Что вас беспокоит?
Выбор лечения при Гонартрозе коленных суставов 2-ой степени
У меня следующие диагнозы: 1. Гонартроз коленных суставов 2-ой степени 2. Артроз пателло-феморального сустава 3. Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени 4. Хондромаляция надколенника 3 степени. Подскажите пожалуйста наилучшие и наиболее эффективные методы лечения из 3-х представленных вариантов или предложите Ваш вариант: 1. Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости с действующим веществом: Натрия гиалуронат 20 мг., хондроитина сульфат 30 мг.: А16.04.051 Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости Биопорт 1,5% 2 мл. (1 шприц) 2.Введение Regen Cellular Matrix 4,0 3.Внутрисуставное введение двойной дозы Армавиксон
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение таких недугов требует комплексного подхода и не состоит только из инъекций в сустав.
Мы сейчас обсуждаем не всё лечение, а только ту его часть, которая касается уколов в сустав.
Несомненно, более эффективным будет Regen Cellular Matrix 4,0
Этот укол состоит из PRP терапии и гиалуроновой кислоты. Можно сделать готовый препарат, как Вам предлагают.
Я предпочитаю отдельно сделать 3 укола PRP в сустав с недельным интервалом, а потом ввести гиалуронку, например, Флексотрон Кросс однократно.
Основываясь на собственном опыте, рекомендую такой подход. Скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 29 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 69 лет. А после 40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. «Суставной детрит — это продукты распада (омертвевшие частицы) хрящевой и костной тканей, образующиеся внутри сустава в результате дегенеративно-дистрофических процессов, таких как артроз или после повреждений. Эти частицы (хрящевой или костный детрит) накапливаются в суставной полости, вызывая воспаление, боль, «хруст» и снижение подвижности». Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, Станислав! Очень благодарна вам за отзыв, так как, действительно , уже в отчаянии. Все врачи предлагают разную методику, очень трудно понять, что действительно подходит к моему случаю . Так как я пенсионерка, кредитом могу воспользоваться , только однажды, поэтому, надо применить его правильно.
Прошу вас, посоветовать мне, как построить лечение. По УЗИ, врачи мне говорят, что артроз у меня скорее уже 2-3 степени.
Если, мне надо заняться менисками, то надо мне продолжать лечение самого артроза и надколенников? Это делать, одновременно или в какой последовательности?
И. по поводу, санационной артроскопии менисков, где это можно сделать?
Простите, если, где-то не так выразилась, очень, волнуюсь
Буду ждать ответа. С уважением и благодарностью, Л. В. Калашникова
У Вас и мениск поврежден и тканевой суставной детрит скопился в суставе. То есть артроскопия коленного сустава Вам показана. Ее обычно делают там где есть травматологическое отделение (в областных и городских, иногда в районных, больницах). Все делается бесплатно, по ОМС. Если будут предлагать платно - можете припугнуть полицией. Есть статья УК РФ № 124 - неоказание помощи больному, действует на всех врачей отрезвляюще.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Из предложенных варианта наиболее лучшим будет 2 вариант ,введение Regen Cellular Matrix 4,0.
Это манипуляция объединяет PRP и гиалуроновую кислоту.
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты применяются для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,)введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Можно комбинировать эти два метода : введение PRP и введение гиалуроновой кислоты
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20214 ответа