Консультация ревматолога /

Нестероидные при ревматоидном артрите — вопрос №583078

656 просмотров

Добрый день. Пожилому человеку 80 лет назначили лечение нимесил 2рхдень, метотрексат, 1 раз в нед. метилпреднизолон, омез, хондрогард уколы 25 шт. У нимесила куча противопоказаний и побочек. Он не совсем совместим с преднизолоном по инструкции. Можно ли в таком количестве принимать его? Есть ли что-то более щадящее?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
По поводу какого диагноза назначено лечение?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, ревматоидный артрит

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В основном нестероидные противовоспалительные средства для обезболивания и как противовоспалительные назначаются,но при наличии гормонов если нет болей, то убирайте их, А если есть то они вполне совместимы. Хондропротектор Я бы тоже перенесла на более поздний срок после стехания воспаления
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Все нестероидные противовоспалительные имеют сходные побочные действия. При наличии ревматоидного артрита, совмещение НПВП, гормонов и метотрексата вполне оправдано и соответствует клиническим рекомендациям, так же обоснован длительный приём в полной суточной дозе.

Выбор НПВП в подобном случае должен основываться на наличии у пациентов других хронических заболеваний. При отягощённость сердечно-сосудистом и/или желудочно-кишечном анамнезе - лучше останавливаться на селективных препарат НПВП (целебрекс, атолметин), при инсультах и инфарктах в анамнезе - напроксен. В остальных случаях, выбор НПВП основывается только на индивидуальной переносимости и эффективности.

В выписанном вам лечении абсолютно ни к месту хондроград. Наличие базисной терапии (метотрексат) говорит о наличии артрита, а хондропротекторы при артрите - абсолютно противопоказаны.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, диагноз врач ставит как ревматоидный артрит. Почему не совместимы хондропротекторы? Стоит ди прекратить?
Ревматолог, Терапевт
Не стоит прекратить, а абсолютно точно нужно отменить.
Хондропротекторы применяются для лечения артроза, стимулируют регенерацию хряща. При наличии артрита - подобное вызывет обострение и прогрессию заболевания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лямблии
11 мая 2018
Карина, Лянтор
Вопрос закрыт
Язва желудка и пищевода, бактерия хб
2 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
14 марта 2023
Даяна
Вопрос закрыт
Хотела брекеты, а по факту как быть?
4 марта 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа