Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1977578

Что вас беспокоит?

Как лечить асцит

Здравствуйте! У папы онкология, по результатам последнего кт обнаружен асцит. Врачи говорят, что ничего критичного и требующего вмешательств нет. Прописали мочегонные. При этом химиотерапию он проходит уже более года и до этого момента его состояние было относительно стабильным, активность присутствовала. Сейчас же ему стало тяжело, живот твёрдый время от времени и округлился сильно, как шар. После активности появляется одышка, в основном лежит. Температура бывает в районе 37 градусов. Также повышен билирубин, кожа приобрела желтоватый оттенок. Что нужно предпринять, к кому обратиться? Действительно ли прогноз исключительно неблагоприятный в данном случае?

52 года
17 Марта 2024·Просмотров: 1310·Оксана, Екатеринбург

Принятый ответ

Добрый день, Оксана!

Лечение асцита подразумевает терарию мочегонными препаратами, при большом объёме жидкости её часть удаляют с помощью пункции.
Описанные Вами симптомы говорят о токсическом поражении печени.

Учитывая наличие онкологочиского заболевания, говорит о прогнозе правильнее с онкологами.

Здоровья !?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу прогноза вам нужно поговорить с лечащим врачом- онкологом, который знает точный диагноз и который владеет всеми данными о состоянии здоровья вашего папы. При асците нужны мочегонные препараты. Предпочтительно калийсберегающие. Обязателен периодический контроль уровня электролитов крови (калий, натрий, хлор). Если симптомы асцита нарастают, вы можете пригласить терапевта на дом. Он осмотрит вашего папу, скорректирует при необходимости лечение. Если асцит выраженный, и мочегонные не дают эффекта, в таком случае необходимо проведение лапароцентеза в условиях хирургического стационара.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, выписки и последние анализы крови.
В первую очередь рекомендую посетить хирурга на очном приёме, чтобы исключить напряженный асцит и необходимость проведения лапароцентеза-эвакуации жидкости из брюшной полости.
А также выполнить УЗИ желчных протоков, чтобы исключить механическую желтуху-состояние, которое требует дренирования желчевыводящих путей (восстановления оттока желчи) .

Юлия Дмитриевна, прикрепила все последние анализы и выписки

С документами ознакомилась.
Уровень билирубина нарастает, это может свидетельствовать о наличии механического препятствия для оттока желчи. Необходимо выполнить УЗИ желчевыводящих путей.
По результатам консультация хирурга.
К сожалению, при таком распространении процесса -канцероматозе, и возникновении асцита, прогноз неблагоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы описываете напряжённый асцит, здесь никакие мочегонные не помогут. Нужен лапароцентез с постановкой дренажа!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Только хирургически можно убрать жидкость.
Через прокол передней брюшной стенки. Вызов скорой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.