Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка снимка поясничного отдела позвоночника, назначение лечения
Здравствуйте. По описанию снимка все изменения не критичны и соответствуют возрасту. Ретроспондилолистез минимальный и симптомов не вызывает. Сколиоз 6 градусов для 40-ка лет - это вариант нормы. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Лечение гастрита.
3 ответаБоль в желудке. Назначение препаратов для лечения.
Здравствуйте, Вероника ознакомилась с протоколами обследований По ФГДС описано поверхностное воспаление слизистой желудка, перенесенная язва двенадцатиперстной кишки. С учетом постязвенного рубца рекомендуется выполнить дыхательный уреазный 13С тест, в случае положительного ответа провести эрадикационную терапию. Схема выглядит следующим образом: - ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС через год и далее раз в год в рамках диспансерного наблюдения по язвенной болезни
Здравствуйте. Помогите с назначением лечения, пожалуйста. Отцу 75. Основная жалоба, встает часто ночью, чтобы помочиться. Неконтролируемое мочеиспускание бывает..Проблема усугубилась после инсульта 3 года назад. Были сегодня у врача. Он прописал лечение.причем сказал, чтобы...
Доброе утро.Если в целом,то в данном случае требуется оперативное лечение,исходя из результатов узи.Не увидела результатов ПСА.Альфинал и аналоги разрешены при нормальном уровне ПСА. Альфинал,действующее вещество Финастерид,смело приобретайте любой аналоговый препарат,например,Пенестер.Действие тоже самое. При данной ситуации обычно рекомендуется: -Омник Окас по 1капсуле(или Урорек)-длительно -Финастерид(Пенестер)5 мг -12 месяцев Далее контроль УЗИ и ПСА ежегодно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нам назначили лечение от Впч и уреаплазмы. С первого дня месясных : 1. Циклоферон ч/д 10 шт 2. Метронидазол 0,5 2р в день 5 дней 3. Кларитромецин 500 2р в день 10 дней 4. Флуконазол После месячных свечи . Далоцил 3 дня. Потом нео-пенотран форте 10. Потом...
шде Кура, а где мой дом. А что за уреоплазма у Вас? По какому поводу обследовались?
Добрый день! Назначили курс лечения Helicobacter pylori 1. Нексиум 40 2 р в день за 30 мин до еды 2. Амоксицилин 1000 2 р в день после еды 3. Клатриромицин 500 2 р в день через 20 мин после Амоксицилина 4. Денол 2 р по 2 табл. через 1,5 часа после еды В инструкции к Нексиум...
Здравствуйте . Нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день во время еды 10 дней Клацид 500 мг 2 раза в день 10 дней во время еды Денол 2 таб 2 раза в день за 30 мин до уды 1 месяц
Помогите разобраться с анализами!
7 ответовДобрый вечер! Пожалуйста помогите разобраться с анализами. На данный момент 4 месяца как родила ребенка и сейчас кормлю грудью. Всю беременность проходила с диагнозом анемия лёгкой ст. После родов гемоглобин был 109. Теперь у ребенка тоже понижен гемоглобин. Вчера была у...
Добрый день Анализы еще не прикреплены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите определиться с диагнозом!!!
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста определиться с диагнозом! Появилось пятна, чешутся, пигментация на лбу с детства. Анализы все хорошие. АНФ,демодекс- отрицательно. Мучаюсь уже 1,5 года.
Здравствуйте Виктория. Обращались ли очно к дерматологу? Диагноз? Лечение? Напишите подробнее какие анализы сданы. Какие есть хронические заболевания?
Помогите разобраться с мрт
6 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с результатом МРТ, очень переживаю, прочитала с интернете сто это рассеянный склероз, запись к врачу в середине мая, не знаю что делать.
Здравствуйте, по данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Очаговых изменений в шейном отделе не описано. В головном мозге под вопросом стоят очаги демилинизации, диагноз рассеянный склероз на этом этапе не ставится. Для рассеянного склероза характерны очаги в головном и спинном мозге, при контрольном МРТ должны выявляться новые очаги, также периодически очаги должны копить контраст. Также при неврологическом осмотре должны Быть изменения. Вам рекомендовано обратиться к неврологу по месту жительства, при наличие жалоб или изменений при осмотре, можно взять направление в центр или кабинет рассеянного склероза, для дообсдедования и установки диагноза. Обычно при впервые выявленных очагах рекомендован только контроль МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника с контрастом через несколько месяцев
Назначение лечения и консультация
22 ответаС января года после физ нагрузок начала появляться боль и жжение в грудной клетке и между лопаток!,боль тупая,ноющая,длится около двух недель потом затишье и опять через два месяца повтор. МРТ грудного отдела приложила. экг норма.пять месяцев назад делала узи брюшной полости...
Можете пропить нимесил 100мг в пакетиках- 1р в день 5-7 дней + омез 20 мг 5-7 дней 1р.в.Местно на область болезненности мазь Вольтарен 2 раза в день до 10 дней .Миорелаксант Мидокалм 150 мг по 1т два раза в день 14 дней . Курс витаминов б можно пропить Нейробион по 1т три раза в день 1 месяц или в/м Мильгама 2 мл один раз в день 10 дней . Как полегче станет лфк, укрепление мышц спины .Через 10 дней от начала лечения если сохраняется нервное напряжение -Фенибут по 250 мг два раза в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
1 ответЗдравствуйте, получили заключение кт. Помогите с установлением диагноза. КТ - картина множественного остеолитического поражения костей зоны сканирования, секундарного характера - с формированием компрессионного перелома тел позвонков Th3. Th12, L1, L 4, остеодеструкции Th3 и...
Здравствуйте, Екатерина. У меня как гематолога сразу появляется при такой картине настороженность на предмет множественной миеломы. Прям веская такая настороженность, очень уж картина типичная. Помочь в этом могут электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента. Целесообразно сразу сдать общий анализ крови, уровень креатитна, кальция. Диагноз устанавливается по исследованию костного мозга. Такую картину может давать гиперпаратиреоз, поэтому определить уровень паратнормона тоже логично. Такую картину могут давать метастазы опухолей - вот тут порядок онкопоиска лучше подскажет онколог; насколько я понимаю, обязательно обследование молочных желез и малого таза. Но картинка настолько просит задуматься о миеломе, что электрофорез белков с количественным определением М-градиента - прям вот чем быстрее, тем лучше. И если там выявляется этот М-градиент - далее взаимодействовать именно с гематологами прежде всего. А если даже не выявляется - все равно рассмотреть вопрос биопсии костного мозга для исключения миеломы. И очень неплохо было бы показаться нейрохирургу - нужна ли сейчас какая-то коррекция этих нарушений в позвоночнике.