Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как уходить с базиса , ребенок астма
18 ответовМальчик 11 лет, вес 41 кг, рост 143 см . Диагноз бронхиальная Астма с аллергическим компонентом, легкое течение . Базис с 14.01 по 4 апреля 2025 Серетид 100/50, сингуляр 5 мг, назонекс . Всё время велся дневник пикофлоуметрии . На протяжении всех 3 месяцев зеленая зона . В...
Здравствуйте! Корректировку дозы Серетида можно сделать только на очном приеме у пульмонолога. обычно перед корректировкой дозы, или перехода на прием дозированного ингалятора "по требованию" (ситуационно) пульмонолог назначает "свежую" спирометрию с пробой с бронхолитиком, анализ крови на IGE и эозинофильный катионный белок. при инфекционном обострении астмы пиковая скорость выдоха может снижаться и у деток без диагноза астмы, поэтому, при инфекционном обострении, при наличии жалоб на шумное дыхание, свисты, при наличии сухих хрипов в легких, могут врачи усиливать базисную терапию Серетидом ингаляциями через небулайзер дополнительно. По представленной пикфлуометрии видно, что вне стадии обострения пиклфуометр фиксировал показатели, которые соответствуют контролируемому течению астмы. поэтому после дообследования (спирометрия и анализ крови на аллергию), врач может откорректировать дозу ингалятора. Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на респираторную аллергопанель ранее (IGE высокий)? С уважением!
Астма обострение или инфекция
5 ответовДобрый день! Сын 9 лет. В 6 мес. попали в больницу со стенозом, хотя приступа не было, у ребенка наблюдалось во сне замирание дыхание кратковременное. В дальнейшем поставили диагноз бр. астма. Приступов как таковых у нас не было, единственное, один раз после приема...
Здравствуйте. Анализы крови общий, СРБ славали? Добавьте Ренгалин в сиропе до 10 дней, Монтелар 5 мг 1 т в день до 1 месяца, днём рассасывайте Лизобакт 3-5 р в день до 5 дней. Желательно перейти на Серетид 125/25 мкг или Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 мкг 2 р в день в качестве базовой терапии. Какой у вас общий ИГЕ, спирометрию давно делали?
Астма с отрицательными анализами.
38 ответовДобрый день, уважаемые пульмонологи. С сентября этого года после родов начали мучать панические атаки. Кажется, что не хватает воздуха, задыхаюсь, колотится сердце. С февраля после повторно перенесённого ковида начало мучать ощущение неполного вдоха. Хочется вдохнуть...
Юлия, Вам , спасибо за уточнения. Всё будет хорошо. Потихоньку найдется причина Ваших жалоб и станет полегче. Сейчас пройдете курс лечения у Гастроэнтеролога ,Лор исключит или подтвердит и пролечит инфекцию Верхних дыхательных путей, Аллерголог с Пульмонологом исключат свою патологию и совместно найдут за счёт чего идёт ощущение затруднение вдоха. А ,по поводу переживаний - это нормальная реакция ,когда везде освещали и предупреждали ,что Короновирус впервую очередь повреждает лёгкие и необходимо следить за дыханием ,тут и у Специалистов паника была ,не только у Вас ( я несколько ночей не спала ,слушала дыхание супруга ,когда он болел Ковидом и лихорадил . Пока ему не назначили и не сделали КТ и всё равно волновалась до полного его выздоровления.) Так что, Юлия, мне понятна причина Вашего волнения . Но ,сейчас надо дообследоваться и как уже писала ,выявив ,причину жалоб и устанив ее ,уже спокойно продолжать свои привычные дела без акцента на дыхания ( не будет причины нарушения вдоха - перестанете волноваться и акцентировать свое внимание на вдохе и выдохе). С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не подходит ингалятор
5 ответовЗдравствуйте . Я астматик. В поликлинике получала бесплатно фостер. После всем известных событий у нас в стране его выдавать перестали и заменили на респикомб эйр . В горле на верхней части стали образовываться красные пятна . Возможно что мне не подходит данный ингалятор ?
