Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Можно ли делать лазерное иссечение анальной трещины людям, которые живут с кардиостимулятором? Если нет, то какие еще малоинвазивные методы существуют? И если все-таки делать операцию, можно ли обойтись без наркоза так как рана находится не глубоко.
Здравствуйте! Не переживайте даже если вам будут вводить общий наркоз,ваш анестезиолог будет тщательно наблюдать за вашим состоянием. Из альтернативных методов вам могут сделать спинальную анестезию (укол в спину и вы не будете чувствовать все ниже пояса,но будете в сознании). Поговорите ещё раз с вашим лечащим врачом о ваших переживаниях, думаю вы найдете общее решение. Будьте здоровы!
ХОБЛ , буллы на КТ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Моему папе 67 лет, в 2016 году диагностирован ХОБЛ. На Кт ни разу не направляли. Всю сознательную жизнь курил, бросил в 2018 году, после того как поставили стенты. На КТ нас никогда не направляли. Каждый год прививается от гриппа. Ежегодно...
Добрый день. По данным представленных обследований: на КТ у Вашего папы действительно имеются достаточно большие буллы с тонкими стенками (что характерно для основного заболевания -ХОБЛ). По поводу этих изменений необходима очная консультация не только пульмонолога, но и торакального хирурга с целью решения возможности удвоения этих Булл (так как при больших размерах и тонких стенках повышается риск превмоторакса- это разрыв буллы с выходом воздуха в плевральную полость). Для минимизации риска данного состояния необходимо соблюдение некоторых мер; - не поднимать тяжести, исключить натуживание - избегать травм грудной клетки - минимизировать риск перемены давления в грудной полости (перелеты на самолете, погружение на глубину) По поводу ХОБЛ- с учетом выраженного снижения вентиляционной способности легких по СПГ, необходимости в проведении кислородотерапии, в том числе и в домашних условиях- необходим пересмотр степени тяжести заболевания (вероятнее всего будет крайне- тяжелое течение). По поводу ингаляционной терапии у Вашего папы не совсем верная схема, так как он получает слишком высокую дозу бронхолитика в сутки (в препарате Релвар содержится ингаляционный стероид и бронхолитик) и в препарате Спиолто содержатся (2 бронхолитика). Это повышает риск побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Обычно с препаратом Спиолто назначают один ингаляционный стероид (например Пульмикорт турбухалер) ИЛИ с препаратом Релвао дополнительно назначают один бронхолитик (например, Спирива Респимат). Либо рекомендуют переход на тройную терапию, где содержатся все необходимые препараты в одном ингаляторе (например Треледжи Эллипта). Обсудите возможность назначения одной из этих схем с лечащим врачом. По поводу упражнений по дыхательной гимнастике- обычно из рекомендуют в умеренном темпе, без особых перегрузок. Но лучше поподробнее этот вопрос обсудить с торакальным хирургом.
Что делать , если КТ показало признаки эмфиземы и буллы множественном числе до 2 см Но при этом никаких признаков нет и симптомов Что делать ????????? Как это понимать ? Кто может сориентировать
Здравствуйте. Вы не курите? Буллы могут нагноиться и лопнуть с развитием пневмоторакса. Избегайте тяжелых физических нагрузок, переохлаждения, частых авиапутешествий. При отсутствии жалоб, только наблюдение, КТ легких 1 р в 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иссечение капюшона. Боль
2 ответа11.06. Сделали иссечение капюшона нижнего зуба. Назначили обычную ромашку для полоскания. Появилось воспаление десны, а с ним: затрудненное глотание, боль в горле и температура 37,5. 16.06. Удалили верхний зуб, т.к. он давил на десну нижнего зуба (перекоронит?). Прописали...
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Судя по описанию происходящего, тактика Вашего доктора оправдана. Коррекция слизистой ,всегда неприятное и болезненное дело. Но раз ,видимо невозможно было одномоментно удалить зуб и подкорректировать капюшон, пришлось так действовать. Отёк постепенно спадает, белая плёнка, это фибрин. Если на коже образуется струп коричневый то во влажной среде полости рта такая фиброзная пленка. Соблюдайте хорошую гигиену полости рта и избегайте раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей. Место вмешательста можно обрабатывать салкосерилом дентальным гелем, после еды и перед сном. Поробуйте пародонтоцид гель или асепту с хлоргикседином или прополюсом. Только прочитайте, пожалуйста, инструкцию чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Горло болит на фоне восполения от травмы. Как будет реабилитация после удаления, зависит от его сложности ,особенностей организма и опыта доктора. Если доверия нет ( доверие к доктору это порой 50% успеха) ,лучьше поискать через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять и показаться на очный прием. Методом телемедицыны в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Судя по фото, сейчас нет необходимости мчаться к доктору. Но оценить ситуацию можно по самочувствию.
