Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 8 лет вчера сломал ключицу катаясь на горке. Обратились в больницу, сделали снимок. Наложили гипс 8кой вокруг плечь. Врач сказал, ждать 7 дней и делать повторный рентген, если обломки не сойдутся - делать операцию. Врач кости на место руками не ставил....
После падения с высоты, перестала работать правая стопа, 2,5 месяца были сильные боли, стреляющего характера, онемение. Через 3,5 месяца после узи нервов была проведена операция, невролиз малоберцового и большеберцовой нервов. После операции прошло 2 недели, но стопа также...
Если говорить о конкретном оперированном нерве, то лучше сделать через месяц после операции.
Если говорить об диагностике поражения нервов на другом уровне, то смысла ждать нет.
Здравствуйте!
На снимке в повязке положение фрагментов улучшилось в сравнении с первичным. Сохраняется смещение и по длине и по ширине, поэтому гипсовую повязку менять нельзя. В детском возрасте сращение даже при таком смещении возможно без нарушения функции в дальнейшем. Имеет значение возраст ребенка - до 10 лет, обычно, консервативное лечение преимущественно, после этого возраста, с учетом того, что запас роста уменьшается, сращение при таком положении фрагментов может привести к укорочению ключицы, поэтому, после 10 лет, врачи контролируют ситуацию через неделю после перелома и при изменении положения фрагментов, возможно проведение оперативного лечения.
В первые 2-3 дня боли обычно достаточно интенсивные и возможно применение детского нурофена для снятия отека и боли в месте перелома. Следует проложить ватой места, где повязка может натирать кожу - обычно это в области плечевых суставов и подмышками.
Через 3 дня обязательно покажите ребенка детскому травматологу, сейчас в экстренной консультации нет необходимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал руку на катке 09.01 упал на прямую руку. В итоге Перелом верхнего конца лучевой кости закрытый оскольчатый с незначительным смещением, рентгена к сожалению у меня нет. Руку перед наложением гипса согнули, но потом снимков не делали. Наблюдаюсь у травматолога по месту...
Здравствуйте! По данным выписки
имеем дело с переломом головки лучевой кости с незначительным смещением.
Но он говорит, что ничего сместится не могло, гипс снять через три недели и на контрольный снимок. Правильно ли это?
- Рентгеноконтроль при таких переломах обязателен.
Мне стоит сменить травматолога?
- на ваше усмотрение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, В ноябре у меня случился перелом обеих костей правой голени на уровне нижней трети со смещением обломков. Был проведен остеосинтез правой большеберцовой кости интрамедуллярным штифтом, нижней трети правой малоберцовой кости пластиной с винтами. Лечение проходила...
Здравствуйте, помогите пожалуйста более доступно расшифровать данное заключение. Какой прогноз и насколько это плохо ?
На серии кт-грамм определяется наличие на месте малого и большого вертелов большого количества мелких костных обломков с неровными четкими краями ....
Да , про субхондральные кисты в шейке бедренной кости !
Они совсем небольшие , не глубокие , никак серьёзно не могут повлиять ослабить конструкцию кости !
Они особого лечения не требуют , нужно только наблюдение в том числе оценка их состояния через полгода на МРТ !
Прогноз по ним тоже благоприятный !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, два года назад был открытый перелом предплечья со смещением обломков, установили пластину и через два года удалили. Рука срослась раненько с хорошей мазолью, месяц назад сломал повторно в том же месте через три недели после удаления пластины. Врач сказал что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Хотелось бы так же увидеть снимок во второй проекции. Есть ли там смещение?
На приложенном фото рентгенограммы имеем срастающийся перелом локтевой кости со смещением под углом примерно 15 градусов.
Такое смещение считается критичным и его рекомендуется устранить.
Сейчас уже вправить консервативно не получится, поскольку перелом начал срастаться.
Показано иссечение костной мозоли, вправление отломков и МОС.
Обычно применяют МОС платиной, но в Вашем случае я бы рассмотрел МОС стержневым АВФ. Решается очно.
Если не оперировать, скорее всего, перелом срастётся неправильно, с укорочением по длине локтевой кости.
Это чревато развитием локтевой косорукости и болями в луче-запястном суставе. Возможно ограничение движений.
На прочность кости сращение со смещением особо не повлияет. Оперировать или нет - это Вам решать.
19.06.2025 у отца 53года произошел перелом.
Диагноз: Закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки правого голеностопн сустава. Закрытый оскольчатый фрагментарный перелом правой большеберцовой кости со смещением костных отломков.
08.07.2025 году провели операцию. Открытая...