Может быть симптомом разных болезней, в том числе болезней крови и сосудов. Возможно, просто на фоне вирусной инфекции временное явление. Нужно в любом случае идти разбираться очно к врачу
Тяжело дышать
5 ответовТяжело дышать, отправили на спирометрию с нагрузкой, по итогам которой назначили Фостер 160/4.5мкг доза по 2 , 2 р в день. Но такой дозировки нет, есть 100/6 и 200/6. Какую использовать и правильное лечение ли назначили? Результаты прикреплю
Здравствуйте, Анастасия. Дозировка 160+4.5 есть у другого комбинированного препарата -Симбикорт, в протоколе немного попутали. Фостер чаще всего используется 100+6 по 2 вдоха 2 раза в сутки, система подачи лекарств позволяет довести их до мелких бронхов. Если ориентироваться на спирометрию и вы ее правильно выполнили, то имеется обратимая бронхиальная обструкция, тест положительный, как . бывает именно при бронхиальной астме. Есть еще небольшая анемия, скорее всего, железодефицитная, ее тоже желательно скорректировать.
Затруднение дыхания
19 ответовУ мужа ХОБЛ, в назначении врача Спирива Респимат 1раз в день х2 дозы,и Фостер 2 раза в день х 2дозы При физической нагрузке и даже при ходьбе трудновато дышать.Сейчас нет возможности посетить врача,да и пульмонолога нет в поликлиннике.
Здравствуйте. Как давно мужу выставили диагноз и как давно он пользуется этими ингаляторами? Он курит сейчас? Кашель с мокротой у него есть? Небулайзер дома для ингаляций у вас есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль с лева посередине левого ребра
17 ответовПоявилась тупая неприятная боль с лева посередине под ребрами,то появляется как спазм то нет ,и так в течении дня,сейчас лечу эрозии ,денол,гастростат,разо.... Ещё принимаю метилпреднизолон по поводу ревматоидного артрита Боль как отдает под кожу из нутри ,сижу на диете Что...
Крепкого Вам здоровья!🙏🏻
Возможность применения Детралекс
2 ответаМаме 73 г. С декабря 2024 гэ проходит лечение дерматомиозита, сначала в больнице, сейчас амбулаторно. Принимает метилпреднизолон 7 табл и метатрексат 15 мг. раз в неделю. Последние две недели обострился геморрой- появились наружные узлы. Можно ли в период лечения ...
Здравствуйте! При вашем заболевании можно принимать Детралекс. Для вас подойдёт дозировка 1000 мг в сутки 14 дней.
Добрый день. Пожилому человеку 80 лет назначили лечение нимесил 2рхдень, метотрексат, 1 раз в нед. метилпреднизолон, омез, хондрогард уколы 25 шт. У нимесила куча противопоказаний и побочек. Он не совсем совместим с преднизолоном по инструкции. Можно ли в таком количестве...
Добрый день! Все нестероидные противовоспалительные имеют сходные побочные действия. При наличии ревматоидного артрита, совмещение НПВП, гормонов и метотрексата вполне оправдано и соответствует клиническим рекомендациям, так же обоснован длительный приём в полной суточной дозе. Выбор НПВП в подобном случае должен основываться на наличии у пациентов других хронических заболеваний. При отягощённость сердечно-сосудистом и/или желудочно-кишечном анамнезе - лучше останавливаться на селективных препарат НПВП (целебрекс, атолметин), при инсультах и инфарктах в анамнезе - напроксен. В остальных случаях, выбор НПВП основывается только на индивидуальной переносимости и эффективности. В выписанном вам лечении абсолютно ни к месту хондроград. Наличие базисной терапии (метотрексат) говорит о наличии артрита, а хондропротекторы при артрите - абсолютно противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа с детства стоит диагноз бронхиальная астма,до того как 2021 переболел ковидом, все было с двхание и состояние в норме, после перенесён. Ковида стал задыхаться, начал использовать ингалятор сальбутамол, появился кашель, перешел на вентолин, более двух лет...
Что значит ингалятор? Симбикорт есть Рапихайлер, это тоже ингалятор. Вы хотите устройство в виде спрея? Тогда Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию.