Здравствуйте, отец 1952 г.р., был на приеме у терапевта после сдачи анализов крови. по показателям общего анализа крови пониженный уровень тромбоцитов 71 при норме 180-420. Пересдавали в другой лаборатории почти так же. При сдачи анализа не болел орви и восполении не было....

Рафаил, здравствуйте.
Прежде всего — уровень тромбоцитов более 50 является относительно безопасным в смысле риска кровоточивости, опасности сам по себе в настоящий момент не представляет. Однако, конечно, нужно выяснение причины этого снижения — в том числе для того, чтобы понимать, возможно ли скорректировать их уровень.
Из прикрепленных анализов я вижу один общий анализ крови, от 17 сентября; тромбоциты там подсчитаны автоматически, указания на пересчет по мазку нет. В такой ситуации целесообразно проконтролировать ещё раз общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (по мазку) и подсчетом ретикулоцитов.
Если количество тромбоцитов стойко сохраняется сниженным (менее 150), проводится дообследование для выявления причины этого снижения. Оно включает в себя исследования: коагулограмма; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис; вирусы герпетической группы (простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн - Барр, вирус ветряной оспы - IgG и IgM); исследование кала на H. pylori или дыхательный уреазный тест; исследование уровня антитромбоцитарных антител, волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину (IgG и IgM раздельно), антител к бета-2-гликопротеину (IgG и IgM раздельно); антинуклеарного фактора, содержания антител к нативной ДНК, антител к тиреопероксидазе (ТПО); УЗИ брюшной полости, КТ грудной клетки.
Если патологии по данным исследованиям не выявляется, а тромбоцитопения сохраняется в динамике менее 100 - рассматривается вопрос о проведении исследовании костного мозга для уточнения диагноза.