Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз не понятный два месяца уже
7 ответовЗдравствуйте! в январе была левосторонняя внебольничная пневмония, после 2 недель сдали анализы был повышен СОЭ 55, сделали кт, оно показало образование в левом лёгком, пошли к онкологу , назначили бронхоскопию, Результаты: Биоптат левого верхнедолевого бронха: фрагменты...
Здравствуйте! Можете прикрепить КТ и гистологию ИГХ к вопросу? Предлагали ли выполнить ПЭТ/КТ всего тела? В онкологии без гистологии далее что-то делать невозможно. Потому что весь диагноз завязан именно на результатах биопсии
Срочный вопрос, перелом
4 ответа3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах. На фоне...
Скачал, посмотрел. Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет. Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет. 1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения. 2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке. 3. По лечению сейчас. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов. После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией. 4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Кашель после химиотерапии
5 ответовДоброе утро! Уважаемые доктора, очень надеюсь на вашу помощь! 17.10. мне проведен 1-й курс химиотерапии по поводу инфильтративно-отечной формы рака молочной железы с поражением сторожевого лимфоузла. Из хронических заболеваний: хронический гастрит, склонность к повышению...
Здравствуйте, Ирина. Для лечения таких состояний обычно используют ингаляции с Лазолваном и физ. раствором 2 раза в день до 5-7 дней или внутрь Эльмуцин 5-7 дней, если нет небулайзера. От приёма Дексаметазона может быть побочный эффект в виде сухости слизистых, повышения, сахара крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек
1 ответДобрый день! О себе: 28 лет, здоровый образ жизни. Рост 164 см, вес 50 кг. Туберкулёзом легких, гепатитом не болела. Травм, ожогов не было. Лет 15 назад была операция по удалению аппендицита. Ситуация следующая: примерно полтора года назад появилась небольшая припухлость в...
Здравствуйте, Анна! Случай, действительно, сложный. Налицо нетипичное развитие лимфедемы н.конечности. Из всего сказанного первопричина - паховый лимфаденит. Т.е., блок, проблема оттока лимфы из ноги находится в паху. Всё укладывается в диагноз, и в диагнозе всё сказано, даже про венозную сетку на ногах.И в лечении ведь успехи были? Наверняка назначались и флеботоники, и дезагреганты, и витамины, и мочегонны, и ЛФК с лимфодренированием. Вся проблема в том, что врачи используют лишь те "мощности", которые есть в их распоряжении. В Вашем случае не помешает найти флебологический центр, в котором смогут выполнить лимфографию, при необходимости -лимфосцитниграфию (изотопы), и, возможно, и биопсию лимфоузлов. Там же и вопрос об оперативном лечении порешать можно будет. Выздоровления. P/S: С-реактивный белок говорит о воспалительном процессе
Помогите расшифровать МРТ
1 ответМагнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/грудной отдел На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Грудной кифоз сглажен. индекс кифоза 0,08 (норма 0,09-0,11) Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация)...
Здравствуйте, критичного по заключению мрт не вижу, но желательно, чтобы снимки посмотрел нейрохирург. По лечению:Амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней Мидокалм по 100 мг 2 раза в день внутримышечно Использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова.
Остеомиелит, хронический синовит
4 ответаВ мае было падение и сразу сделано МРТ: Заключение: МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза 1 ст. Субтотальное повреждение передней ножки крестообразной связки. Повреждение переднего рога латерального мениска (II ст по...
Нужно ехать в Федеральный центр травматологии. По месту жительства Вам уже не могут помочь. Быстрее будет на платную поехать консультацию. Там дадут заключение по м\ж на основании его выделят квоту на стационарное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек паха, ноги
2 ответаДобрый день! О себе: 28 лет, здоровый образ жизни. Рост 164 см, вес 50 кг. Туберкулёзом легких, гепатитом не болела. Травм, ожогов не было. Лет 15 назад была операция по удалению аппендицита. Ситуация следующая: примерно полтора года назад появилась небольшая припухлость в...
Здравствуйте, Анна! Случай, действительно, сложный. Налицо нетипичное развитие лимфедемы н.конечности. Из всего сказанного первопричина - паховый лимфаденит. Т.е., блок, проблема оттока лимфы из ноги находится в паху. Всё укладывается в диагноз, и в диагнозе всё сказано, даже про венозную сетку на ногах.И в лечении ведь успехи были? Наверняка назначались и флеботоники, и дезагреганты, и витамины, и мочегонны, и ЛФК с лимфодренированием. Вся проблема в том, что врачи используют лишь те "мощности", которые есть в их распоряжении. В Вашем случае не помешает найти флебологический центр, в котором смогут выполнить лимфографию, при необходимости -лимфосцитниграфию (изотопы), и, возможно, и биопсию лимфоузлов. Там же и вопрос об оперативном лечении порешать можно будет. Выздоровления
Лимфостаз
1 ответДобрый день! О себе: 28 лет, здоровый образ жизни. Рост 164 см, вес 50 кг. Туберкулёзом легких, гепатитом не болела. Травм, ожогов не было. Лет 15 назад была операция по удалению аппендицита. Ситуация следующая: примерно полтора года назад появилась небольшая припухлость в...
Здравствуйте, Анна! Случай, действительно, сложный. Налицо нетипичное развитие лимфедемы н.конечности. Из всего сказанного первопричина - паховый лимфаденит. Т.е., блок, проблема оттока лимфы из ноги находится в паху. Всё укладывается в диагноз, и в диагнозе всё сказано, даже про венозную сетку на ногах.И в лечении ведь успехи были? Наверняка назначались и флеботоники, и дезагреганты, и витамины, и мочегонны, и ЛФК с лимфодренированием. Вся проблема в том, что врачи используют лишь те "мощности", которые есть в их распоряжении. В Вашем случае не помешает найти флебологический центр, в котором смогут выполнить лимфографию, при необходимости -лимфосцитниграфию (изотопы), и, возможно, и биопсию лимфоузлов. Там же и вопрос об оперативном лечении порешать можно будет. Выздоровления
Поясничный отдел ОПИСАНИЕ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /T2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Визуализируется незначительное уплощение и задняя клиновидная деформация тела L5 позвонка, без увеличения...
Здравствуйте, да в грузном отделе из 8 грыж. Вы впервые сделали мрт грудного отдела ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Задаю ещё вопрос. Симптоматика: болит справа и слева выше пупка, часто горечь во рту, как будто желчь поднимается, кал кашиообразный, с кусками не переваренной пищи, цвета блестящий, коричневый, много фекалий. В среду последний раз был кал и первый сегодня...
Добрый день. Ваша симптоматика и анализы свидетельствуют о букете гастрозаболеваний. Панкреатит, как основное. Непереваренные остатки пищи в кале и редкий кашицеобразный стул могут быть проявлениями СИБР или болезни Крона. Вы делали водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)? Необходим этот тест и кал на скрытую кровь, для дифференциальной диагностики. Вздутие живота наблюдается? Газы? В кале замечали слизь или прожилки крови?