Здравствуйте, Диана! Для лучшего понимания ситуации, необходимо оценить сами рентгенограммы, лучше всю серию: сразу после травмы, после первой операции, после второй и так далее. Желательно фотографировать на светлом прозрачном фоне без вспышки, либо запросить из клиники цифровые снимки. Также приложите, пожалуйста, фото отечной ноги.
Говорить о сращении перелома, когда с момента прошло менее 3 месяцев преждевременно - но нужно смотреть, что там на рентгенограммах.
Причинами отека могут быть проблемы с сосудами, нервами, сухожилиями... Загружайте, пожалуйста, дополнительные изображения.
Здравствуйте, мальчик 11 лет, ночной энурез с рождения. Были сухие периоды очень незначительные. Ходил на носочках, поэтому проходили долгое лечение курсами у невролога. Пантогам, массажи, электрофорез и прочее. Все время пытались бороться с проблемой энуреза, всё тщетно. Он...
Здравствуйте! рекомендуется начать с поведенческой коррекции энуреза
1. Ведение дневника НЕ МЕНЕЕ 4 недель в виде календаря («сухих» («солнышко») и
«мокрых» («тучка») ночей. Поощрения за три подряд «сухие» ночи (повышаем мотивацию
ребенка). Эффективно в 20% случаев и рекомендовано как первая линия терапии
2. Нормализовать питьевой режим в течение всего дня: 40% суточного объема жидкости – до
12-00, после 17-00 – 20% суточного объема жидкости.
3. Исключить белковые продукты за 3-4 часа до сна. Снизить количество потребления
соленых и копченых продуктов, сладостей
4. Сформировать привычки уринации
- посещение туалета каждые 2 часа;
- научиться уринации в расслабленной позе, можно сидя для мальчиков;
- не торопить ребенка, позволить сделать всё без давления;
- не оставлять капли внутри, выпустить их после уринации.
5. Провести терапию запоров при их наличии.
6. Применение энурезного будильника очень эффективно, даже в сравнении с
медикаментозными методами. Устройство подключается к трусам ребенка, при появлении
первой капли будит его. При пробуждении уринация останавливается, ребенок может
пойти в туалет и завершить уринацию (посмотреть видеообзор Комаровского – 7 минут
подробно про мочевой будильник). Использовать энурезный будильник рекомендуется в течение не менее 16 недель.
7. Укреплять мышцы тазового дна – велосипед, ролики, лыжи и т.п.
8. Десмопрессин 0,2 мг по 1 таб. вечером - 2 недели
(ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после применения препарата).
*если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или становятся значи-
тельно более редкими – лечение продолжается с использованием дозы 0,2 мг (одна таблетка) вечером - 2 недели.
*если эффект отсутствует (частота эпизодов ночного недержания мочи не
уменьшается) – доза повышается до 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели.
*если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или удается добиться
значительного их сокращения – лечение продолжается в дозе 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели.
Если же ребенок реагирует на лечение, препарат принимается в необходимой дозе не дольше 12 недель, после чего его следует отменить, для того чтобы проверить, останется ли ребенок «сухим» без лекарственного препарата.
Диагностика:
анализ мочи (с использование тест-полосок)
УЗИ мочевого пузыря
Урофлоу-метрия отдельно или в сочетании с электромиографией (ЭМГ) мышц тазового
Консультация детского психолога или психиатра
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма получена 16.04.2026, перелом обеих костей голени со смещением. Операция выполнена 20.04.2026: БИОС большеберцовой кости, пластина на малоберцовой кости. На рентгенографии от 02.06.26 (6 недель), 22.06.2026 (8 недель) и КТ от 17.07.2026 (12 недель) сохраняется линия...
Доброе утро, Яна.
По тому что Вы описали, не стоит делать вывод что кость уже точно не срастется и нужна повторная операция. Прошло всего 3 месяца после тяжелого перелома, а при таких травмах кость может срастаться дольше
Да, настораживает что на КТ сохраняется щель между отломками. Но она еще не означает что кость уже не срастется
Если стержень и пластина стоят хорошо, ось ноги не нарушена, можно сначала рассмотреть менее травматичный вариант.
Он заключается в удалении одного из винтов, чтобы создать небольшую нагрузку на место перелома и стимулировать сращение. После этого обычно делают контрольные снимки через 6-8 недель и смотрят, появилась ли положительная динамика
Повторная операция с полной заменой металлоконструкций тоже может понадобиться, но на мой взгляд, только если есть признаки смещения, неправильного положения ноги или становится понятно, что перелом действительно перестал срастаться
Поэтому из двух предложенных вариантов мне ближе более осторожная тактика: сначала оценить ось конечности, решить вопрос с снятием винта и понаблюдать в динамике. Если за это время улучшения не будет тогда уже обсуждать повторную операцию.
Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте