Консультация гинеколога /

Нерегулярные менструации после отмены КОК — вопрос №1249667

529 просмотров

Мне 28 лет. С 19 лет принимала Линдинет, затем Джес. До 19 лет цикл был длинный, около 35-40 дней, всегда сильно болел живот в первые дни. Когда начала принимать Линдинет, боли ушли, кровотечение стабильно было на белых таблетках. Затем месячные стали сдвигаться вплоть до дня, когда я уже новую пачку Линдинета начинала принимать. То есть они были не во время белых таблеток, а после. Врач сказала перейти на Джес. Первое время все было хорошо. Затем точно также стало сдвигаться. И кроветечение стало скудное, часто сгустками. 4 месяца назад я перестала принимать Джес. Сейчас у меня снова длинный и нестабильный цикл. 42 дня, затем 46 дней, последний 29 дней. И с первой же менструации после отмены у меня очень скудные выделения. Практически на ежедневках можно все дни быть. Цвет темный. Но между последними двумя менструациями были такие выделения ещё и в середине цикла. Один день мажет, затем ничего. А вот боли в первые дни вообще сейчас нет.

Это может быть не связанно, но у меня много лет что-то хроническое, что два врача вроде как определили, но вылечить не смогли. По симптомам раньше это было прямо как цистит, лечение помогало, но обострялся часто. А последние два года это как молочница и цистит одновременно, жжение, без зуда, тяга в туалет, но если не принимать лекарство от цистита, то ухудшения все равно нет. Я это поняла, когда однажды не смогла вовремя принять лекарство от цистита, как делала раньше. Я просто использовала грелку и у меня прошло само через сутки. Обостряется от тесной одежды, долгого сидения и при запоре. Сейчас я избавляюсь от симптомов грелкой, лекарства не принимаю. Если причина была в запоре, то после туалета послепенно проходит само. Такое бывает больше 6 раз в год. Когда сильней, а когда слабо выражено. Когда это только стало появляться, я сдавала анализы, но не помню какие. Была у двух геникологов по очереди. Они назначили разное лечение. Никакое из них не помогло. Я тогда просто смирилась и стараюсь избегать обострения, но если оно возникает, лечюсь по симптомам.
Возможно, это связанно с моим основным вопросом, поэтому описала подробно.

Я планирую сдать анализы, чтобы решить проблему с циклом, но я сейчас не в России и не могу пойти на личный прием к доктору, который бы мне объяснил, что делать. В планах беременность. Сейчас пью витамины В6, В12, В1, фолиевую кислоту, магний, Е и Д3.
Хочу понять, с чего начать обследование, кроме личного приема у врача. Я могу по вашим рекомендациям сдать анализы и пойти с их результатами к местному гинекологу. Но что именно сдать?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте фемофлор и бак посев. Также гормоны крови - на 3-5 день цикла фсг, лг и тестостерон.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на коках гормональные анализы не сдаются, так как они будут не информативны. Необходимо отменить препарат и через 3 месяца можно будет сдать: Лг, Фсг, пролактин 3-5 день. Ттг, общий тестостерон в любой день. Сдать фемофлор можно уже сейчас для исключения инфекции половых путей. На коках менструация может быть не обильная, даже совсем прекратиться. То, что возникают межменструальные выделения означает, что препарат вам не подходит и требуется повышение дозировки эстрогена.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! После отмены КОК цикл восстанавливается в течении 3-6 месяцев. Если свой цикл и до приема КОК был нерегулярный, тут уже нужно искать причину.

Выделения в середине цикла - это с бОльшей вероятностью овуляторные.
Вам нужно сделать узи малого таза сразу после менструации.
Сдать гормоны на 2-5 день цикла- ЛГ. ФСГ. Эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, ТТГ, пролактин.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Для определения причин нерегулярных менструаций Вам необходимо сдать анализ на гормоны на 2-5 день цикла:
ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ

На 7-8 день: общий тестостерон, ГСПГ, 17-ОН прогестерон, ДГЭА - сульфат.

Сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла

Если у Вас имеются симптомы рецидивирующего воспаления, необходимо установить его локализацию и причины. Сдайте фемофлор и бак.посев мочи с определением антибиотикочувствительности.
Принятый ответ
Клиент
Уточните, пожалуйста, фемофлор любой?
Акушер, Гинеколог
Лучше всего - фемофлор 16
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сккдные и нерегулярные менструации из-за ановуляторных циклов. Чтобы их отследить делайте тесты на овуляцию на 13-15 день цикла вечерняя моча. Гормональный профиль необходимо сдать на 2-5 день м .у ( лг, фсг, пролактин, эстрадиол, кортизол, дга-с, тестостерон, 17-он) , прогестерон на 20-22 день. Скудные месячные и мазня в середине цикла, как результат часто низкого полгестерона
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...