Консультация гематолога /

Тромбофилия — вопрос №945258

399 просмотров

Здравствуйте,в анамнезе 1 ЗБ,планирование было долгим ,с супругом здоровы ,обследованы вдоль и поперек ,собирались на эко и наступила естественная беременность,но к сожалению замерла на 8 неделе . Сдала анализы мутации у меня f13, ltga2, и гитерозигота mtrr,pai1 . Гематолог назначила вессел дуэ Ф на два цикла и запретила планировать в эти месяцы ,сказала на них нельзя планировать . С третьего цикла начать колоть клексан после овуляции. А нельзя с двух полосок его начать колоть ? Это затратно колоть всегда после овуляции ... Тем более раз я и беремению не сразу . Планирование было 3 года вообще . Гематолог говорит из за этих мутаций может быть проблема и с имплантацией ,но это не по всех случаях . Так ли это ? И правильно ли назначено мне лечение ? Препараты дорогие ,не хотелось бы тратить деньги на ветер

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас отличные анализы, наследственных и приобретённых тромбофилий не выявлено, указанные вами полиморфизмы не имеют клинического значения (по крайней мере, это не достоверно, согласно доказательной медицине нет необходимости сдавать анализы на эти полиморфизмы кроме 2 и 5 фактора).
Потребности в антикоагулянтах во время прегравидарной подготовки нет. Во время беременности антикоагулянты могут назначаться в соответствии с факторами риска.
Более того, такие ранние потери обусловлены чаще всего хромосомными поломками (надо делать кариотипирование плода после потери), либо с гинекологическими проблемами (чаще всего с хроническим эндометритом), поэтому вам необходимо обследование у гинеколога.
Не забудьте проверить уровень ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, а мутации выявленные у меня ,что они значит ? У меня плохая свёртываемость? Клексан получается мне тоже не нужен ? Может аспирин нужно принимать или что то другое ? Что то я уже начала переживать . По гинекологии все хорошо ,спасибо и ферритин в норме

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Выявленные мутации на свёртываемость не влияют. Они не имеют достоверного влияния на вынашиваемость и риск тромбозов.
Клексан может понадобиться во время беременности в соответствии с факторами риска тромбообразования, аспирин - в соответствии с рисками преэклампсии. На данный момент, согласно доказательной медицине, прямых показаний для них нет.
Клиент
Диляра, спасибо большое за ответ ?
Гематолог
Здравствуйте, Айгуль, по этим анализам у вас нет гематологических причин для невынашивания и ненаступления беременности

Вессел дуэ надо продолжить принимать в непрерывном режиме в течение 2 месяцев, приём Фолиевой кислоты по 400мкг
Показаний для назначения Клексана у вас нет

Дополнительно вам необходимо сдать антитела к ХГЧ (для исключения иммунологического бесплодия), проверить проходимость маточных труб (гистероскопия), мужу сдать спермограмму
Мужу приём Сперотон или Спематон течение 3 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Мария, все таки считаете назначение правильное ? Нужно пить вессел ? С мужем мы проверены ,спермограмма хорошая ,гистера у меня уже была ничего не выявлено ,трубы проверяли - проходимы
Гематолог
Да, Вессел дуэ надо продолжить принимать
Мужу все равно желательно бы пропить витамины
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови патологических изменений нет, нет признаков заболеваний крови
Нет показаний для приема антикоагулянтов.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фолликулометрия (второе посещение)
14 июня 2021
O, Saint Petersburg
Вопрос закрыт
Неразвивающаяся беременность
25 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Тёмные выделения
26 мая 2022
Кристина, Иваново
Вопрос закрыт
Прогестерон 0,60
10 февраля 2023
Эльвина
Вопрос закрыт
Фемостон.
9 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Колоноскопия и гормональные
6 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...