Что вас беспокоит?
Завтра 41 неделя. Не рожаю
Последние месячные 13 января. ПДР - 19 октября. Завтра будет ровно 41 неделя. Делали УЗИ два разных врача с разницей в два дня, первое узи - вес 3475 (от 22 октября), второе узи - вес где-то 3200 (от 24 октября). Делают КТГ ежедневно. Анализы в норме. Только лишь временами прихватывает живот - каменеет. На этом все. Не рожаю пока. Готовность шейки, врач сказал, на 6/7 баллов из 10. Голова ребенка еще не опустилась, высоко. Врач говорила, что можно мефипристон либо катетер фолея попробовать. Результат может быть непредсказуем. Либо в понедельник 28 кесарево. Что это все значит? Когда я рожу? Стоит ли ждать или соглашаться на манипуляции?
Принятый ответ
Мифепристон попробовать - хорошая идея, только надо его «пробовать» на 41 неделе, чтобы хотя бы к наступлению 41 был виден результат.
Конечно, нужно соглашаться на все, причем, как говорится, еще вчера.
Игорь Игоревич, лучше мефипристон? почему ребенок находится все еще высоко и не опускается?
«не опускается» - это может быть потому, что нижний сегмент матки не развернут (попросту говоря - сохраняет V - образную форму и ща счет этого головка плода не прижата в малый таз.
Игорь Игоревич, поняла, спасибо! Я прикрепила результат ктг, посмотрите, пожалуйста
Это хорошая ктг.
Все признаки благополучия присутствуют, признаков гипоксии нет.
Игорь Игоревич, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, если у вашей пациентки было бы такое, по какому бы алгоритму вы действовали. Это так для себя только, для понимания.
Долго думал над возможным ответом, но не придумал. У моей пациентки не могло бы быть такой ситуации в принципе.
Игорь Игоревич, какое решение в моем случае будет лучшим? ситуацию вы знаете в крациях. первая долгожданная беременность. поэтому так беспокоимся.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Конечно стоит пробовать родовозбуждение.
Если совсем никаких сдвигов, тогда кесарево сечение.
Можно Фоллей, можно гель вагинально, Мифепристон.
Екатерина Сергеевна, врач однозначно не решила, какой метод стимуляции использовать. Что вы скажете? Почему ребенок не опускается и все еще высоко находится?
Екатерина Сергеевна, я прикрепила результат ктг, посмотрите, пожалуйста
Запись ктг хорошая.
Гипоксии у плода нет
Способ родовозбуждения зависит от степени зрелости шейки матки
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, если у вашей пациентки было бы такое, по какому бы алгоритму вы действовали. Это так для себя только, для понимания.
Если шейка зрелая, поставить катетер Фолея утром, в 5 утра
Через 4-5 часов если шейка зрелая голова вставлена вскрыть воды
Екатерина Сергеевна, думаете нет смысла больше ждать? чисто ваше мнение
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая срок беременности,Вам показана госпитализация в акушерский стационар и родостимуляция.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется госпитализация в стационар и стимуляция родовой деятельности.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20225 ответов