Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты при беременности
7 ответовЯ сейчас в плохом психическом состоянии и на распутье, срок 18 недель. До беременности принимала дулоксетин 1.5 года. В целом обращаюсь к психиатрам с 2014 года, когда началось паническое расстройство. Два раза лежала в стационаре, планово в отделении неврозов. Под...
В отношении легочной гипертензии новорожденного риск действительно слегка повышен при приеме СИОЗС, но это все еще очень редкое осложнение. Для сравнения риск ПЛГН также повышен при ожирении и диабете. Это является причиной для наблюдения за новорожденным в первые часы жизни (чаще всего эти состояния преходящи). То, что флуоксетин помог, это отличный признак. Он означает, что ваша система чувствительна к СИОЗС. Сертралин, хоть и другой препарат, работает в той же парадигме.Гарантий, конечно, никто давать не может. Но состояние ваше могло измениться за это время и теперь препарат модет подействовать. Самый оптимальный вариант, учитывая ваши страхи и состочние-обратиться к другому врачу. По поводу доксиламина - в качестве кратковременного вспомогательного средства для купирования бессонницы и (возможно)снижения тревожности - неплохой вариант, тем более он разрешен при беременности.
Перепады настроения
9 ответовЗдравствуйте, Мне 18 лет, в 8 классе была операция на глаза, на счет которой я долго волновалась и довольно нервно перенесла, и через месяц после нее у меня начали постоянные флешбэки тех событий, я невольно вспоминала про них и каждый раз меня трясло, начинались истерики,...
Да. Между характерными эпизодами может быть смешанная фаза.
Сомневаюсь в диагнозе
10 ответовЗдравствуйте! Есть сомнения в моём диагнозе. Самый первый психиатр ставил циклотимию, позже — биполярное расстройство. После обратилась в ПНД, где мне поставили эмоционально-неустойчивое расстройство пограничного типа. Некоторые психиатры в том же ПНД сомневались в этом...
Успехов Вам в терапии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о препарате Атомоксетин
30 ответовЗдравствуйте! Врач поставил диагноз. Циклотимия у пациента с чертами ананкастного расстройства личности. А так же нарушение активности и внимания СДВГ у взрослого. Мне 26 лет. Жалобы у меня следующие. Был плохой сон, но с применением препарата Тритика добились результата. Так...
Здравствуйте! Дефицит внимания может сочетаться с другими психическими расстройствами. Во взрослом возрасте коморбидно тревожным расстройствам, биполярному расстройству и большой депрессии. Основное лечение СДВГ это ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин). Антипсихотики и транквилизаторы для лечения СДВГ назначать нельзя, так как дофаминергическая и норадренергические системы головного мозга при СДВГ гипоактивны и их надо стимулировать, а не подавлять. Помимо лекарственной терапии для лечения СДВГ используется коррекция диеты (добавление омега-3 кислот, сокращение сахаров), поведенческие методики и нейрокогинитвный тренинг. Почему ваш врач выставил вам диагноз СДВГ, если данная симптоматика может быть проявлением циклотимии или БАР?
Это состояние связано с психиатрией?
10 ответовЗдравствуйте. Я девушка, мне 22 года. Будет, скорее всего, длинно, но я очень надеюсь на вашу помощь. Началось все еще в моих прошлых отношениях, два года назад. Я всегда была достаточно пессимистичным и зацикливающимся на переживаниях человеком, непредсказуемая строгая...
Здравствуйте. У вас невроз- возможно циклотимия осложнённая страхом заболеть психическим заболеванием. Это пограничное расстройство. Найдите хорошего психотерапевта. Ведите дневник, научитесь отслеживать предвестники ухудшения состояния, при необходимости- медикаментозная коррекция. В настоящее время неврозы успешно лечатся. С уважением.
Подбор нейролептика при БАР II
8 ответовДобрый день! В октябре 23 года у меня началась депрессия, в декабре я обратилась к психиатру. Меня лечили схемами атаракс + золофт, феназепам + золофт, эсциталопрам + феназепам, эсциталопрам + кветиапин, кветиапин в совсем низких дозировках, где-то 25. Последняя схема...
