Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответПоставили диагноз :Лево сторонний гонортрощ 2 ст, асептический некроз медиального мыщелка левой бедренной кости? Импрессионный перелом медиального мыщелка левой бедренной кости? Разрыв мениска 3а. Назначили PRP терапия и инъекции гиалуроновой кислотой. Нужна ли операция?
Добрый день. Вопервых при повреждении мениска 3 ст лечить консервативно уже бесполезно, это будет просто пустая тоата времени и средств. Необходима артроскопия кс с ревизией сустава( в том числе и мениски, мыщелки и связки), резекцией поврежденного участка мениска. А только потом проводить тщательное кончервативное лечение по восстановлению сустава.
Здравствуйте, травмы не было , просто заболело колено при ходьбе по лестнице, потом и по прямой, ходил так месяц. Сделал МРТ сегодня, до этого первое делал два месяца назад ,отек мыщелка и надколенника и признаки разрыва единичных волокон задне-латерального пучка передней...
он не начнёт опять увеличиваться? Не должен увеличиваться при условии постепенного наращивания нагрузки. Необходимые сроки выдержаны, больше нет необходимости воздерживаться от нагрузки.
Добрый вечер. Ранее обращался 16.08.23. Был перелом мыщелка ббк 16.06.23, носил ортез 2 месяца, в период ношения ортеза делали пункцию 4 раза. 16.08.23 снял ортез, начата разработка контрактуры и укрепления мышц ноги. Начало разработки ноги не увенчалось успехом, при более...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал КТ, чтобы убедиться, что перелом окончательно сросся. Тогда будет понятно, как использовать костыли или трость и насколько можно нагружать. По МРТ степень сращения не оценивается. На фото имеются признаки умеренного синовита и супрапателлярного бурсита, тендинита сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Они являются следствием разработки сустава и, в целом, допустимы на этом этапе. Но с ними нужно бороться. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. Сразу после разработки можно лёд, но не увлекаться. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 16.06.23 получил перелом мыщелка ббк без смещения и операции. Сказали носить тутор 8 недель. Первично было сделано МРТ на котором и выявили перелом. 4 раза делали пункцию, накапливалась кровь. На 6 неделе сделали КТ (перелом был в процессе консолидации). Прошел...
когда можно будет ходить без костылей? когда перелом срастется. ориентировочно еще полтора-два мес нужно. И более активно разрабатывать ногу? куда уж активнее?! чрезмерная активность не всегда уместна, как оказалось. разрабатывать следует постепенно, иначе все достигнутые на разработке успехи будут "съедены" воспалением и отеком сустава.
Можете разъяснить мрт
2 ответаПрошел МРТ можете кратко описать диагноз Мр картина субхрондального перелома латерального мыщелка бедренной кости, вдавленного перелома латерального мыщелка большеберцовой кости, краевого перелома головки мало берцовой кости без смещения обломка. Мр признаки полного разрыва...
Добрый день. Если кратко то хорошо переломанные кости состовояющие коленный сустав с повреждение внутрисуставных структур. В настрялий момент показана фиксация кс в туторе или гипсе и исключение осевой нагрузки мииимум на 4 недели. Со связками и мерисками разбираться позже.
21 апреля 2025 года была сделана артроскопия левого коленного сустава. Все что сделали во время операции написала ниже👇🏻 Хондромаляция латерального мыщелка бедренной кости 1-й ст (флотирующий полнослойный отрыв суставного хряща латерального мыщелка бедренной кости с...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, от себя могу сказать ,что на счёт ограничения нагрузки до 1 месяца согласен с вашим оперирующим врачом, данная разгрузка необходима для исключения образования послеоперационного синовита сустава и "заживлении" хряща после микрофрактуринга. По поводу внутрисуставных инъекций, в своей практики после артроскопических операций рекомендуем однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава (флексатрон), препараты линейки хронотрона не используем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка
16 ответовЗдравствуйте. Результат скт во вложение. Подскажите , какие прогнозы ?нужна операция? Сломала ногу 18.05. Скт 20.05. Вчера ,21.05 при положение вертикально начало сводить икроножную мышцу а больной ноге
Здравствуйте. Прикрепите все снимки. Наложили ли гипс?
21.12.2021г попал в ДТП перелом мыщелка бедра, перелом мыщелка большеберцовой кости на одной ноге сделан остеосинтез пластинами. На другой перелом большеберцовой кости в н/3 наложен аппарат илизарова, перелом надколенника. Подскажите срастаются ли переломы и можно ли...
Здравствуйте, Александр. На рентгенограммах консолидирующиеся переломы. Дозированно можно давать нагрузку, ходить с опорой на костыли.
Снижен АЧТВ
18 ответовЗдравствуйте перед операцией на колено сдал анализы, тревожит сниженный АЧТВ, месяц назад перелом мыщелка большой берцовой и мыщелка бедренной костей, отрыв менисков.Из лекарств Нолипрел 0.625+2.5.Анализы прилагаю. Питьевой режим не соблюдаю, буду соблюдать. Рост 193 вес 97...
Нижний порог АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) составляет около 21–25 секунд, а значения ниже этого могут указывать на гиперкоагуляцию, то есть повышенную свертываемость крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вчера неудачно поскользнулась на даче, с болью в колене обратилась в ближайшую больницу (Можайск). Сделали рентген, поставили закрытый перелом мыщелка в медиальной плоскости, наложили лангетку во всю длину ноги и отправили восвояси с наказом...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. .1. как мне передвигаться? - на костылях. насколько критичны костыли? - абсолютно. а какие костыли нужны? - любые, какие Вам удобны. Главное, чтобы на ногу не наступать. это реальная опасность? - это более, чем реальная опасность. 2. сидеть дома до понедельника, а потом идти просто в поликлинику? - да. 3. насколько важно забрать описание рентгена в Можайске? - описание не важно. Важны снимки. Их забрать нужно. сделают по месту жительства еще рентген? - это Ваш выбор. Могут и ещё сделать. 4. как вообще проходит лечение? в гипсовой лонгете. это все время будет лангетка или будет прямо гипс? - лонгеты достаточно. иногда случайно двигаю им до боли? - травматолог проверит правильность наложения лонгеты, если нужно заменит её или укрепит. Двигать ногой в лонгете возможности быть не должно. за ночь бинт ослаб, стоит ли попробовать перемотать? - сверху укрепить эластичным бинтом. а где накладывают гипсы - в поликлинике? - в поликлинике и травмпункте. 5. вообще на что важно обратить внимание в этой ситуации? Архиважно не наступать на ногу, соблюдать преимущественно постельный режим и не упасть на костылях ещё раз. Так же рекомендовано .Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Контрольная рентгенография через 4 недели. По времени фиксации, не видя снимков, ничего сказать не могу.
