Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20202 ответа
- 30 Апреля 20202 ответа
- 28 Ноября 20205 ответов
- 6 Июля 20219 ответов
Приветствую, подскажите пожалуйста. Мне 39 лет. Неделю всего была температура, вторую неделю появился кашель, слабый, то сухой то мокрый, не понятно особо, так как не сильный и не частый, в минуту раз 5 максимум и то временами. Легкие не сдавливало, не болят, легко могу 30 секунд держать полные легкие воздуха без позыва на кашель. Прошло три недели, кашель редкий не прошел. Больше никаких симптомов нет. Сдал анализ на ковид платный, вирус не нашелся. Сдал анализ на антитела бесплатный, и по этому анализу каким то образом медики определили у меня коронавирус (тут я не понял зачем тогда сдавать мазок тест на коронавирус, если тест на антитела тоже показывает). Пока только из этого исхожу что коронавирус. Сделал КТ, вот заключение: "Очаговых и инфильтративных изменений в паренхиме легких не выявлено. Субплевральные буллы в верхушках обоих легких". Подскажите пожалуйста, насколько опасны эти буллы? Из за них у меня этот кашель? И как узнать их размер диаметр и их количество по снимкам? Ссылку на снимок оставлю тут. Надеюсь можно рассмотреть. Цепляю файл к вопросу, и ссылку на яндекс диск еще на всякий оставляю. Ссылка на снимок: https://yadi.sk/i/l63mILYnA9hyBw
Здравствуйте, Роман. По снимку буллы не менее 15-20 мм, но одна, если это булла, большая - больше 50 мм. Кашель буллы не вызывают. Но Вам противопоказаны большие физические нагрузки, бег, прыжки. Кашель сухой необходимо переводить во влажный : АЦЦ Лонг или АЦЦ 600 один-два раза в день, также можно Амбробене Амброксол Лазолван Флуимуцил и др. Препараты, облегчающие отхождение мокроты, грудные сборы. Можно Ренгалин - он применяется и при сухом, и при влажном кашле - по 1-2 рассасывающие таблетки до трёх раз в день. Буллы, особенно большие, опасны разрывами при физическом перенапряжении или сухом кашле. Избегать переохлаждений, бронхо-легочных заболеваний. Сухой кашель снижать препаратом Синекод и другие.
Елена, спасибо большое за ответ.
Но я не понимаю, откуда и когда у меня появились эти буллы, последние 5 лет я вел активный образ жизни, ходил в горы, а три последних года еще и активно занимался бегом, пробежал три марафона, пару полумарафонов, нагрузки на легкие колосальные, чувствовали они себя отлично. Получается они появились за 2020, и появились как следствие ковид вируса, но опять же, КТ показало что нет пневмонии, тогда откуда они?
Откуда они появились? И когда они появились? Как вы считаете? И главное, пройдут ли они, смогу ли я вернуться к активному образу жизни???
Роман, причин возникновения Булл много. Это и коронавирус, даже бессимптомный или малосимптомный. Причиной Булл может быть также бег. Во время бега мог быть разрыв или надрыв бронха, в результате чего образовались буллы. Сейчас снять большие физические нагрузки. Но дыхательную гимнастику продолжать. Мелкие буллы со временем могут рассосаться. Но более крупные надо наблюдать - рентген или КТ каждые шесть месяцев.
Елена, скажите пожалуйста, буллы вообще проходят, исчезают со временем самостоятельно, или их нужно лечить? Или это навсегда?
Принятый ответ
Мелкие буллы проходят самостоятельно - рассасываются. Крупные буллы подлежат хирургическому лечению, но это решает торакальный хирург. Со временем буллы покрываются плотной фиброзной оболочкой и теряют способность к разрыву. Булла при физическом перенапряжении может разорваться, лопнуть : боль (иногда нестерпимая), пневмоторакс - в этом главная проблема Булл.
Елена, Благодарю за ответы, думаю стоит записаться теперь на прием к пульмонологу. Жутковато с этим пневмотораксом.
Здравствуйте. Кашель у вас не связан с этими изменениями в лёгких. Эти буллы - следствие ранее перенесенного воспалительного процесса. Если у вас положительные антитела, значит у вас все же коронавирус. Дело в том, что мазок часто бывает отрицательный, но это не означает, что нет вируса. А антитела определяются в крови не сразу, а только спустя 7дней минимум после начала заболевания