Помогите разобраться с мрт

Екатерина Савина23 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
Очаговых изменений в шейном отделе не описано.

В головном мозге под вопросом стоят очаги демилинизации, диагноз рассеянный склероз на этом этапе не ставится.

Для рассеянного склероза характерны очаги в головном и спинном мозге, при контрольном МРТ должны выявляться новые очаги, также периодически очаги должны копить контраст. Также при неврологическом осмотре должны Быть изменения.

Вам рекомендовано обратиться к неврологу по месту жительства, при наличие жалоб или изменений при осмотре, можно взять направление в центр или кабинет рассеянного склероза, для дообсдедования и установки диагноза.

Обычно при впервые выявленных очагах рекомендован только контроль МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника с контрастом через несколько месяцев

Нурлан Иманов23 Апреля

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ головного мозга выявлены небольшие очаги в белом веществе лобных долей. Очагов немного, они маленькие , с нечёткими контурами и без признаков активности. Также отмечается один очаг в правой лобной доле субэпендимарно.
Признаков острого повреждения ткани мозга по данным DWI и ADC не выявлено. После введения контраста патологического накопления не обнаружено, что говорит об отсутствии активного воспалительного процесса.
Желудочки мозга обычных размеров и формы, смещения срединных структур нет. Дополнительных образований не выявлено. Структуры гипофиза, хиазмальной области, мозжечка и орбит без особенностей.
Отмечается неравномерное умеренное расширение субарахноидальных пространств в лобно-теменных отделах.
В таких случаях рекомендуют очную консультацию невролога для оценки неврологического статуса, результата Мрт DICOM файлов. Невролог может назначить контрольное МРТ через 6–12 месяцев, МРТ спинного мозга
анализы на дефициты (B12, железо и др.)

Роман Лаунерт23 Апреля

2.4

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучив описание МРТ исследования головного мозга и шейного отдела данных, чтобы установить диагноз рассеянный склероз мало. Это могут быть очаги глиоза, участи головного мозга замещенные соединительной тканью, которые могут быть следствием гипоксии головного мозга во внутриутробном периоде. Очный осмотр обязателен, для определения наличия специфических симптомов. Вероятнее всего будет назначено МРТ исследование в динамике. По результатам МРТ шейного отдела позвоночника описаны только дегенеративные изменения, не требующие специфического лечения при отсутствии симптомов.

Лилия Акбашева23 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга с контрастным веществом.
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Такие очаги бывают также врожденные либо встречаются при мигрени

Ирина Егорова23 Апреля

1.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленномы МРТ головного мозга с контрастом есть подозрение на демиелинизирющий очаг. По одному МРТ диагноз не ставится, требуется дообследование и наблюдение.

Если Вы из Саратова, то необходимо обратиться в Кабинет Рассеянного склероза на уровне поликлиники №3 , рабочая 145 -врач Стрекнев Андрей Геннадьевич
Если область - областная больница

Дообследование:
- мрт шейного отдела с контрастом
-анализ ликвора и крови на олигоклональные антитела.

Далее с тактике отталкиваться от того, есть ли какие-то жалобы

Ростислав Синельников24 Апреля

4.9

Невролог

Здравствуйте! нельзя исключить демиелинизирующий процесс
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
рекомендуется консультация невролога из центра демиелинизирующих заболеваний для определения дальнейшей тактики