Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора , беременность 18 недель, 2 недели лежу в стационаре, попала экстренно из-за полного предлежания плаценты закрывает зев , с сильным кровотечением кровью алой , купировали транексамом в/в, у меня наследственная тромбофилия гетерозигота F2, также афс в...
Здравствуйте! Гетерозиготная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников Антифосфолипидный сидром устанавливается при двукратном положительном волчаночном антикоагулянте , сданным на фоне полного здоровья, вне беременности + сосудистое событие или привычные неудачи беременности ( 2 беременности на сроке до 10 недель или 1 беременность на позднем сроке). В любом случае при остром кровотечении обычно отменяются все кроверазжижающие препараты до стабилизации состояния.
Коричневые выделения
15 ответовЦикл 34 дня. Крайняя менструация 22.09-28.09. В середине цикла были мажущие коричневые выделения, которые потом возобновились и сейчас длятся уже неделю. Обращалась к гинекологу и делала УЗИ. По УЗИ киста слева и не характерно для дня цикла(33) тонкий эндометрий. Взяли мазок....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ. Скорее всего в этом цикле у вас не было овуляции, это ничем не опасно
Уважаемые врачи, добрый день. Страдаю от холодовой аллергии уже 4.5 года. Возраст - 25 лет. Все началось с момента, как я 4.5 когда тому назад вышел на улицу и понял, что опухаю. Опухоль похожа была на ангионевротический отек - отекали руки, лицо, ноги. В тот момент...
Добрый день! Отеки красные? Горячие на ощупь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу вашей помощи! Переболела "ковид-19" уже 3 месяца назад, но по-прежнему держится очень высокий уровень Д-Димер (~1500). При приеме Эликвиса показатель нормализуется, но, когда дважды пробовала прекращать прием антикоагулянта, буквально за несколько дней...
Здравствуйте, уздг сосудов нижних конечностей проводили?
Повышен ва при беременности
7 ответовЗдравствуйте, мне 41 год, беременность с пом.эко, 13 недель завтра. Последние два года 2 раза восполялись суставы, в течении трех дней сами проходили. В беременность сильное воспаление суставов было на 6 неделе беременности, воспалились коленные суставы, мазала вольтареном...
терпения Вам и легкой беременности!)
Пролежень на крестце
13 ответовЗдравствуйте. Пацентка 88 лет, ибс, пароксизмальная форма фп, гипертоничекая болезнь, облитерирующий атеросклероз нк. Также сейчас наблюдается приступ подагры (большой палец ноги и лодыжка), колхицином пока не копируем, а нпвс давать боимся в связи с приемом антикоагулянта....
Нет, это не патологическое, это грануляции которые выросли, порошок можно не использовать, сеточки чтобы не липла повязка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Юлия, я планирую криоперенос эмбриона в сентябре 2025 года (это уже 5 попытка). У меня повышены к АТ к бета-2-гликопротеину, суммарные IgG+A+M последние показатели - 43,11 Ед/мл, (<20) и АТ к кардиолипину, суммарные IgG+A+M - 8,9 Ед/мл, (<12) В мае...
Коррекция проводится по раздельным титрам, от них зависит сам факт диагноза. Приоритетное мнение у лечащего врача. По вводным данным плаквенил не показан.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что у меня может быть, а также стоит ли досдать ещё какие-то анализы? Говорят ли эти анализы про АФС или это что-то другое? (С учетом планирования беременности) - В 17 лет (10 лет назад) у меня было небольшое удлинение АЧТВ, тогда с этим...
Здравствуйте! При истинном антифосфолипидном синдроме могут быть колебания факторов свертывания за счёт иммунологических причин. Для достоверности диагностики сдается волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом дважды разницей в 12 и более недель. Важно сдавать анализ вне беременности и не сразу после нее, вне приема гормонов, антикоагулянтной терапии, вне ОРВИ и воспалений. Обращает внимание на себя снижение В9. Может потребоваться прием насыщающих доз фолиевой кислоты 3-5 мг в сутки . Для рекомендаций по эндокринологическому профилю пациенты с повышением ТТГ обращаются дополнительно к эндокринологу.
Метипред при беременности
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Уже тяжело воспринимать информацию, особенно от врачей по которым ходишь. Было 2 замершие беременности Все беременности наступали самостоятельно с первого цикла. Поставили привычное невынашивание После длительного обследования, мне...
Здравствуйте! По данным представленных анализов нет данных за антифосфодипидный синдром. АТ к кардиолипину , АТ к бета -2 гликопротеину отсутствуют. Вы их сдавали? Волчаночный антикоагулянт по верхней границе нормы. По поводу назначения метипреда, в практике гематолога нет никаких клинических ситуаций связанных с тромбофилией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как дальше пить ксарелто.
10 ответовЗдравствуйте! В октябре попала в дтп, была политравма, после операции по скреплению таза (4 перелома со смещением) в ноге образовались тромбы и прилетели в легкие ( инфаркт пневмония обоих легких) после выписки мне был назначен курс ксарелто 21 день по 30мг и 3 месяца по 20...
При спровоцированных тромбозах такое обследование обычно не требуется. На тромбофилии обычно сдают следующие анализы: - молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), - определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, - определение активности антитромбина в крови, - исследование уровня протеина C в крови, - определение активности протеина S в крови, - волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Сдавать желательно вне приема антикоагулянтов.