Иссечение или субцизия рубца
5 ответовДобрый день! Буду очень благодарна за Вашу помощь! Вопрос по атрофическим рубцам. Волнует проблема рубцов постакне, проблемные зоны: лоб и подбородок. Они мне более, чем неприятны, имею большое желание избавиться. Ранее делала три раза лазерную шлифовку и колола плазму (4...
Вы должны знать, метод лечения выбирает доктор на очном осмотре. Рекомендации могут касаться только выбора грамотного , опытного дерматокосметолога, хорошо оснащённого медцентра. Говорить о результате не имеет смысла. Цена вопроса, в вашем случае, будет весьма « неприличной».
Приветствую, подскажите пожалуйста. Мне 39 лет. Неделю всего была температура, вторую неделю появился кашель, слабый, то сухой то мокрый, не понятно особо, так как не сильный и не частый, в минуту раз 5 максимум и то временами. Легкие не сдавливало, не болят, легко могу 30...
Мелкие буллы проходят самостоятельно - рассасываются. Крупные буллы подлежат хирургическому лечению, но это решает торакальный хирург. Со временем буллы покрываются плотной фиброзной оболочкой и теряют способность к разрыву. Булла при физическом перенапряжении может разорваться, лопнуть : боль (иногда нестерпимая), пневмоторакс - в этом главная проблема Булл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция -иссечение трещины
10 ответовЗдравствуйте! Вчера сделали операцию иссечение анальной трещины , сразу ушла после операции домой. Лежу в основном , или хожу но не сижу . Операция была скальпелем врач рекомендовала не лазер а именно скальпель. Проблема в том что я испугалась твердого стула поэтому поела все...
Здравствуйте Ничего страшного в этом нет Это естественный процесс Вы все делаете правильно, ванночки - перевязки Теперь нужно время. Будьте здоровы!
Удаление нижней 8-ки/иссечение капюшона
15 ответовДобрый день. Над нижней 8-ой образовался капюшон. Утром беспокоила боль и припухлость, температуры нет. На прорезавшейся части кариозных повреждений нет. Врач после осмотра порекомендовал сразу удалить все 8-ки, не делать иссечение капюшона над нижней 8-ой. Хотелось бы...
Судя по фото, на мой взгляд, выполнить операцию по иссечению капюшона ,чисто технически возможно. Но при простоте исполнения данной операции, период реабилитации может быть достаточно длительным ,тяжёлым и по неприятности ощущений ,более пративным ,чем реабилитация после удаления. Для понимания ценности этого зуба мудрости ,надо видеть данные рентгеновского обследования,панорамный снимок челюстей. Прикрепите , пожалуйста тут на сайте, так будет легче ответить на Ваш вопрос. Но ,повторюсь, иссечь капюшон можно ,даже если это совершенно не рационально с точки зрения решения вопроса . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения.
Буллы после операции
1 ответДобрый день, ровно год назад делали операцию на правое лёгкое по удалению Булл, операция прошла успешно как сказали хирурги, тогда у меня был спонтанный пневмоторакс. Так вот, через год при плановом КТ вот что обнаружили Описание: На серии аксиальных томограмм и...
Здравствуйте. Для оценки дыхательной недостаточности желательно пройти спирометрию Для оценки генетического дефекта и врожденной эмфиземы легких сдайте кровь на ААТ (альфа- 1 -антитрипсин). Если показатель снижен желательно консультация генетика, лечение в специализированном федеральном центре- Москва, Санкт-Петербург.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня хроническая анальная трещина примерно год. Лечила первый раз свечами и мукофальк пила чтоб стул был мягким . Сейчас опять повторяется . Твердый стул, от этого 4 день рвусь , немного кровит после . Сейчас начала вставлять натальсид и мазью мажу метрациловая ( или как то...
Екатерина, возможно что Вы правы. Не редко нормализация плотности кала решает все вопросы возникновения рецидивов анальной трещины. Но если рецидив происходит с интервалом 6 мес. и более, то это скорее не рецидив, а новая трещина, значит не устранена причина ее возникновения.