Здравствуйте. Если уж назначен литий, то оценивать его эффект (при условии его адекватной концентрации в крови, а это лечебная 0,8-1,2 ммоль/л, профилактическая 0,6-0,8 ммоль\литр) нужно в течение 1 года. примерно 6-12 месяцев надо смотреть на пользу лития. Он не сильно рабочий при частых сменах фаз (более 2-х-3-х фаз аффективных в год). ЕСЛИ У ВАС СМЕШАННОЕ СОСТОЯНИЕ,ЗНАЧИТ ЭТО УЖЕ БАР 1 скорее/ и здесь вот доктора стали заложниками клинических рекомендаций, назначили зелдокс. но толку от него - ноль, по моему опыту. При преобладании депрессий я чаще при БАР применяю или ламотриджин (вам дал аллергию), или трилептал (окскарбазепин) - довольно надежный нормотимик. По нейролептикам, вас доктора ведут не туда. Ни зипразидон, ни реагила, ни арипипразол не имеют надежного нормотимического эффекта. Да и вообще нейролептики как бы не странно и непривычно это звучала практически не обладают нормотимическими свойствами. Если уж и нужен нейролептик при БАР 2 (как дополнение к нормотимику, а здесь я за трилептал, раз уж преобладали ранее деперссивный фазы) , то я за возвращение к кветиапину, примерно в дозе 25-50 мг на ночь (банально его роль - снижать тревогу и давать ночной сон). т..е трилептал + кветиапин. Но. сейчас у вас литий, значит я бы предложил вам обсуждать со своим врачом комбинацию лития + кветиапин (25-50 мг на ночь). Если уж фазность будет сохраняться, то я за добавление трилептала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние трясучки
7 ответовДоброй ночи! Мне 42 года, 2й год принимаю сейзар. Принимала 200 и 200. И феварин. Осенью заметила что я отупела и единственное что мне хотелось это лежать и смотреть в одну точку. И это при приеме антидепрессантов. Ничего не соображала. Было безрадостное состояние амебы....
Здравствуйте. По описанию доминируют перепады настроения, изменения активности. да, мы должны искать в направлении БАР/циклотимия, но и учитывать личность (четких данных за ПРЛ по описанию не представлено, мало данных, не ясно были ли самоповрежения, импульсивность, аутоагрессия, ощущение внутренней пустоты, была ли четкая связь изменений состояния с внешними факторами). Есть данные ,что ламотриджин не держит, может быть искать иной нормотимик. Но для начала надо понять по диагнозу с чем имеем дело
Мне 32., женщина. Уже года три с половиной у меня бессонница. Не всё время, периодами. Но в последние полгода эти периоды случаются всё чаще. Изначально я перестала нормально спать из-за переживаний, потом проблемы, которые вызывали эти переживания, решились, а бессонница...
Здравствуйте! Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Растёт вес
6 ответовРост 170, вес на сегодняшний день составляет 82 кг. Менструальный цикл не нарушен (29-31 день, 5 дней). Обхват груди 100, обхват талии 81, обхват бедер 114, обхват под грудью 79, обхват шеи 36, обхват бедра 67, обхват бицепса 38, обхват по тазовым косточкам 95+-) Моя...
Четких сроков нет , просто постараться в ближайшее время . Ориентировочно в течение месяца попасть на консультацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гарданелла, молочница 2 года не проходит
50 ответовНе могу избавиться от симптомов молочницы 2 года уже опускаются руки. Вот вся история и анамнез Помогите пожалуйста 🙏🙏🙏 Не пью, не курю, не употребляю — даже кальян не курю. Мои плохие привычки — это поздно ложиться (так с 12 лет) и переедание. Как проявляется мой...
Здравствуйте. При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе в сочетании с бактериальном вагинозом (который часто можно присоединяться при длительном воспалительном процессе во влагалище) обычно рекомендуется противорецидивная терапия, которая подразумевает длительное применение препарата, обычно местное, в течение 6 месяцев. При сочетании кандидоза и вагиноза предпочтение обычно отдается комбинированным препаратам, например свечи клион-д, в его составе метронидазол, который оказывает влияние на условно-патогенную флору и миконазол, который активен в отношении Кандиды. Обычно этот препарат применяется по одной свече 1 раз в день на ночь во влагалище 10 дней - в период обострения, затем по одной свече 2 раза в неделю в течение 6 месяцев. Частые рецидивы обусловлены созданием микроорганизмами биопленок, которые покрывают стенки влагалища и не дают размножаться хорошим лактобактериям, поэтому необходим именно длительный курс терапии.