Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее уже консультировался здесь, варианты и выводы были - акцентуация характера, циклотимия. Это вторая часть моих жалоб. Все чаще и чаще осознаю, что мне нет дела ни до чего. Ничего не хочу от жизни. Я плыву по течению, не задумываюсь даже, что мне делать, какие планы на...
Здравствуйте! Какие то препараты принимаете, вам выписывали что-то?
Антидепрессанты при беременности
7 ответовЯ сейчас в плохом психическом состоянии и на распутье, срок 18 недель. До беременности принимала дулоксетин 1.5 года. В целом обращаюсь к психиатрам с 2014 года, когда началось паническое расстройство. Два раза лежала в стационаре, планово в отделении неврозов. Под...
В отношении легочной гипертензии новорожденного риск действительно слегка повышен при приеме СИОЗС, но это все еще очень редкое осложнение. Для сравнения риск ПЛГН также повышен при ожирении и диабете. Это является причиной для наблюдения за новорожденным в первые часы жизни (чаще всего эти состояния преходящи). То, что флуоксетин помог, это отличный признак. Он означает, что ваша система чувствительна к СИОЗС. Сертралин, хоть и другой препарат, работает в той же парадигме.Гарантий, конечно, никто давать не может. Но состояние ваше могло измениться за это время и теперь препарат модет подействовать. Самый оптимальный вариант, учитывая ваши страхи и состочние-обратиться к другому врачу. По поводу доксиламина - в качестве кратковременного вспомогательного средства для купирования бессонницы и (возможно)снижения тревожности - неплохой вариант, тем более он разрешен при беременности.
Перепады настроения
9 ответовЗдравствуйте, Мне 18 лет, в 8 классе была операция на глаза, на счет которой я долго волновалась и довольно нервно перенесла, и через месяц после нее у меня начали постоянные флешбэки тех событий, я невольно вспоминала про них и каждый раз меня трясло, начинались истерики,...
Да. Между характерными эпизодами может быть смешанная фаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомневаюсь в диагнозе
10 ответовЗдравствуйте! Есть сомнения в моём диагнозе. Самый первый психиатр ставил циклотимию, позже — биполярное расстройство. После обратилась в ПНД, где мне поставили эмоционально-неустойчивое расстройство пограничного типа. Некоторые психиатры в том же ПНД сомневались в этом...
Успехов Вам в терапии!
Вопрос о препарате Атомоксетин
30 ответовЗдравствуйте! Врач поставил диагноз. Циклотимия у пациента с чертами ананкастного расстройства личности. А так же нарушение активности и внимания СДВГ у взрослого. Мне 26 лет. Жалобы у меня следующие. Был плохой сон, но с применением препарата Тритика добились результата. Так...
Здравствуйте! Дефицит внимания может сочетаться с другими психическими расстройствами. Во взрослом возрасте коморбидно тревожным расстройствам, биполярному расстройству и большой депрессии. Основное лечение СДВГ это ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин). Антипсихотики и транквилизаторы для лечения СДВГ назначать нельзя, так как дофаминергическая и норадренергические системы головного мозга при СДВГ гипоактивны и их надо стимулировать, а не подавлять. Помимо лекарственной терапии для лечения СДВГ используется коррекция диеты (добавление омега-3 кислот, сокращение сахаров), поведенческие методики и нейрокогинитвный тренинг. Почему ваш врач выставил вам диагноз СДВГ, если данная симптоматика может быть проявлением циклотимии или БАР?
Это состояние связано с психиатрией?
10 ответовЗдравствуйте. Я девушка, мне 22 года. Будет, скорее всего, длинно, но я очень надеюсь на вашу помощь. Началось все еще в моих прошлых отношениях, два года назад. Я всегда была достаточно пессимистичным и зацикливающимся на переживаниях человеком, непредсказуемая строгая...
Здравствуйте. У вас невроз- возможно циклотимия осложнённая страхом заболеть психическим заболеванием. Это пограничное расстройство. Найдите хорошего психотерапевта. Ведите дневник, научитесь отслеживать предвестники ухудшения состояния, при необходимости- медикаментозная коррекция. В настоящее время неврозы успешно лечатся. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. 6 лет назад мое состояние резко ухудшилось на фоне подготовки к егэ, уроков, тренировок, мне казалось что у меня выгорание, я перестала ходить в школу, не выходила из комнаты, решила уйти из жизни, но попытка оказалась...
Здравствуйте, Анна. По Вашему описанию состояние длится много лет и уже заметно нарушает учёбу, работу, уход за собой, общение и повседневные дела. Дефицит витамина D действительно может усиливать слабость, утомляемость и сниженный фон настроения, но одним дефицитом трудно объяснить шестилетнюю историю с выраженным снижением активности, социальной тревогой, навязчивым ковырянием кожи и прошлой попыткой суицида. Я психолог, поэтому диагноз, фенибут и медикаментозную схему оценивать не могу. С учётом выраженности симптомов я бы не ждал только восполнения витамина D, а обратился к другому психиатру за полноценной повторной оценкой и параллельно начал психотерапию. Здесь полезна работа в когнитивно-поведенческом или рационально-эмоционально-поведенческом подходе с социальной тревогой, избеганием, убеждениями "я не справлюсь", "передо мной стена", а также отдельно с ковырянием кожи. Симптомы после пропуска фенибута стоит сообщить назначившему врачу и не менять схему самостоятельно. И ещё один момент: учитывая прошлую попытку уйти из жизни и фразу "устала каждый день бороться", если сейчас снова появляются мысли о смерти, конкретное намерение или план причинить себе вред - нужна срочная очная помощь и лучше не оставаться одной. Сейчас у Вас есть именно мысли "не хочу жить", или больше ощущение бессилия и усталости?
Подбор нейролептика при БАР II
8 ответовДобрый день! В октябре 23 года у меня началась депрессия, в декабре я обратилась к психиатру. Меня лечили схемами атаракс + золофт, феназепам + золофт, эсциталопрам + феназепам, эсциталопрам + кветиапин, кветиапин в совсем низких дозировках, где-то 25. Последняя схема...
Здравствуйте. Если уж назначен литий, то оценивать его эффект (при условии его адекватной концентрации в крови, а это лечебная 0,8-1,2 ммоль/л, профилактическая 0,6-0,8 ммоль\литр) нужно в течение 1 года. примерно 6-12 месяцев надо смотреть на пользу лития. Он не сильно рабочий при частых сменах фаз (более 2-х-3-х фаз аффективных в год). ЕСЛИ У ВАС СМЕШАННОЕ СОСТОЯНИЕ,ЗНАЧИТ ЭТО УЖЕ БАР 1 скорее/ и здесь вот доктора стали заложниками клинических рекомендаций, назначили зелдокс. но толку от него - ноль, по моему опыту. При преобладании депрессий я чаще при БАР применяю или ламотриджин (вам дал аллергию), или трилептал (окскарбазепин) - довольно надежный нормотимик. По нейролептикам, вас доктора ведут не туда. Ни зипразидон, ни реагила, ни арипипразол не имеют надежного нормотимического эффекта. Да и вообще нейролептики как бы не странно и непривычно это звучала практически не обладают нормотимическими свойствами. Если уж и нужен нейролептик при БАР 2 (как дополнение к нормотимику, а здесь я за трилептал, раз уж преобладали ранее деперссивный фазы) , то я за возвращение к кветиапину, примерно в дозе 25-50 мг на ночь (банально его роль - снижать тревогу и давать ночной сон). т..е трилептал + кветиапин. Но. сейчас у вас литий, значит я бы предложил вам обсуждать со своим врачом комбинацию лития + кветиапин (25-50 мг на ночь). Если уж фазность будет сохраняться, то я за добавление трилептала.
Состояние трясучки
7 ответовДоброй ночи! Мне 42 года, 2й год принимаю сейзар. Принимала 200 и 200. И феварин. Осенью заметила что я отупела и единственное что мне хотелось это лежать и смотреть в одну точку. И это при приеме антидепрессантов. Ничего не соображала. Было безрадостное состояние амебы....
Здравствуйте. По описанию доминируют перепады настроения, изменения активности. да, мы должны искать в направлении БАР/циклотимия, но и учитывать личность (четких данных за ПРЛ по описанию не представлено, мало данных, не ясно были ли самоповрежения, импульсивность, аутоагрессия, ощущение внутренней пустоты, была ли четкая связь изменений состояния с внешними факторами). Есть данные ,что ламотриджин не держит, может быть искать иной нормотимик. Но для начала надо понять по диагнозу с чем имеем дело
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растёт вес
6 ответовРост 170, вес на сегодняшний день составляет 82 кг. Менструальный цикл не нарушен (29-31 день, 5 дней). Обхват груди 100, обхват талии 81, обхват бедер 114, обхват под грудью 79, обхват шеи 36, обхват бедра 67, обхват бицепса 38, обхват по тазовым косточкам 95+-) Моя...
Четких сроков нет , просто постараться в ближайшее время . Ориентировочно в течение месяца попасть на консультацию