Консультация эндокринолога /

Галвус не помогает, чем заменить — вопрос №2407743

100 просмотров

Добрый день. Бабушка 73 года, диабет второго типа. Стала плохо себя чувствовать, повысился сахар, притом длительное время. Поехали к эндокринологу. Нам назначили
Галвус утром и вечером 50 мг
Вечером меформин 500 мг . Если сахар высокий, то ещё плюс 500 мг
Ранее принимала глимепирид, но от него сильный побочный эффект в виде расстройства кишечника
Плюс капельницы, сейчас не напишу какие. Капельницы прошли, но сахар не понижается. Хотя бабушка чувствует себя очень хорошо. Прошли проблемы с кишечником, нет головокружения и т.д
Но сахар утром держится от 7 до 9, после еды 10- 12.
Бабушка диету держит, притом очень строго. Сейчас тем более.
Диабет уже 12 лет.
Анализы сдавали, их прикрепила.
Вопрос в следующем, чем можно заменить Галвус? Ощущение, что он не очень помогает.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Можно заменить на Форсига 10 мг
Она хорошо сахар снижает и на сосуды , почки , сердце влияет
Метформин 1000 мг вечером после еды
Гликированный через 3 мес
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Как давно принимает Галвус?
Это хороший препарат, но ему нужно немного больше времени, не мгновенно начинает действовать.

В схеме можно заменить Галвус на Форсига 10 мг - препарат улучшает работу печени и почек, но выводит глюкозу с мочей, поэтому нужна более тщательная гигиена, после мочеиспускания пользоваться влажной туалетной бумагой или подмываться, пить на стакан воды больше в сутки.

Метформин увеличить дозировку до 1000 мг, принимать на ночь, прям перед сном.

В целом сахар хороший для этого возраста, нормы у всех индивидуальные с учетом возраста.

Цели лечения: глюкоза крови натощак до 7.5 ммоль/л, после еды – не выше 10 ммоль/л, гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (цель не выше 7.5 %)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Александровна, здравствуйте. Я прикреплю таблицу бабушкиных измерений сахара. Нам сказали в течении месяца вести измерения. Что скажите? Бабушка иногда , когда видела высокий сахар, то сама увеличивалс метформин до 1000 ед.
Эндокринолог
Здравствуйте

В этом возрасте если нет сердечно-сосудистых заболеваний, то целевые сахара натощак до 7,5, через 2 часа после еды до 10,0 ммоль/л
Если есть сердечно-сосудистые заболевания, тогда 8,0 и 11,0 соответственно

Оставьте главус как есть. Метформин увеличить до 1000 мг вечером
Если в течение недели сахара не будут вписываться в целевые показатели, тогда добавить утром джардинс 25 мг или форсигу 10 мг по 1 таблетке утром. Данные препараты выводят сахар с мочой, поэтому нужна будет более тщательная интимная гигиена (почаще подмываться)
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Гликированный гемоглобин показывает, что сахара компенсированы и не повышаются и натощак сахар в норме.
Такой показатель на фоне приема глимепирида?
К галвус прибавьте форсига 10 мг утром. Чтобы не принимать дважды галвус, можно перейти на ситагликс 100 мг 1 р в день.
Эндокринолог
Здравствуете, учитывая возраст бабушки, данные показатели глюкозы для нее целевые.
По дневнику нет особых вылетов, целевые показатели натощак у нее до 7,5 после еды до 10-11, с учетом возраста сильно низкие показатели ей не нужны.
Продолжайте прием данной терапии.
Галвус очень хороший и безопасный препарат для такого возраста тем более.
Если показатели будут повышаться выше и плохая переносимость метформина. К терапии можно добавить гликлазид 30 мг утром до еды
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рекомендации по анализу
вчера, 04:53
3000.00 р.
Денис, Краснодар
Резкий набор веса
6 апреля
800.00 р.
Наталья, Воронеж
Голдлайн плюс
6 апреля
699.00 р.
Анна
Гипотериоз
6 апреля
800.00 р.
Оксана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь