Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею СД 2 типа. В аптеке предложили глибенкламид вместо глимепирида, который я...
Здравствуйте. Препараты с разной длительностью действия и разной эффективностью. Глибенкламид хуже и его придется принимать минимум 2 р в день.
Сахарный диабет
9 ответовУ моей мамы 64 лет выявили сахарный диабет, и рак груди (ждем результат трепан-биопсии), первый раз пошла на диспансеризацию. При сахаре 17 она чувствует себя хорошо, симптомов не было никаких вообще, когда пришли анализы, терапевт сказал что если самочувствие хорошее, то в...
Здравствуйте. Да, такие пациенты обычно удивляют. Они ходят и не жалуются ни на что. По анализам крови и мочи вопрос: а мама воду пьет ? Есть ощущение, что пьет очень мало простой чистой воды, крайне мало. Назначил Вам лечение на месте эндокринолог, видимо выписал препарат по льготе. На первом месте - это строгие рекомендации по питанию. Если будет хорошая, положительная динамика по сахарам, то пока необходимости в госпитализации нет. Анализы для лечения РМЖ нормальные, нет там ничего критичного. Возьмите омакор на 2 месяца по 1 капсуле - 1 раз в день (это для ХС). Будет возможность, сдайте Ферритин, Витамин Д. Если не будет , то принимайте витамин Д в профилактической дозировке . У мамы скоре всего избыточный вес . Можете принимать 14 капель витамина Д и через 3 месяца сдать его. Берите аквадетрим в аптеке в капельках.
Галвус не помогает, чем заменить
6 ответовДобрый день. Бабушка 73 года, диабет второго типа. Стала плохо себя чувствовать, повысился сахар, притом длительное время. Поехали к эндокринологу. Нам назначили Галвус утром и вечером 50 мг Вечером меформин 500 мг . Если сахар высокий, то ещё плюс 500 мг Ранее принимала...
Здравствуйте! Как давно принимает Галвус? Это хороший препарат, но ему нужно немного больше времени, не мгновенно начинает действовать. В схеме можно заменить Галвус на Форсига 10 мг - препарат улучшает работу печени и почек, но выводит глюкозу с мочей, поэтому нужна более тщательная гигиена, после мочеиспускания пользоваться влажной туалетной бумагой или подмываться, пить на стакан воды больше в сутки. Метформин увеличить дозировку до 1000 мг, принимать на ночь, прям перед сном. В целом сахар хороший для этого возраста, нормы у всех индивидуальные с учетом возраста. Цели лечения: глюкоза крови натощак до 7.5 ммоль/л, после еды – не выше 10 ммоль/л, гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (цель не выше 7.5 %)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падают сахара на трулисити
12 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет, имею сахарный диабет 2 типа, получаю лечение суглат 2т утро, глимепирид 4 мг утро, метформин 1000мг 3 раза в день, неделю назад поднялись сахара до 26, начала колоть трулисити 1,5 мг 1 р в неделю, заметила, что сахар стал со склонностью к гипо, даже...
Его принимайте 50 мг
Ферритин 230
4 ответаЗДРАВСТВУЙТЕ. Мне 77 лет. вес 90 кг. В 2012 году удалили желчный. С 2004 года диабет 2 типа. 2 марта 2026г. заменили хрусталик. Постоянно принимаю - форсига, сиофор500 мг, глимепирид 4 мг, нолипрел 0,625/2,5 мг, конкор 1,25 мг. Длительно принмаю Омега, магний, витамин Д3. В...
