Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 35 лет, рост 165 см, вес 130 кг. Беременностей никогда не было (с 18 лет принимаю КОК Джес). Из сопутствующих заболеваний гипертония (регулярно принимаю Престариум, с учётом этого давление обычно в норме). Сахар, щитовидка и прочее в норме. Год плотно работаю...
Нет единой цифры, но ключевой ориентир — достижение ИМТ ниже 40. Даже снижение массы тела на 5-10% от текущей значительно уменьшает риски. Основные опасности при беременности на фоне ожирения включают гестационный диабет, преэклампсию, тромбозы и осложнения в родах. Контроль гипертонии обязателен, но Престариум противопоказан при беременности — потребуется заблаговременная замена на безопасные препараты (например, метилдопу или нифедипин) под наблюдением кардиолога. Учитывая возраст, прогресс в похудении (-11 кг за год) и готовность к беременности, разумно продолжить снижение веса с акцентом на достижение ИМТ <40. Параллельно рекомендуют: Согласовать с кардиологом переход на разрешенные при беременности гипотензивные средства; Обсудить с гинекологом постепенную отмену КОК (Джес) и начало приема фолиевой кислоты; Продолжить работу с эндокринологом, добавив консультации диетолога для оптимизации питания. Такая стратегия минимизирует риски, используя вашу текущую динамику.
Завтра 41 неделя. Не рожаю
17 ответовПоследние месячные 13 января. ПДР - 19 октября. Завтра будет ровно 41 неделя. Делали УЗИ два разных врача с разницей в два дня, первое узи - вес 3475 (от 22 октября), второе узи - вес где-то 3200 (от 24 октября). Делают КТГ ежедневно. Анализы в норме. Только лишь временами...
Мифепристон попробовать - хорошая идея, только надо его «пробовать» на 41 неделе, чтобы хотя бы к наступлению 41 был виден результат. Конечно, нужно соглашаться на все, причем, как говорится, еще вчера.
Что нам ждать?
1 ответМочеиспускание по катетеру, диурез подсчитывается. N.st.: Сознание - сопор. FOUR 9б. На осмотр, громкую речь, болевые раздражители открывает глаза, реагирует моторным возбуждением, инструкции не выполняет. Вязкость затылочных мышц. Речевая продукция отсутствует. ЧМН: зрачки...
Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после ПА
6 ответовЗдравствуйте, уже на протяжении полугода ощущаю боль после ПА с партнером. У него большой член, а конкретно 19 на 3,5пальца , пользуемся лубрикантами. Но возникает покраснение всегда во вхоже во влагалище, будто натирает, и это все не смотря на возбуждение, готовность,...
Здравствуйте. В этом случае поможет только адекватное количество смазки. И полное восстановление слизистой перед очередным половым актом.
Здравствуйте! Прошу пояснить. В общем анализе мочи было превышение белка, два раза подряд. Пересдала оак в другой клинике, белок не обнаружен. Также сдала на альбумин-креатининовое соотношение, рещультаты: креатинин в моче 8 ммоль/л (референт 2,5-19,2). Микроальбумин 65,5...
Здравствуйте, Лиана. Судить о развитии диабетической нефропатии у пациентов с СД 1 типа можно при: 1. Умеренно повышенной альбуминурии: Соотношение альбумин/креатинин (АСR) в разовой утренней порции мочи ≥30 мг/г (или ≥3 мг/ммоль), подтвержденное в двух из трех тестов в течение 3–6 месяцев, при исключении инфекции мочевыводящих путей, физической нагрузки, менструации. 2. Артериальная гипертензия: Даже если альбуминурия в норме, но у пациента зафиксировано АД ≥130/80 мм рт. ст. При наличии хотя бы одного из этих двух пунктов, обычно, рекомендуется начало нефропротективной терапии. У пациентов с СД 1 типа предпочтение отдается иАПФ (Эналаприл, периндоприл, фозиноприл и т.д.)
Повышенная мочевая кислота
2 ответаДобрый день , был на приёме у терапевта , толком не объяснила какие медикаменты пропить при повышенной мочевой кислоты , ( диета ) по анализам крови 433,87 мужчина 31 год , подскажите пожалуйста .
Добрый день. Вам назначили диету? Это основная терапия при таком повышении мочевой кислоты. Иногда назначается еще аллопуринол в минимальной дозировке длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная кислотность Гэрб
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня 5 лет назад ставили диагноз ГЭРБ. Сейчас снова повторилось, повысилась кислотность, то жидкий, то твёрдый стул. Начала принимать антипсихотиков бывший Вентер, лактобаланс, маалокс. Семена льна. Живот вздувается после еды. Купила...
Тест на сибр нужно будет сдать через 4 недели после завершения антибиотика
Повышенная мочевая кислота
3 ответаДобрый день! Женщина, 69 лет, был год назад в 2018 году обширный инфаркт, 4 года стоит кардиостимулятор, уровень мочевой кислоты составляет 430 ед, болят пальцы рук, не можем подобрать лечение. Спасибо.
Добрый день. Состояние почек проверяли (общий анализ мочи, УЗи почек и так далее)? Какие препараты принимает на постоянной основе (в том числе, по гиперурикемии?) Есть ли лишний вес, какие-то иные хронические заболевания (сахарный диабет и так далее)?
Мочевая кислота повышенная
1 ответЗдравствуйте!мне 49 лет.мочевая кислота 577,болят суставы.Прописали аллопуринол 100 мг 2 раза в день.Принимаю таблетки от давления Вольсакор 80 мг + 12.5 мг утром Леркадинипин 10мг утро/вечер Валсартан 80 мг вечер Бисопролол 5мг Это мне прописал кардиолог Вопрос:Правильную...
Здравствуйте. Доза аллопуринола подбирается под контролем уровня мочевой кислоты. Начинают с 50мг/сут 10 дней, затем 100мг/сут 10 дней, затем контроль мочевой кислоты, если ее уровень ниже 360мкмоль/л, то остаются на дозе 100мг/сут, если выше 360, то повышают дальше 150мг/сут 10 дней, 200мг/сут 10 дней, контроль мочевой кислоты. Если целевой уровень достигнут, то доза 200мг/сут, если не достигнут, то повышают дальше. 250мг/сут - 10дней, 300мг/сут - 10 дней. контроль мочевой кислоты. если целевой уровень не достигнут, то консультация доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная почевая кислота
6 ответовДобрый день. Женщина 37 лет. Вес 103 кг, рост 168 см. Очень плохие результаты биохимии крови. Какие лекарства посоветуете пропить? По поводу холестерина он у меня наоборот снизился, был 12,5 . Я пила розувостатин. Теперь отказалась от него. Стоит ли продолжать его пить?...
Здравствуйте, Светлана. Какой объём воды потребляете в день? Ежедневная физическая активность имеется? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.