Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24.10 был диагностирован закрытый краевой перелом наружной лодыжки без смещения и наложен гипс. 31.10 был сделана повторная рентгенография сустава.
С момента получения травмы болевого синдрома не наблюдалось: и в покое, и при небольших движениях стопой внутри гипса.
После...
Здравствуйте! Имеем дело с отрывным краевым переломом апофиза наружной лодыжки, скорее всего вместе со связкой.
Сейчас есть небольшое смещение, на функцию в дальнейшем скорее всего никак не будет влиять.
Иммобилизация в лонгете должна была быть под углом 90 градусов.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления
связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Если будет возникать ощущение нестабильности в голеностопном суставе , то рекомендуют выполнение мрт исследования( проверка целостности связок)
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
Мама 64 года в конце марта сломала ногу. Трехлодыжечный перелом. Поставили гипс. После гипс сняли, носила ортез. В июле сделали снимок, сказали что перелом со смещением в стадии консолидации, есть подвывих. Рекомендовали снять ортез, ходить на костылях,...
Здравствуйте, Екатерина.
На рентгенограммах выраженные посттравматические изменения голеностопного сустава: высокая степень посттравматического артроза голеностопного сустава на фоне перелома лодыжек с выраженным подвывихом стопы, также имеются признаки «пятнистого остеопороза» - который может быть признаком комплексного регионарного болевого синдрома (синдром Зудека), проявляющийся болями, отсеками, нарушением чувствительности в голеностопном суставе.
Я бы в подобных ситуациях рекомендовал проконсультироваться в крупном ортопедическом центре, желательно, в центре хирургии стопы на предмет возможного хирургического вмешательства. Объем вмешательства может быть разным, тут необходим очный осмотр и КТ, но первая мысль, которая пришла мне в голову - артродезирование голеностопного сустава с установкой стопы в функционально выгодное положение.
Как-то так. Удачи!
Здравствуйте. Ребенку 4 года. 4 дня назад упала неудачно на ровном месте. В травмпункте сделали снимок, раз 10 врач сказал, что перелом без смещения, наложили гипс. Врач сказал до 21 дня носить гипс через 3 дня обратиться к ортопеду по месту жительства для дальнейшего...
Добрый день. По рентген снимку смещения нет. 3 недели фиксации более чем достаточно для данного перелома. Пальцами шевелить насколько это возможно больше, в руку тяжелого ничего не брать. Снммать гипс у ортопеда или после контрольного снимка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моя мама ( 93 года) упала месяц назад, вызвали скорую и участкового, сказали ушиб сильный. Но месяц прошел, боль в спине не ушла, хотя кололи нестероидные и обезболивающее.
Сделали КТ , показал перелом грудного отдела позвонка Т 12, оскольчатый. Высота тела...
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют постельный режим в течение минимум 1 месяца после травмы. И обязательно занятия ЛФК (лечебной физкультурой) в пределах кровати для укрепления мышц спины. Длительный приём НПВС, до стихания болевого синдрома. Начинать ходить можно только после укрепления мышц спины. Всем этим занимает врач ЛФК / реабилитолог. Ходить можно будет в полужёстком грудо-поясничном корсете длительное время, около 6 мес.
Сидеть длительное время запрещено, до 6 мес.
При соблюдении постельного режима корсет не обязателен.
10.07.2024 ребенок 11 лет сломала левую ключицу, на снимке без смещения, наложили гипс. 22.07.2024 сделали повторный снимок на котором видно: « консолидидирующицся перелом средней трети диафиза с угловым стоянием ( под углом 38 градусов открытым книзу и захождением отломков...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На контрольных рентгенограммах появилось вторичное смещение отломков ключицы по ширине и длине,а также угловое смещение.
В таком возрасте желательно выполнить операцию.
Если не сделать операцию ,то возможна визуальная косметическая деформация надплечья и возможное ограничение функции конечности в будущем.
Рекомендации:
-оперативное лечение (остеосинтез ключицы металлоконструкцией)
Всего наилучшего!
Добрый день. 09.05 сломал палец, заключение по рентгену - перелом основания основной фаланги 3 пальца без смещения (хотя перелом как я понимаю на соединении проксимальной и промежуточной фалаги - ошибка?). Месяц проносил лангету, сделал повторный рентген, появились признаки...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм от 11.06.26.- срастающийся внутрисуставной перелом основания средней фаланги 3 пальца.
Образовалась постиммобилизационная и а\посттравматическая контрактура, которую нужно продолжать разрабатывать.
При разработке сустав обязательно будет болеть и отекать. По другому не бывает.
Поэтому с одной стороны разрабатываем, с другой - лечим боль и отёк.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно ванночками разогревать солевыми.
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Помогать второй кистью.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Дома так же дополнительно разрабатывать.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 24.06 подвернула ногу.
24.06 Обратилась в травму, после рентгена получила заключение-«апикальный перелом наружной лодыжки, смещение костного отломка размерами 0,2*0,4см по ширине кнутри 1/2 ширины отломка. Зона остеосклероза в таранной кости со стороны...
Если связки надорваны/разорваны боль может быть и 6 и 8 нед, зависит от тяжести повреждения.
В среднем на разработку и реабилитацию требуется около 3х нед.
По снимку пора разрабатывать сустав. По костям никаких претензий нет.
Здравствуйте, Ольга.
Без осмотра и рентгенографии невозможно ответить на Ваш вопрос.
Рекомендуется в срочном порядке обратиться в травмпункт.
При транспортировке важно зафиксировать пальчик, подложив под всю ладонь (или стопу) твёрдый подручный предмет и аккуратно, не пережимая палец, зафиксировать бинтом. Это необходимо для предотвращения возможного смещения отломков.
Кроме этого при сильных болях можно дать ребенку обезболивающий препарат, например, Нурофен в возрастной дозировке при отсутствии противопоказаний.
Скорейшего выздоровления Вашему сыну.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Оперативное лечение можно провести хоть сразу после травмы хоть через год, только вид оперативного лечения будет отличаться. Если по свежим рентген снимкам будет асептический некроз головки сустава или большое смещение с нарушение целостности головки и шейки бедра, то показано оперативное лечение ввиде замены сустава. Напишите ссылку на свежие рентген снимки, тогда возможно будет сказать точнее.