Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 37 лет, рост 154, вес 58, вредных привычек нет. Постоянно принимаю кок на фоне СПКЯ , диагноз был поставлен давно. 7 лет назад эко, 1 беременность, роды КС. И до и после беременности принимала линдинет 20 долго, в прошлом году гинеколог перевела на эстеретту в...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
По результатам обследования у вас отмечается повышение значений ЛГ, андрогенов (андростендион) и Амг. Это действительно характерно для СПЯ.
СПЯ является одним из наиболее частых эндокринных расстройств у женщин репродуктивного возраста. Первой линией терапии действительно считается применение КОК. Наличие гемангиомы печени небольших размеров, не является противопоказанием для приема КОК.
При отсутствии желания или противопоказаниях к Кок можно использовать другие методы лечения. Это могут быть Инозитолы (Дифертон/ Иноферт/ Фертина,/Миоцестинн фертил) в дозе не менее 2000 мг в день,длительно,можно постоянно и Витамин Д в дозе 4000 Ме вдень (если ест лишний вес) или 2000 Ме в день (при нормальном весе) постоянно длителельно.
А для регуляции ритма менструации и профилактики образования функциональных кист применение гестагенов (дюфастона 1 таблетка 2 раза в день или утрожестан 200 мг вагинально 10 дней) допустимо при задержке цикла более 2-3х месяцев., но можно также в постоянном режиме с 16 по 26 день цикла.
После вторых родов в июле месячные пришли уже ровно через месяц ( обильные , 9 дней, но месяч приходили четко через 29 дней). С первых дней месячных в октябре стала принимать линдинет 30. Ничего, кроме выделений непрекращающихся мння не тревожило. Они были не обильные, но и...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Сдать общий анализ мочи.
Пробовать заменить линдинет на белару. На ней либидо должно страдать меньше.
Сдать ттг, ферритин, витамин д- в меньшей степени грешить на кок из-за волосопада. Скорее реактивное выпадение волос после родов.
Здравствуйте! У меня высокий пролактин и сопутствующий симптом один из немногих- это короткий цикл 20 дней вместо 28, так уже на протяжении 4 лет после отмены приема 8-летнего линдинета 20. Пила с 18 до 25 лет. Причина- предохранение. Отмена из-за сильной сухости.
Помимо...
Здравствуйте. Назначенные препараты безопасные, достинекс тоже, принимайте по назначению врача. Море вам не противопоказано с таким пролактином и даже если будет аденома гипофиза. Но пролактин вы сдали без фракций, рекомендуется его сдавать вместе с макропролактином. Контраст не опасен, проходите мрт не боясь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месячные с 14 лет - цикл был 60 дней, ждали установления цикла. не дождались, врач приняла решение: с 18 лет - джес в течение двух лет, цикл стал стандартным - менструальное кровотечение - раз в месяц. отказ от джеса из-за увеличения веса и депрессии. нашли с...
Здравствуйте!
УЗИ омт на 5-7 день цикла
Половые гормоны на 2-5 д. ц фсг,лг,пролактин,св тестостерон,17-он прогестерон,Амг
Ттг,узи щитовидной железы
Делать фолликулометрию(смотреть за ростом фолликула по узи с 12-14 дня,далее 22-25 день цикла)
Принимайте милфолик по 1 Саше в день и йодомарин 200 мг
Вчера обратилась к неврологу со стрессовым расстройством после плохих событий. Основная жалоба именно эмоциональное состояние + усилился гипертонус мышц шейного отдела на фоне (моя хроническая проблема). Прописали Сирдалуд 2 мг на ночь - не только для мышц, но и для того...
Подергивание, спазм, пульсация в мышцах- это частые симптомы тревоги и стресса. В первую очередь необходимо работать с триггером. Если тревога не уйдёт,то сирдалуд может дать только временное облегчение. Нельзя точно в таких случаях сказать, пройдут ли симптомы полностью
Здравствуйте.
Подскажите как быть.
24 августа начались месячные. Через два дня началось кровотечение. Одна прокладка (7 капель) за час. И так не переставая. Сразу начала прием транексама 1000 мг. 2р в день. Но он не помогал. Через два дня обратилась к врачу и меня положили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне почти 35 лет, рост 155, вес 55 кг.
3 беременности, 3 родов (все кесарево). Последнее кесарево в августе 23 года. 1,5 года кормила грудью. Месячные пришли через 2 мес после родов.
Цикл регулярный, НО замучили кисты! Они бывали и раньше после 2 беременности -...
Здравствуйте, Юлия.
Действительно, цель профилактики образования функциональных кист - это блокировать процесс овуляции, сделать это можно только принимая КОК.
Начать лучше с КОК, содержащего 30 мкг этинилэстрадиола. Например ЯРИНА, МИДИАНА, ЛИНДИНЕТ 30.
По обследованию обязательно назначают УЗИ матки и придатков, УЗИ молочных желез, мазок на цитологию с шейки матки.
По поводу риска тромбоза ваш врач говорит правильно, обязательного обследования на риск тромбоза не требуется. Но если есть сомнения, можно сдать анализ на свёртываемость - коагулограмма и Д- димер.
Так же можно проверить наличие генетической предрасположенности к тромбоза. Для этого можно сдать анализ крови на мутации F2, F5.
Мне 28 лет. С 19 лет принимала Линдинет, затем Джес. До 19 лет цикл был длинный, около 35-40 дней, всегда сильно болел живот в первые дни. Когда начала принимать Линдинет, боли ушли, кровотечение стабильно было на белых таблетках. Затем месячные стали сдвигаться вплоть до...
Добрый день! Женщина, 37 лет, не рожала, абортов не было. Рожать пока не собираюсь, возможно не буду вообще. Пока нет таких возможностей, к сожалению.
Постараюсь наиболее подробно описать ситуацию:
1. В прошлом цикле у меня обнаружили кисту правого яичника, по последнему УЗИ...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.