Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №195575

Что вас беспокоит?

Боль в коленном суставе

В 2016 году заболело колено, на протяжении 3 лет делали операции, по выпискам диагноз: привычный вывих надколенника, абразивная хондропластика, шов Ямамото. На данный момент боль во внутренней стороне коленного сустава, боль ноющая, при движении острая. Сделала мрт, по мрт: надколенник располагается центрально, фасеты умеренно ассиметричны, хрящевое покрытие по медиальной фасетке и в центральном отделе с наличием полнохрящевого дефекта на площади 1,4*0,9 см; блок бедренной кости с признаками дисплазии; медиапателярная складка определяется в виде тонкого тяжа до 2 мм, заходит на мыщелок бедренной кости (тип С по Sakakibara).

23 Декабря 2019·Просмотров: 287·Татьяна

Что тут скажешь?
Можете и дальше продолжать паллиативное лечение малыми операциями.
Но полнохрящевой дефект на площади 1,4*0,9 см не лечится.
Рано или поздно встанет вопрос об эндопротезировании.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте !
Проблема, нудная, вялотекущая и к сожалению не имеет оптимального способа , в том числе оперативного лечения , который привёл бы к выздоровлению ! Вариантов артроскопических операций , - множество , но ни один Вариант не гарантирует устранение проблемы ,с вероятностью хотя бы 70 - 80 % !
Единственная, более или менее внушающая доверие надежда , это большие компенсаторные возможности Вашего организма, обусловленные Вашим возрастом !
Надеюсь, что Вы получаете консервативное лечение ! Важным в лечении является значительное фиксация сустава с помощью ортеза, ограничение нагрузок на больную ногу ! Степень нагрузки на ногу не должна переходить порог боли !
Ни в коем случае терять надежду на выздоровление , - нельзя !
Нужны терпение, оптимизм !
Месяца через 3 сделайте МРТ повторно, для оценки динамики !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Здравствуйте, подлечить состояние без операции можно, но полностью проблему не устранить. Со временем понадобиться эндопротезирование сустава.
На сегодня как вы лечитесь? что принимате?

Виталий, ЛФК, обезболивающие препараты (нимесил)

Принятый ответ

Попробуйте проколоть курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов (снимают воспаление и питают суставной хрящ.)
Носите мягкий фиксатор коленного сустава, 4 нед.
Хорошо помогают внутрисуставные блокады гиалуроновой к-ты (ферматрон, гиалуром, синвиск)
Физиолечение: Магнитотерапия, Ультазвук с гидроконтизоном на сустав 12 процедур.
Это точно на время облегчит состояние.

На фоне частых вывихов надколенника , имевших место в анамнезе и оперативных вмешательств произошло развитие хондромаляция, дегенерация хряща с огромным дефектом. Это не что иное, как артроз.Лечение здесь консервативное. Курс гиалуронки в сустав(Русвиск,Ферматрон Плюс), плазмотерапия и хондропротекторы. Пейте Структум 500 мг 2 р в сутки 6 месяцев.

Пишу с телефона - сорри за ошибки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.