Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма таза
1 ответДобрый день, месяц назад произошла травма мне на таз упал человек весом 85 кг, с высоты собственного роста, у гинеколога и уролога была уже на приеме свои патологии они исключили. У меня имеется сильная боль в области лона слевой стороны и над ним, а также на внешней стороне...
Добрый день приложите рожалуйста результаты обследования (рентген, мрт или кт что есть)
Перелом больше берцовой кости
4 ответаЗдравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст . Операция сейчас не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль после перелома плюсневой кости
12 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад был перелом 2 плюсневой кости без смещения. Проходила 3 недели в гипсе, дальше разрабатывала. Сейчас снова появилась боль, но по ощущениям ближе к 3-4 плюсневым. Скажите пожалуйста, это нормально? Или это скорее новая травма, т.к. перелом был...
Да, рентгенография обычная не нужна. Если есть желание, сделайте МРТ. Перелом болит сразу после травмы, а медленно нарастающая боль характерна для отека и воспаления, которые развиваются после травмы связок и сухожилий при физ нагрузке. По большому счету МРТ - это только теоретический интерес, поскольку для лечения не имеет никакого значения, какую именно связку или сухожилие Вы надорвали. Похоже, что все дело в чрезмерно активной разработке стопы, которую Вы начали после перелома. Так не бывает, чтобы вчера гипс, а сегодня спортивная гимнастика. Форму набирают постепенно увеличивая нагрузку - вот связки и не выдержали. Они за месяц потеряли привычную эластичность. Сейчас покой, стельки и другие рекомендации, которые я озвучил выше. Нагрузки разрешены любые, кроме тех, которые вызывают боль. Боль - признак дополнительной травмы, ее допускать нельзя и тем более нельзя преодолевать. Иначе отек и боль будут нарастать. Связки, как и перелом плюсневой, заживают примерно в течение 3-4 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
12 ответовТравма колена. Нужна консультация по результатам мрт. Сейчас: колено не опухло. Не болит совсем. Сгибается максимум на 90°. Могу опираться на него и даже перекладывать вес. Травма была 06.10.2025
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки ▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Травма колена
3 ответаСпортивная травма колена. 10.05.25 произошла травма. 18.05.25 сделали МРТ Хотелось бы получить описание, заключение и рекомендации. Надо ли делать операцию Ссылка работает 2 суток https://cloud.t2-egypt.com/sharing/Sx89dxxxa
В подобной ситуации в своей практике обычно придерживаюсь следующей тактики: соблюдение вышеописанных рекомендаций, иммобилизация коленного сустава шарнирным артезом 4 недели, а далее на очном осмотре оцениваю степень стабильности крестообразных связок. Примерно в половине случаев оперировать после применения такой тактики не приходится. В половине случаев - артрсокопия и пластика передней крестообразной связки. В итоге, даже с учетом месячного срока иммобилизации после операции общий срок реабилитации становится меньше, чем если оперировать сразу. Это связано с особенностями течения посттравматического периода (меньше отек, меньше выпота жидкости в сустав, более эластична капсула сустава и т.д.). Стабильность передней крестообразной связки оценивается при очном осмотре. Есть два основных теста - тест "переднего выдвижного ящика" и тест Лахмана. Но в данном случае, исходя из томографической картины вероятность необходимости хирургического лечения порядка 30% при соблюдении описанной тактики.
Образование в таранной кости
16 ответовЗдравствуйте,у меня месяц назад была травма ноги,упала с лестнице,хирург сделал рентген,сказал ,что сильное растяжение связок,это было 04.09,но прошел уже месяц и боль сохраняется пои ходьбе,больше в области пятки,вчера слелали рентген стопы и он показал образование в области...
Здравствуйте. На рак не похоже. Похоже на остеохондрому. Доброкачественный процесс. Перед онкологом желательно сделать МРТ или КТ и уточнить диагноз. Сделаете КТ - может дополнительно понадобиться МРТ и наоборот. Поэтому пока что-то одно сделайте и потом к онкологу. Процесс, скорее всего, старый и будет нуждаться только в наблюдении. Без КТ\МРТ больше сказать нечего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДобрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ. 18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности). Можно начинать ЛФК коленного сустава. Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее) Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Травма на берцовой кости
3 ответаДоброго времени суток. При подъёме по железной лестнице, оступился и повредил мягкие ткани на берцовой кости. Нет возможности посетить врача (необходимо вызывать авиасанборт), смогу только в пятницу. Обработал рану перекисью водорода и обмазал бинтом, через 4 часа снова...
Добрый вечер! Обработку Вы выполнили правильно.Белое в ране похоже на участок жировой ткани. Вам необходимо промывать рану перекисью водорода, далее водным раствором хлоргексидина, просушить бинтом и далее повязка с мазью Левомеколь.Перевязка 1-2р в день, не чаще. Перекись первые 2дня , затем , если рана чистая промывать только хлоргексидином или можно Мирамистином и накладывать (именно накладывать , а не просто смазывать)повязку с мазью Левомеколь(можно также Офломелид) Голень, такое место, что раны заживают не быстро, поэтому контролируйте процесс. Коррекцию лечения можно делать по мере заживления. Кроме того, проверьте прививку от столбняка. Если после последней вакцинации прошло больше 5 лет, необходимо выполнить новую. Здоровья Вам!
Добрый день! Два дня назад пинул пакет в нем была 5 литровая бутыль с водой, стопа начала болеть. Сделал снимок , диагностируют поперечный перелом медиальной клиновидной кости. Это видно или нужно сделать КТ для уточнения ? Потому что первый врач переломов вообще не увидел....
По снимку целые. Ну, сделайте КТ, чтобы убедиться. Бывает, конечно, всякое. Бывают переломы без смещения, которые только на КТ диагностируют. Но если все равно иммобилизация будет 4-6 недель, то и потенциальная трещина, которая может быть, за это время то же срастется. Поэтому нет необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стреляет в затылочной части головы, пульсирующие боли, болит шея. Частые приступы боли,после прострела ломит ухо, две недели назад,попала в ДТП, сотрясение не поставили, так как на тот момент голова не болела и не тошнило. Был ушиб головы, шеи, рваная рана на голове. Рентген...
Здравствуйте! Хлыстовая травма во время ДТП может быть фактором риска затылочной невралгии. Для такого состояния должны соблюдаться следующие критерии постановки диагноза: А. Односторонняя или двусторонняя боль в зоне иннервации большого, малого затылочных нервов и отвечающая критериям B – D B. Боль имеет не менее двух следующих характеристик: 1. Повторяющиеся пароксизмальные приступы, продолжающиеся от нескольких секунд до нескольких минут 2. Тяжелая по интенсивности 3. Стреляющая, колющая или острая C. Боль отвечает двумя следующим критериям: 1. неприятные или болезненные ощущения проявляющиеся во время прикосновения к коже головы и/или волосам 2. одна или две характеристики из нижеперечисленных: a. болезненность по ходу ветви пораженного нерва b. триггерные точки (т.е в области затылка есть точки, которые провоцируют боль) в области выхода большого затылочного нерва D. Боль временно уменьшается под действием местной анестезии пораженного нерва. E. Не соответствует другому диагнозу головной боли. Уточните, по описанию ваша боль похожа на описанные критерии?