Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация генов и беременность
25 ответовДобрый день.Очень срочно нужен ответ.Я на 8-9 неделе беременности.До беременности проходила обследование и а гематолога тоже .Выяснилось,что у меня мутация генов F13,ITGA2,MTHFR. Но тогда врач мне не сказала насколько это опасно при беременности!Сейчас я понимаю,что можно...
Ксения, здравствуйте! Эти полиморфизмы не имеют никакого клинического значения. Все, что Вы пишете, не имеет никакого отношения к реальности. Прерывать беременность не нужно. Никаких рисков у вас нет. Скажите, в связи с чем вам назначили антикоагулянты и дипиридамол? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте. Мне 32 года, 2 ребёнка (беременности быстрые и без проблем) 12 и 8 лет. Брак тот же. Сейчас за 10 месяцев планирования 3го ребёнка случились 2 биохимические беременности и одна неразвивающаяся на 6 неделе. Анализы в норме: ОАК, ОАМ, коагулограмма, д-димер,...
Здравствуйте, если по результатам обследования не выявлен АФС и наследственные тромбофилии, то прием низкомолекулярных гепаринов не показан. Чаще всего причина неудач это хромосомные нарушения, к сожалению повлиять на них никак нельзя, в большинстве случае они более не притворяются. Нужно продолжать пробовать и все обязательно получится.
Тромбофилия
9 ответовЗдравствуйте,в анамнезе 1 ЗБ,планирование было долгим ,с супругом здоровы ,обследованы вдоль и поперек ,собирались на эко и наступила естественная беременность,но к сожалению замерла на 8 неделе . Сдала анализы мутации у меня f13, ltga2, и гитерозигота mtrr,pai1 . Гематолог...
Здравствуйте. У вас отличные анализы, наследственных и приобретённых тромбофилий не выявлено, указанные вами полиморфизмы не имеют клинического значения (по крайней мере, это не достоверно, согласно доказательной медицине нет необходимости сдавать анализы на эти полиморфизмы кроме 2 и 5 фактора). Потребности в антикоагулянтах во время прегравидарной подготовки нет. Во время беременности антикоагулянты могут назначаться в соответствии с факторами риска. Более того, такие ранние потери обусловлены чаще всего хромосомными поломками (надо делать кариотипирование плода после потери), либо с гинекологическими проблемами (чаще всего с хроническим эндометритом), поэтому вам необходимо обследование у гинеколога. Не забудьте проверить уровень ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнить диагноз
1 ответДобрый день. Попали с дочерью 11 лет на прием к гематологу по факту нейтропении. После сдав другие анализы: гомоцистеин 17.9 в первом анализе, 22,9 во втором, РФМК 6.88 в первом анализе, 8.12 во втором. Остальные были показатели в норме. Врач порекомендовал сдать генетический...
Здравствуйте, София, клинически значимых мутаций в плане развития тромбозов нет, есть мутации в генах фолатного цикла и с этим связано повышение гомоцистеин (его высокий уровень повышает риск развития тромбозов) Поэтому его уровень надо снижать до верхней границы нормы максимум 8 мкмоль/л, назначается препарат Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, возможно 2-3 раза в год повторять такие курсы, контроль уровня гомоцистеина
Пожалуйста, разъясните чем грозит следующее: F13:_G>T - коагуляционный фактор XIII (фибриназа) - выявлен полиморфизм гена в гетерозиготном состоянии, что обусловливает понижение уровня фактора XIII в крови - генотип G/T FGB:_-455+G>A - фактор I свертывания крови (фибриноген)...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы генов клинически не значимы, предрасположенности к развитию тромбозов у вас нет
ФПН 1 В степени
11 ответовДобрый день! Мне 36 лет, настоящая беременность 4 (1-аборт, 2- роды, 3-замер на 11 нед.). На 3 скрининге в 30 недель все было в норме (ребенок соответствовал сроку, вес 1560гр., признаков ФПН не было выявлено), сейчас 33,3 недели и по результатам УЗДГ поставлена ФПН 1 В...
Добрый день. Нет ,из - за миомы не может такого быть. Нарушения маточно плацентарного кровотока незначительные и ничего страшного нет. Лечение адекватное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне гематолог назначил энокс 0.4 всю беременность, кроме дня переноса. У меня выявили гетерозиготную мутацию F7 и F13 генов, и гомозиготную F(Pai1). После переноса врач сразу же уехала в командировку и мне лечение выдал ее помощник, и сказал, чтобы я не колола энокс без...
Здравствуйте! Указанные полиморфизмы у тромбофилиям высокого риска не относятся и не учитываются при расчете рисков тромбозов. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей по современным научным данным. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то ещё из вышеперечисленного?
Добрый день! В январе 2023 года случилась замершая беременность, по гистологии вторичная недостаточность хориона. В 2020 году срочные роды с ФПН. В обе беременности обострялся геморрой, при замершей беременности был тромбоз наружного геморроидального узла. Обследовалась на...
Светлана, здравствуйте. Ваш гематолог прав, выявленные у Вас полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют. В 2020 году роды были в срок? Ребенок родился с нормальной массой тела?
Добрый день! Ж32 года,М39 лет.В прошлом 4 неудачных криопереноса,3 без имплантации,1 бхб.Трубный фактор. Эмбрионы без ПГД. В прошлом ХЭ,вылечен с контролем гистероскопии и 3 пайпель,одиночные клетки СД+138. После 4 неудачи была направлена к гемостазиологу,где был...
Хорошо, фолиевую надо продолжить по 400мкг при подготовке и далее на весь период беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
6 ответовДобрый день! В 2020 году были первые роды, девочка, родила в срок. В 2023 году анэмбриония, сдали тест на генетические нарушения, там все чисто. Причину назначили то, что я переболела ОРВИ. В 24 году на 32 неделе агп, причина : гипоксия, указано что выявлено местами инфаркт...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Обследованы вы в целом хорошо, со стороны крови проблем нет. Дополнительно стоит исключить патологии эндометрия, пройти с супругом полный скрининг обследований по невынашиванию.