Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Иван, 36 лет, долгое время беспокоят частая отрыжка, боли в области желудка в ночное время, пища подкатывает как рвота и иногда частички пищи выходят в рот, ощущение сухости во рту. Делал ВГДС, УЗИ органов брюшной полости (прикрепляю). Буду благодарен за...
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов, ремней . Не курить. Нормализация массы тела , если есть нарушения . Ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь . Обсудить с доктором очно : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней Через 3 недели начать принимать : Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее урсосан 500 мг на ночь 7 дней, после этого 750мг на ночь 2 месяца . ( после этого сделать контроль узи )
Спермограмма - морфология 3%
5 ответовДва месяца назад был на приёме у андролога с результатом спермограммы, где морфология показала меньше 4%, то есть 3%. Он сказал, что с моей спермой супруга может забеременеть, но есть опасность выкидыша из-за этих 3%, так ли это? Так же он сказал, что слишком большое...
Добрый день. Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижност: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 107 и 331 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - аж 6852%. Т.о. есть компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией и шансы на естественное зачатие сохраняются, может чуть ниже обычного. Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать! Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцмтам, т.е. явного воспаления нет - хороший прогностический признак. Результат Мар-теста норма (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора). И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Может что-то тогда значимо повлияло.
Проблемы с кишечником
6 ответовЗдравствуйте! На протяжении года беспокоит кишечник. Проявляется в виде регулярного (2 р. в день), но не оформленного стула. Примесей нет, но кашеобразный по консистенции. Помимо этого часто бывают вздутие, метеоризм, дискомфорт или боль в животе, чуть левее пупка, иногда...
Три месяца не большой промежуток Он может бессимптомно протекать Поэтому исключить желательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ателектаз лёгкого
12 ответовЗдравствуйте. Правое лёгкое в состоянии субтотального ателектаза. На этом фоне в корне правого лёгкого определяется образование размерами ок. 91*68 мм (Se10 Im119), с признаками контрастного усиления, с инвазией долевых ветвей правой лёгочной артерии, правой верхней легочной...
Добрый день. По описанию КТ, к сожалению, больше подозрения на злокачественную опухоль (центральный рак легкого), который значительно перекрывает просвет главного бронха (из за этого возникает субтотальный ателектаз- практически полное спадение легкого в результате резкого снижения его вентиляции- из за сужение просвета бронха опухолью). То, что опухоль накапливает контраст и прорастает в ветви легочной артерии, также, к сожалению, обычно говорит о злокачественности процесса. Увеличенные лимфоузлы средостения (норма до 10мм, без конгломератов) также могут реагирует на наличие опухоли, также важно исключать наличие метастазирования. Выпот в правой плевральной полости также может появляться в результате опухолевого процесса. Размер выпота в 35 мм примерно равен 430 мл. Требует динамического наблюдения, контроля УЗИ плевральных полостей. По результатам биопсии- описано наличие мелких, полиморфных, гиперхромных клеток с высокой митотической активностью — что, как правило, является гистологическим признаков злокачественного новообразования. ИГХ исследование позволяет оценить дифференциацию опухоли (низко или высоко- от этого обычно зависит прогноз, а также оценить конкретный тип опухоли). С учетом описания КТ и результата биопсии обычно показан осмотр онколога (в том числе до результатов получения ИГХ, возможно будет определение какой-то промежуточной тактики ведения). В таких ситуациях
Синие пятна после прыщей
19 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, как можно убрать синие пятна от прыщей на ногах? После рождения ребёнка, появилась такая проблема. Выскакивает прыщик, болезненный, когда выдавливаешь раздувается кожа вокруг. На лице и на ногах. Когда гной выходит, остаётся вмятина потом...
Здравствуйте. Непременно представьте снимки мест поражения. После ознакомления прокомментирую и предложу варианты решения. Перед снимком не следует обрабатывать кожу.
Назначили Тирзепатид
5 ответовдобрый день . врач выписал Тирзепатид. но у меня повышен АЛТ. к врачу пока не могу записаться. спрашиваю здесь совет. Возраст 61, ожирение. Анализы приложила. И такое впечатление что буду как подопотный кролик , никто не знает как среагирует организам/ Какие могут...
Здравствуйте. В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы. Повышение гематокрита указывает на дефицит жидкости , рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса. Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции. Повышение эозинофилов совсем незначительное. Тромбоциты в пределах общепринятой гематологической нормы 150-450 тысяч клеток. тромбоцитарные индексы не имеют диагностической значимости. АЛТ 38 — это небольшое повышение При ожирении это очень часто бывает из-за жирового гепатоза (стеатоза печени). И как раз препараты класса GLP-1/GIP (к которым относится тирзепатид) часто помогают снижать вес и уменьшать жир в печени, а не вредят ей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . В кратце расскажу ситуацию. Очень прошу дать рекомендацию. Сейчас текущая беременность идет 20-я неделя, на узи всё хорошо, малышка растет по срокам правильно. Обратилась к гематологу из-за низкого гемоглобина 106 , железо 12, фериттин 140. По ее рекомендации...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, навынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, риски преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Манту дважды за год
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько нормально проводить пробу Манту дважды за календарный год? Моей дочке 7 лет. Последний раз Манту делали 6.10.2025. Сейчас медицинская сестра в детском саду говорит, что нужно сделать ещё одну — 23 марта, — чтобы подготовить...
Здравствуйте, действительно если ребенок не из группы риска реакция Манту проводится раз в год, но как правило в садиках проводят одномоментно всем, не ориентируясь на каждого ребенка . Если поставите реакцию манту ничего страшного не будет , но манту действительна до октября этого года ещё .
Нужен совет
1 ответРебенок 7 лет, заболел 11 янв 2025, температура 38, тошнота, слабость, головокружение,потеря аппетита. Похудел за месяц на 4 кг. Кожа бледная, землисто желтушная, склеры не изменены. Кал, моча без особенностей. Врач осматривал в начале болезни. Неделю назад по скорой лежал 2...
Здравствуйте, специфичности по этим анализам за серьезное заболевание нет. Рассчитала вам коэффициент насыщения трансферрина железом, он 9%. То есть подтвержден железодефицит, показано добавление к лечению препаратов железа по стабилизации самочувствия. Ребенка можно проконсультировать по телемедицины в федеральном центре , собрать консилиум, если у врачей есть вопросы, также возможно, какие-то симптомы и анализы пропускаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличилась гемангиома на 5мм за полгода ,это опасно или как ?что делать ?подскажите пожалуйста ,как узнать доброкачественно или злокачественно.и как узнать что за гемангиома у меня ?буду рад если ответите на мой вопрос
Вам нужно попасть на очный прием к онкологу. Я думаю он порекомендует удалить образование с гистологическим исследованием. Если это действительно гемангиома то после удаления проблем я думаю не будет.