеть длительно часто до 1 месяца. Боль в подколенной области может свидетельствовать о перенапряжении, растяжении задней группы мышц бедра или голени в зависимости от точки боли.
В такой ситуации рекомендован очный прием врача травматолога, возможно выполнение рентгенографии коленного сустава, или МРТ по показаниям. До визита к врачу необходимо избегать прыжков, бега, приседаний, долгой ходьбы.
Для лечения допустимо использовать локально противовоспалительные мази/гели (на основе ибупрофена, диклофенака) на область болезненности.
При выраженной боли внутрь НПВП (ибупрофен, нимесулид) согласно инструкции, если нет противопоказаний до 5 дней.
Так же после очного осмотра врач может назначить вам физиолечение для более быстрого восстановления и купирования боли ( лазеротерапию, фонофорез).
Всего вам хорошего! Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте. Две недели назад, играя в футбол, упал и появилась боль в колене. Недавно сделал МРТ и заключение следующее:
МР-картина импрессионного остеохондрального перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости, без смещения, окруженного общирной зоной...
В 2016 году заболело колено, на протяжении 3 лет делали операции, по выпискам диагноз: привычный вывих надколенника, абразивная хондропластика, шов Ямамото. На данный момент боль во внутренней стороне коленного сустава, боль ноющая, при движении острая. Сделала мрт, по мрт: ...
Попробуйте проколоть курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов (снимают воспаление и питают суставной хрящ.)
Носите мягкий фиксатор коленного сустава, 4 нед.
Хорошо помогают внутрисуставные блокады гиалуроновой к-ты (ферматрон, гиалуром, синвиск)
Физиолечение: Магнитотерапия, Ультазвук с гидроконтизоном на сустав 12 процедур.
Это точно на время облегчит состояние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С учётом описания можно предположить, что речь идёт о достаточно распространённой картине после уже проведённой артроскопии. На фоне частичной резекции мениска и вмешательства на жировом теле колена сохраняются признаки застарелого разрыва в неполностью удалённых отделах мениска, а также появились параменисковые кисты — такие изменения часто формируются как следствие хронической перегрузки и нестабильности мениска. Наличие участков отёка в костной ткани (так называемый трабекулярный отёк) обычно указывает на продолжающееся раздражение сустава и нагрузку на хрящ. Дегенеративные изменения в сухожилиях и связках надколенника также характерны для перегрузочных состояний, особенно после операции и периода восстановления.
Описанная картина чаще всего не относится к жизнеугрожающим или неотложным состояниям. Это проявления хронического дегенеративно-дистрофического процесса в колене, которые могут вызывать боль, скованность и ограничение функции, но не представляют прямой угрозы здоровью.
Для уточнения степени функциональных нарушений и определения дальнейшей тактики обычно рекомендуют контрольный осмотр травматолога-ортопеда, который оценивает стабильность колена, степень боли и ограничений. В таких ситуациях может обсуждаться продолжение консервативного лечения: физиотерапия, лечебная физкультура, снижение нагрузки на сустав, иногда курсы хондропротективной терапии или внутрисуставных инъекций. При выраженных кистах или сохраняющейся боли рассматривается вопрос об их дополнительном лечении.