Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит на фоне цирроза печени
4 ответаУ мамы (83 г) диагностирован цирроз печени класс тяжести В, потральная гипертензия, асцит. Произведен лапароцентез. Но через маленький промежуток времени (10 дней) живот начал опять сильно расти. Она принимает гепа-мерц, верошпирон 100 мг и торасемид. Но результата...
Здравствуйте! В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В выписке указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуется определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно, желательно 20%. Кратность и объем определяет лечащий врач. Учитывая портальную гипертензию - выполняется ФГДС (для исключения варикозно-расширенных вен пищевода) и назначаются в-адреноблокаторы (они как раз и будут снижать давление в воротной вене, тем самым профилактируя развитие кровотечения из ВРВП и развитие асцита).
Асцит при циррозе печени
1 ответДобрый день. У моего отца 8 месяцев назад обнаружили асцит. За последние полгода было уже 3 лапороцентеза. Последний раз слили 18л. Цирроз печени токсикологического типа. Злоупотребление алкоголем было. Прекратил только после второй эвакуации жидкости. Все лекарства, которые...
Здравствуйте. Асцит при токсическом циррозе печени свидетельствует о тяжелом нарушении работы органа, когда печень уже не справляется с фильтрацией крови и образуется застой жидкости. Частое проведение лапароцентеза действительно облегчает состояние, но при частых пункциях повышается риск инфекций брюшной полости, потери белка, электролитных нарушений и развития гипотонии. Обычно при неэффективности лекарственной терапии обсуждают пересмотр диуретической схемы с учетом клиренса креатинина и уровня калия. Наиболее эффективными считаются комбинации спиронолактона в дозе от 100 до 200 мг в сутки и фуросемида от 40 до 80 мг в сутки с подбором под контролем анализов крови и массы тела. Также может использоваться торасемид, который действует мягче и дольше. При низком уровне альбумина нередко вводят альбумин внутривенно. При рецидивирующем асците обсуждают вариант установки трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта (TIPS), который снижает давление в портальной системе и уменьшает скопление жидкости. В некоторых случаях рассматривается вопрос трансплантации печени, поскольку при декомпенсированном циррозе медикаментозное лечение становится поддерживающим, но не восстанавливающим. Печень имеет определенные возможности к восстановлению, однако при выраженном циррозе они крайне ограничены, особенно если поражена большая часть ткани. Полный отказ от алкоголя, белковая диета с ограничением соли до 2 граммов в сутки и контроль массы тела ежедневно являются важными условиями для стабилизации. При ухудшении состояния, быстрой прибавке веса или вздутии живота необходима очная оценка гепатолога для коррекции терапии.
Как лечить асцит
7 ответовЗдравствуйте! У папы онкология, по результатам последнего кт обнаружен асцит. Врачи говорят, что ничего критичного и требующего вмешательств нет. Прописали мочегонные. При этом химиотерапию он проходит уже более года и до этого момента его состояние было относительно...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписки и последние анализы крови. В первую очередь рекомендую посетить хирурга на очном приёме, чтобы исключить напряженный асцит и необходимость проведения лапароцентеза-эвакуации жидкости из брюшной полости. А также выполнить УЗИ желчных протоков, чтобы исключить механическую желтуху-состояние, которое требует дренирования желчевыводящих путей (восстановления оттока желчи) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит у собаки
2 ответаЗдравствуйте. Прошлым летом подобрала собаку на обочине. Собаку пристроить не получилось, оставила себе. Возраст собаки примерно год. Месяц назад собака заболела, распух живот. В лечебнице поставили диагноз асцит. Делали УЗИ брюшной полости, сдавали кровь на биохимию и общий...
Здравствуйте, необходимо прикрепить результаты Вашей диагностики и лечения
Асцит надулся живот
16 ответовЗдравствуйте! Пациент мужчина 88 лет. Сопутствующие болезни: Сердечная недостаточность Хронический пиелонефрит После узи брюшной полости обнаружили асцит Жидкость более 1000 мл Терапевт настаивает на прокалывание живота отправил на прием к хирургу . Хирург отказался...
Здравствуйте, к сожалению определить напряжённость асцита можно только при осмотре, по фото этого не сделать. По фото помимо увеличенного живота, есть отечность передней брюшной стенки. Больше одного литра это не показание к лапароцентезу, показание к лапароцентезу напряжённый асцит. Если не проводилась адекватная мочегонная терапия, то следует начать лечение с неё. Здоровья Вам
У, меня Церроз. Гипатит С. Пью терапию Софосбувир с ледипасвиром. Асцит. Можно принимать мочегонное средство.?
Ольга, здравствуйте! Какой именно мочегонный препарат собираетесь принимать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит, гепатит
2 ответаНемецкой овчарке 10 лет, кобель, не кастрирован. Кормим сухой корм Чаппи плюс каши на говяжьей обрези. Случился асцит. Сделали сделали узи (все органы в норме) и биохимию крови: о. белок 54,2 Альбумин 50,6 Мочевина 0,6 Креатинин 108,9 щ. фосфатаза 84,8 АСТ 86,1 АЛТ...
Обратитесь в другую клинику, не понятный диагноз, неподходит ни под ваши слова,что по узи все органы в норме, ни по анализам крови. Лечение в этом случае, "называется от всего". Либо пишите здесь подробный анамнез и прикрепите все результаты анализов и узи протокол
Здравствуйте, рак не операбельн, , написали непроходимость желудка , попытки проведения зондав безуспешны, подскажите пожалуйста как кормить человека при нахождении дома? И как контролировать асцит в домашних условиях? Лечения никакого не назначают, ответов на данные вопросы...
Добрый день, в таком случае должно быть рекомендовано парентеральное (внутривенное) питание Вашим лечащим онкологом. Должен быть установлен внутривенный доступ, желательно, центральный венозный катетер, по которому осуществляется питание специальными смесями.Контролировать асцит, к сожалению, в домашних условиях трудно, т.к это вызвано основным заболеванием. Уменьшить его проявление Вы можете только ограничением потребления жидкости и полным исключением соли, приемом диуретических препаратов, но учитывая полную непроходимость, отсутствие самостоятельного питания, диуретики не стоит применять.
Диагноз поставили гепатомегалия, асцит, цирроз печени, хронический алкогольный панкреатит . Подскажите пожалуйста с таким диагнозом с чего начать лечение? К какому врачу обращаться сначала?
Здоровья и Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может дексаметазон вызвать асцит?
30 ответовЗдравствуйте Диагноз рак желудка 4 ст.у мужчины 62 года. После п 5 курса хиииотерапии начались осложнения: рвота слизью при приеме пищи. Онколог назначил колоть дексаметазон 8мг 1 раз утром. Через месяц появился асцит. Назначили гептрал в/в Фурасимид 2мл в/м Цефтриаксон по 1г...
5-7 дней, потом уберите Дексаметазон Остальные два препарата можно применять длительно Антибиотик с Фуросемидом, в случае, если их назначил врач - оставляйте