Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Случилась травма , оступился , привезли в травмпункт, сделали снимок, заключение: перелом латеральной лодыжки справа , без смещения,наложили лангетку , потом пошел на контрольный снимок через 3 дня , заключение рентген-снимка: Косой перелом наружной лодыжки, с умеренным...
В связи с отсутствием рентгенограммы в прямой проекции невозможно оценить, есть ли подвывих стопы.
Если подвывих есть, лучше прооперировать, если нет - вполне можно лечить консервативно.
Операция представляет собой остеосинтез перелома пластиной.
Никакой необходимости делать операцию по ДМС и покупать пластину не нахожу.
Если подвывих есть, обязаны сделать по ОМС бесплатно.
Звоните на горячую линию обл здрава.
А если нет подвывиха, то оперировать не нужно.
Во сколько обойдётся даже представить приблизительно невозможно.
Могут титановую пластину с Марса продать.
5 марта получила внутрисуставной перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломка кзади 4.5 мм, с небольшим смещением по оси,перелом внутренней лодыжки без смещения,перелом наружной лодыжки голени с небольшим по ширине смешение кзади. 26 марта проведена операция...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм ничего толком разобрать нельзя.
Подложите под рентгенограмму белый лист бумаги и сфоткайте. Вопрос серьёзный и нужно видеть, что происходит.
===================================================
Здравствуйте! Сын 15лет травмировал большой палец левой ноги. По снимку поставили диагноз закрытый краевой перелом основной фаланги 1пальца. Нам предложили 2 варианта - госпитализация сегодня/завтра с операцией по удалению этого отломка кости либо...
Операция без сомнения. На операции оперирующий врач визуально принимает решение, что делать? Удалять осколок, или делать металлоостеосинтез его. Также он знает, что даже при идеальном сопоставлении осколка и фиксации его металлоконструкцией не дает гарантий, что в область перелома попадет синовия. А это, не сращение перелома, возможно лизис осколка , миграция металлоконструкции, я уж не говорю о длительных сроках лечения.После удаления осколка, никакие процедуры не показаны кроме перевязок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дравствуйте, у меня была травма 22.09.2019. По КТ: перелом нижней стенки левой орбиты с пролабированием отломка, ретробульбарной клетчатки в полость ЛВЧП на соответственно 15 мм и 12 мм. В дефект несколько подтянута нижняя прямая мышца OS. Эхоскопия методом "Б" OS - единичная...
Нужно проверить подвижность глаз, и наличие отклонения глаза.
У вас развивается посттравматическое коосоглазие, по типу паралитического, это двоение никуда не уйдет. Лучше сейчас сделать операцию чем потом когда образуютс спайки, и операция будет связана с большими рисками для подвижности глаза.
Последствия : паралитическое косоглазие, постоянное двоение, вынужденное положение головы, невозможность водить авто..... ну и прочие последствия вытекающие от отсутствия бинокулярного зрения.
6 мес назад сломала наружную лодыжку правой ноги. В поликлинике по снимкам говорили, что перелом без смещения, в гипсе провела 6 нед Разработка ноги шла тяжело, до сих пор стопа плохо гнется на себя. До сих пор есть болевые ощущения, отек сустава, жжение в косточке, бегать и...
Здравствуйте.
насколько критично смещение сросшегося отломка и может ли это давать такие ограничения в подвижности?
Смещение критичное, поскольку значительно деформирует суставную поверхность голеностопного сустава.
Со временем будет прогрессировать артроз. Нужно было оперировать сразу.
Обязательно ли лечить синовит и бурсит, или со временем они уйдут сами по себе?
Лечить обязательно. Они вряд ли уйдут даже с лечением или будут рецидивировать из-за артроза.
По МРТ сращение перелома не оценивают. Но у меня большие сомнения, что оно состоялось по приложенным скринам.
Я бы рекомендовал сделать КТ и точно убедиться, что перелом сросся.
А то ведь на ложном суставе тоже можно ходить, но не долго.
Коррекция рекомендаций после КТ. Будет, что сказать.
Здравствуйте, в травмпункте, делала рентген, На рентгенограмме левой стопы определяется косой перелом дистальной и средней трети диафиза
5 плюсневой кости со смещением дистального отломка кнутри и в тыльную сторону на 1/4
поперечного размера диафиза.
Нога была опухшая только...
Арина, добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, для корректного ответа на ваш вопрос уточните когда была травма и по возможности приложите рентген исследование травмированной стопы. Без снимков ответить на ваш вопрос затруднительно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста! Травма была 5.06. На основании рентгена от 6.06 поставлен диагноз перелом 3 плюсневой кости без смещения. Ходила три недели с ортезом и костылями. Прием 26.06, сделали рентген. По описанию смещение отломка, слабая...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
сначала смещения не было, а потом появилось?
Небольшое смещение было изначально то же. Почему не описали - не знаю.
можно уже наступать на ногу?
Я бы ещё 2 недели не наступал. Костная мозоль слабая.
Сильное ли у меня смещение, будет ли оно давать знать о себе в будущем в виде болей?
Нет, смещение допустимое. На функции не скажется.
Через 2 недели начинайте электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Не спешите. Сначала будет отекать и болеть - это нормально.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
6.02 сломала ногу. 3 недели в гипсе , сделала рентген мазоль слабо формируется. Скажите мне ждать в моем случае пока все срастется или лучше сделать операцию ? 47 лет , лишний вес , год после лечения рмж. 3 день диагноз бронхопневмония -лечусь на дому . Тойсть как я понимаю...
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смещением отломка и трещину заднего края б\б кости без смещения.
Операция не требуется. Время срастания таких переломов 6-8 недель. Никто и не думал, что за 3 недели срастётся.
Оперативное лечение может применяться, но противопоказано из-за пневмонии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Молодой человек, 25 лет 5 дней назад упал с мотоцикла на левое колено. По прибытию в больницу выкачали из колена кровь, сделали МРТ. По результатам МРТ - отрывной перелом межмыщелковых бугорков большеберцовой кости в месте прикрепления передней крестообразной...
Здравствуйте, Андрей!
Для общего понимания, одним из самых тяжелых повреждений в области коленного сустава является переломы в области суставных (покрытых хрящом) поверхностей,тем более имрессионные. Даже сейчас ,я бы не рекомендовал нагружать эту ногу , а ходить с костылями . В таких случаях происходит образование неровностей и ступенек на поверхности хряща, которые можно устранить только хирургическим путем.
Практически все внутрисуставные переломы даже с незначительным смещением необходимо оперировать, чтобы предотвратить разрушение сустава в результате развития посттравматического артроза.
Фиксация отломков осуществляется при помощи специальных пластинок и винтов, которые удерживают отломки и трансплантат в правильном положении. Конечность обездвиживают в ортезе на 6-8 недель. Нагружать конечность полностью можно через 2-3 месяца после операции.
Лечение внутрисуставных переломов до сих пор остается нерешенной проблемой в ортопедии, так как даже при идеальном сопоставлении отломков иногда не удаётся предотвратить быстрое развитие посттравматического артроза .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгенограмме правой бедренной кости с захватом коленного сустава в 2 х проекциях винтообразный перелом средней трети диафиза правой бедренной кости со смещением дистального отломка на 1/2 ширину ости и с ротацией в наружную сторону. Отрывной перелом малого вертела...
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
- Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.