Здравствуйте, Екатерина ! Ферритин - это не только запасной белок железа , но и белок острой фазы воспаления. То есть он растет и при избытке железа, и при воспалении, и при повреждении клеток печени Самая частая причина повышения ферритина - это жировой гепатоз печени . Печеночные клетки под воздействием жировой нагрузки выделяют ферритин в кровь Вторая возможная причина - это инсулинорезистентность и сахарный диабет . Гиперинсулинемия стимулирует синтез ферритина в клетках печени . Чем дольше стаж диабета и хуже компенсация , тем выше этот эффект Форсига также стимулирует выработку эритропоэтина и усиливают эритропоэз - образование новых эритроцитов. Поэтому гемоглобин, гематокрит, эритроциты могут быть на верхней границе нормы или чуть повышены, а высокий эритропоэз требует большого количества железа , что может отражаться на уровне ферритина Также может вносить свой вклад бронхиальная астма . Хроническая даже умеренная гипоксия запускает компенсаторный эритроцитоз через эритропоэтин , организм пытается доставить больше кислорода с помощью большего числа эритроцитов. К сожалению, сам ферритин снизить нельзя , нужно устранить причину , что вызвала его повышение Основа лечения жирового гепатоза - это снижение веса на 7-10%. Даже минус 5-7 кг снижает активность воспаления в печени и, как следствие, ферритин Также может быть рекомендовано ограничение красного и переработанного мяса , исключение алкоголя полностью, ограничение продуктов с высоким гликемическим индексом , умеренное потребление продуктов, богатых железом. Средиземноморская диета снижает уровень ферритина Без одного анализа мы не можем знать, что именно стоит за повышением ферритина - избыток железа в органах или воспалительный ответ печени. Этот анализ - насыщение трансферрина железом . Если сатурация выше 45%, нужно исключать наследственный гемохроматоз - анализ на мутации HFE-гена Если НТЖ в норме , то с большей вероятностью ферритин воспалительный , метаболический
Поднялся сахар после дексаметазона
20 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет, в анамнезе сахарный диабет 2 типа, сейчас заболела ветрянкой, температура была 39, ничем не снижалась, решила подколоть дексаметазон, колола сегодня, вчера и позовчера, сразу после укола заметила учащенное мочеиспускание, жажду, но подумала, что это...
Все зависит от динамики показателей сахара. Если будет снижение, до приемлемых значений через 2 часа ( в районе 8-12 ммоль/л), то хорошо. Если снижения не будет, то лучше вызвать скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
21 ответЗдравствуйте! На протяжении 2 месяцев у мамы ( 72 года) стало повышаться давление до 200-210. Принимает таблетки. Диабет 2типа. Лечит-утром Глимепирид 4мг, Вечером-Глюкофаж 1000мг. Гипертония, лечит Утром-Лерканидепин-20мг(20мг), вечером Моксонидепин-04мг-по 1таблетке....
Контроль липидограммы, лпнп и общего холестерина. Так же проконсультироваться с сосудистым хирургом для решения тактики лечения
Скачки сахара в крови.
7 ответовДобрый день. Переболела короной, начались скачки сахара в крови. Анализы: глюкоза в моче-27,7 Гликированный гемоглобин-10, глюкоза в крови-11,5. Глюкоза(фторид)-12,36 Индекс инсулинорез.HOMA-IR -9.2, Инсулин-16,7. Прописали утром амарил 3мг.,вечром метформин 1000мг -не...
Здравствуйте. Можно добавить к лечению Янумет или випдомет утром. Но лучше сдать кровь на биохимию, креатинин, чтобы подобрать терапию. Избыточного веса нет? Метформин эффективная доза - не менее 2000 мг в день, нужно принимать 2 р в день. Сейчас принимаете и диабетон и глимепирид?
Здравствуйте. Мне 60 лет, рост 167 вес 90. Диабет 2 т, гипертония 2 ст, желчекаменная болезнь. Умеренно ходу, в поездках хожу много и долго,Последний месяц стало повышаться давление до отметок 170-180, раньше повышалось но редко а тут каждый день и не падает от таблеток....
Здравствуйте, Марина! Без статинов рост бляшки будет прогрессировать. БАДы рост бляшки не остановят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипергликемия рецидив
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Сложилась следующая ситуация. 4 года назад был диагностирован метаболический синдром (пред диабет тип 2). Назначено лечение - Глюкофаж 1000х2. Лечение оказало хорошее действие, после чего я постепенно перестал измерять сахар крови, но питание...
По влиянию на сердечно-сосудистую систему трудно сказать. Глимепирид и гликлазид одного действия препараты. Но оригинальный гдикдазид - Диабетом МВ все таки в этом плане предпочтительнее, поскольку имею исследование Advance, которое показало кардиобезопасность препарата. Не бойтесь глиптинов. Галвус например в России уже более 10 лет. Накопились достаточные сведения. И глиптины являются одними из самых безопасных препаратов на данный момент. Важно, то что данные препараты осуществляют панкреопротекцию, т.е улучшают свойства собственных бета клеток поджелудочной железы. Если у вас имеется жировой гепатоз, то тут рекомендованы глифлозины, в в особенности Суглат, препарат который показал в исследовании достоверное снижение жирового гепатоза и уменьшение окружности талии за счет уменьшения висцерального жира.