Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение грыжи L5-S1
11 ответовДобрый день. Два месяца назад началась тянущая боль в правой ягодице, отдающая в правое бедро и верхнюю треть голени. Через неделю дошёл до врача. Невролог назначил пропить две недели: кетонал 50мг, мидокалм 50мг, омепразол 20мг. Плюс нпвс мази. К концу двух недель...
Здравствуйте. Прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ.
Грыжы у подростка 17 лет
15 ответовСкажите пожалуйста, требутся ли операция? СТАТИКА: поясничный лордоз выпрямлен. Отклонений продольной оси поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено. СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: норма. По МР картине много данных за переходный крестцовый позвонок S1 с...
Пожалуйста, удачи вам!
Стеноз подросток 17 лет
16 ответовПроведено высокоразрешающее прицельное МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника в режимах Т1, Т2 ВИ, “tirm”. СТАТИКА: поясничный лордоз выпрямлен. Отклонений продольной оси поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено. СООТНОШЕНИЕ...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника, есть показания для операции, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
1 ответСильная боль в пояснице, отдает в ногу. Необходима расшифровка МРТ, что делать дальше? Нужна ли операция? Насколько все плохо в данной ситуации? Что можно сделать на данный момент, чтобы облегчить боль? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением...
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузии, которые давят на нервный корешок и могут вызывать болевые ощущения в левой ноге, чувство жжения и онемения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, как быть?? Маме 80 лет, сделали операцию по удалению: Синовиальная киста на уровне L5-S1 в июне 2025 г., делали в Москве в НМХ центре имени Н.И.Пирогова. К операции готовились долго, так как стоит на учете и у кардиолога , и у...
Здравствуйте! К сожалению, по представленным данным и правда имеет место образование синовиальной кисты L5-S1 слева. На мой взгляд, связано это с тем, что обычно при удалении синовиальной кисты производят частичную резекцию дугоотросчатого сустава, из которого происходит киста. По снимкам МРТ дугоотросчатый сустав не резецирован, врачи избрали максимально щадящий объём операции, как следствие, из полости сустава могла снова образоваться синовиальная киста. Как отёк мягких тканей по ходу оперативного доступа рентгенологи часто описывают рубцовые изменения мягких тканей. Это некритичные изменения, не свидетельствуют об истинном отёке или воспалении. В таком случае рекомендуется связаться с оперирующим нейрохирургом и выслать снимки МРТ ПОП для оценки и определения дальнейшей тактики. Из медикаментозной терапии болевого синдрома рекомендуется рассмотреть с неврологом вариант приема антиконвульсантов (Габапентина) или антидепрессанта с противоболевым эффектом (Дулоксетин) на длительный приём.
Операция на грыже L5-S1
4 ответаДобрый день. У меня есть левосторонняя грыжа L5-S1, полученная в феврале 2023 года. Тогда боль прошла и года полтора я жил спокойно. Этим летом в июне неудачно согнулся и потревожил грыжу. В 2023 она была 7мм, сейчас 8-9мм. Сильно не болит, но и не проходит. Основной симптом...
Доброе утро! Извините за задержку ответа, посмотрела снимки. Грыжа диска подходит под обычное микрохирургическое удаление, желателен этап микродискэктомии, чтобы полностью убрать грыжу диска, т.к. грыжа диска не носит характер свободно выпавшего секвестра, а связана с диском и располагается под связкой+несколько резецировать разросшийся дугоотросчатый сустав. Эндоскопия в этом ограничена, может не получиться хорошого результата от эндоскопического удаления, и в таком случае все условия для невральной компрессии сохраняться и болевой синдром в ноге также не пройдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грижа L5 S1
11 ответовЗдравствуйте. Месяц назад схватила спина. Не могла встать с кровати. Я работаю поваром постоянно таскаю тяжести.Когда стало легче я пошла в больницу.Прописали дикло дуо.Я пропила его 5 дней ничего не помогло.от него началась рвота. После этого пошла к врачу этому же .мне...
Здравствуйте! Если вы в настоящее время принимаете прегабалин, то алкоголь с ним не совместим. Скорее всего грыжа давит на нервный корешок и вызывает онемение в нижней конечности, так как нервный корешок отвечает не только за движение, но и за чувствительность. На пятки и носки без проблем можете встать?
МРТ позвоночника
13 ответовЗдравствуйте! Мой отец долго мучается с болями в спине. Сделал МРТ. Заключение 1: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника на фоне нарушения статики (сглаженных лордоз) и S-образный сколиоз. Грыжи дисков C5/С6, С6/С7. Протрузия дисков...
Здравствуйте. в крайнем случае,если не лечить,то его всегда будут мучить боли и он может быть парализован ниже грыж.В лечение входит как физиотерапия так и медикаменты.Чтобы избавиться от грыж ,быстрым способом будет операция,но можно пробовать и медикаментозно+физиотерапия.Нестероидные противовоспалительные+препараты кальция+хондропротекторы+массаж и лфк.Чтобы обезболить сейчас,можно колоть диклофенак или вольтарен,к примеру с витаминами группы В и мазать мазью или же сделать блокаду с анестетиком или кортикостероидом. Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Грыжа диска
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице и слабость в левой руке , руки не поднять. Периодически боли в левой руке.. Кт: На серии компьютерных томограмм поясничного отдела позвоночника костно-деструктивных, травматических изменений не определяется. Физиологический лордоз...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Но абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Можете ли вы встать на пятки и на носки? Чем уже лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад по утрам началась боль в нижней части спины, в течение дня болевые ощущения уходили, но с утра опять проявлялись. Прошел МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, результат: - Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него Т2...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Грыжа диска L5-S1 с признаками косания нервного корешка. Боли в спине вызваны раздражением нервного корешка из-за наличия грыжи диска. Вам можно рекомендовать: консультацию невролога очно для оценки неврологического статуса и назначения консервативного лечения ( медикаментозное лечение : НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека; физиопроцедуры, ЛФК после купирования боли) До консультации можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, напомни Налгезин форте/ ибупрофен, протекторы для желудка на время приема НПВП, например омепразол. Местно использование мазей, гелей - вольтарен/найз. Избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице. Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от терапии через 3 мес лечения, боли, онемение в зоне промежности, нарушения тазовых функций.