Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня пониженный гемоглобин - 59 , на фоне этого положили в больницу, сделали переливание, подняли гемоглобин до 92.
Взяли пункцию костного мозга. Результаты через 2 недели. Все эти проблемы возникли в течение 2-х месяцев постепенно эскалируясь. В последние 5 днец...
Екатерина, здравствуйте.
Недостаточно клинических данных для какого-либо конкретного предположения о причине такого состояния.
Если бы у меня на приеме или в стационаре была такая пациентка, как бы я действовала.
В первую очередь работала бы с теми причинами, которые могут вызвать острое и быстрое снижение уровня гемоглобина. Это кровотечения; для исключения их обычно нужны очный осмотр гинеколога и хирурга, исследование желудка и кишечника (гасто- и колоноскопия), УЗИ брюшной полости и рентгенограмма грудной клетки.
И гемолитическая анемия — снижение гемоглобина из-за повышенного разрушения эритроцитов. В её диагностике важны определение уровня ретикулоцитов, биохимический анализ крови, обязательно включающий общий билирубин и его фракции, уровень креатинина; размеры селезенки (опять-таки УЗИ брюшной полости); прямая проба Кумбса (прямой антиглобулиновый тест). При отрицательной прямой пробе Кумбса — рассмотрела бы возможность выполнения анализа крови на наличие пароксизмальной ночной гемоглобинурии.
По поводу боли в ногах — тут, конечно, решающее значение в дальнейшем направлении диагностики имеет очный осмотр: симметрична ли боль, зависит ли от движения, в суставах она, или в мышцах, или разлитая, или где-то в другом месте локально; изменены ли ноги внешне, нет ли отёчности, синюшности, покраснения. Из того, что может соотноситься со снижением уровня гемоглобина: при гемолитических анемиях всегда возрастает риск тромбозов; я бы сочла однозначно информативным в подобной ситуации УЗИ сосудов нижних конечностей.
И дальнейший диагностический поиск и лечебную тактику строить уже по результатам перечисленных анализов.
Здравствуйте!Уменя уже неделю держеться температура 37,не болею не простужена ,просто сильная усталость отеки в ногах и головная боль еще сильно болит живот ,и после родов нечего не помню все забываю.
На протяжении двух- трех недель болят ноги в покое, через неделю после перелета, первый приступ случился , было даже сложно спать. Боль носит распирающий характер, ноет, Как будто сильная усталость икроножных мышц. Нурофен не помогает. При ходьбе боль уменьшается. Прочитала...
Здравствуйте.
Жалобы описанные нехарактерны для заболеваний артерий нижних конечностей. Обычно боли бывают при ходьбе в этом случае и возникает перемежающая хромота, то есть человек идет и через какое то количество метров вынужден остановиться из за болей в икроножных мышцах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите к какому мне врачу обратиться и какие обследования пройти. Уже года полтора у меня проблема с ногами, ещё с беременности. По утрам при вставании с кровати ощущается боль в ногах , покалывание и несколько шагов всегда прихрамываю. Чувство как будто и...
Здравствуйте !
Необходимо будет сдать клинический минимум : ОАК + СРБ, ОАМ, биохимию крови ( алт, аст, глюкоза. мочевая кислота, щелочня фосфотаза. мочевина, креатинин, билирубин и фракции, о белок) , гормоны : ТТГ, Т3, т4, анализ на дефициты : вит Д. железо, ферретин, магний, цинк, также желательно вит группы В
Выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей
С результатами обратиться к терапевту
Добрый день. Последние пару регулярные силовые нагрузки, 4 раза в неделю минимум.С января беспокоит боль в локте. Сначала только при нагрузках, в последнее время и состоянии покоя. Боль сильная.
Сделал МРТ
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Беспокоит сильная боль в нижней части спины слева. Усиливается сильно при нагрузке.
Из лечения был курс дексалгина, мильгаммы, сирдалуд. Какого-то эффекта нет. Как снять боль? КТ прилагаю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Проблема следующая: после Ковида появилась боль, слабость в ногах ниже колен. Год назад перенесла грипп. После гриппа стянуло ноги от бедра, ягодиц до низа, словно задеревенели.На данный момент уже год беспокоит постоянная ноющая, тянущая...
Здравствуйте!
Описываемые Вами жалобы не характерны для патологии артерий или вен. Рекомендуется обратиться к невропатологу.
Если Вы все же хотите исключить сосудистую патологию, имеет смысл выполнить ЦДС вен и артерий нижних конечностей. Но, скорее всего, значимых изменений не обнаружат.
Вот уже несколько дней беспокоит очень сильная боль в зубе. Посетил врача, сделав снимок, на снимке есть гнойный очаг на зубе 1.6, показано его оперативное удаление после консультации.
Боль очень сильная, из-за неё повысилось АД, чувствую слабость, сильную усталость,...
Здравствуйте. Никакие Нелли крема не помогут. Только лишь можете принять внутрь Нимесулид. Временное решение.. Удаление если показано, то лучше удалить зуб в ближайшее время, чем больше тянуть тем меньше будет действовать потом анестезия.
Добрый день уважаемые доктора. Прокомментируйте пожалуйста результат анализа мочи. Из симптомов боль в ногах ноющая (синяки на ногах самовозникающие), редкое мочеиспускание. Резкий запах мочи.
Какие еще исследования необходимл сделать?
Здравствуйте!
В общем анализе мочи есть признаки обезвоживания . Относительная плотность 1039 , цвет мочи темно-желтый. Почки пытаются сберечь воду, максимально концентрируя мочу
Также есть признак бактериальной инфекции мочевыводящих путей . Нитриты появляются , когда бактерии перерабатывают нитраты из пищи. Резкий запах часто обусловлен жизнедеятельностью бактерий и высокой концентрацией мочи
При этом уровень лейкоцитов в микроскопии в норме, что нетипично для острой фазы воспаления , но лейкоцитарная эстераза показывает «следы»
Также ест белок , эритроциты. Сочетание белка и эритроцитов в моче, особенно на фоне системных симптомов , может указывать на гломерулонефрит или васкулит
В подобных случаях важно оценить общий анализ крови , обязательно коагулограмму
Из биохимии - креатинин и мочевину для расчета скорости клубочковой фильтрации , а также общий белок и альбумин
Дополнительные анализы мочи - бакпосев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам для подтверждения инфекции, так как нитриты положительны + анализ мочи на суточную протеинурию или соотношение альбумин/креатинин в разовой порции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Опишите пожалуйста боли.
1.Боль усиливается при ходьбе, если долго посидеть, постоять?
2. Боль куда нибудь отдаёт?
3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?
На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, но они не будут давать боли, также описана экструзия диска больших размеров с компрессией правого корешка.Она может давать боли. Пожалуйста, ответьте на вопросы и дайте обратную связь.