Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарство от астмы
1 ответЖенщина, 52 года. Поставлен диагноз бронхиальная астма смешанного генеза,средней степени тяжести,неполная ремиссия,неконтролируемая. Назначено:Ингалятор-сальбуматол,салметерол,флутиказон,амброксон. Астма с 2017 года. Лекарства перестали помогать. Порекомендуйте пожалуйста...
Здравствуйте. Можно перейти на Серетид 500\25 мкг 1 вдох 2 р в день или Серетид Мультидиск 500\50 мкг 1 вдох 2 р в день или Треледжи Эллипта 22\55\184 мкг 1 вд 1 р в день. При обострении используйте небулайзер - Беродуал 20 капель+ 2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра.
Здравствуйте. У меня бронхиальная астма. На постоянной основе не пользуюсь никакими препаратами. Приступы бывают крайне редко (могут быть раз в пол года или даже раз в год). Хрипы появляются чаще, но на постоянной основе дыхание свободное. Занимаюсь спортом, проблем никаких...
Вряд ли астма уже пройдёт, это хроническое заболевание. Стандартные обследования- спирометрия, кровь на общий ИГЕ, респираторная аллергопанель. Если используете Дуоресп, тогда Вентолин не нужен. По вашему описанию небулайзерная терапия тоже не нужна. Всего доброго!
Ребенок, 3 года. Садик посещает с октября 2025 года. В феврале 2026 заболел обструктивным бронхитом (впервые). На этапе выздоровления пошли сильные сопли. Педиатр назначила Изофру. Пролечились, но кашель оставался, в частности ночью. Плюс сопли/слизь ночью держались глубоко в...
Здравствуйте. В общем анализе крови не отмечается косвенных признаков аллергии ,но они не обязательно будут (эозинофилы в абсолютном и относительном значении в норме). Эозинофильный катионный белок не отклонен от нормальных значений,но в настоящий момент времени,данный показатель не используется в диагностике аллергии,в силу низкой специфичности,в настоящий момент времени представляет больше научный интерес. В риноцитограмме нет косвенных признаков аллергического ринита (эозинофилы выявляются в пределах допустимой нормы). Общий иммуноглобулин е повышен ,но данный показатель в настоящий момент времени не используется в качестве скрининга на аллергию,так как может повышаться не только при аллергии ,но и на фоне инфекций (иммуноглобулины е вырабатываются к вирусам,бактериям,к аллергенам) Очень часто общий иммуноглобулин е повышен у пациентов с атопическим дерматитом,но при этом атопический дерматит может быть не связан с аллергией. Все перечисленные исследования только косвенно могут говорить об аллергии,но абсолютно ее не подтверждают. В диагностике симптомов для подтверждения/ исключения аллергии рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к респираторным аллергенам - к клещам домашней пыли,к плесени,к пыльце деревьев,луговых и сорных трав ,к эпителию и перхоти домашних животных,если у ребенка есть с ними контакт. Есть респираторные панели: панель ринит / астма или 20 респираторных аллергенов Immulait. Для облегчения симптомов в таких случаях может назначаться пробная терапия в течение 2-4 недель ингаляционными противовоспалительными препаратами (ингаляции через небулайзер с пульмикортом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием амитриптилина
5 ответовЗдравствуйте! Мне 54 года. Стали мучить парестезии в верхней части бедра, тремор левой кисти руки, очень плохо с нервами, часто плачу. (Ухаживаю за стареньким папой с энцефалопатией головного мозга, и тяжелым характером). Невролог назначила амитриптилин 25 мг,, по половинке...
Здравствуйте Амитриптилин в вашем случае, не совсем подходящий вариант. Он часто повышает давление, особенно при гипертонии, болезнях почек и щитовидки. Давление само не нормализуется, если продолжать его пить. Также есть риск кризов. Носовое кровотечение тоже повод пересмотреть препарат. Стоит подумать о коррекции лечения. У вас маленькая дозировка амитриптилина, поэтому отмена может быть одномоментная. Можно рассмотреть с лечащим врачом другие современные препараты которые не влияют на давление (эсциталопрам, сертралин, дулоксетин). Также важно отметить, что вы сильный человек. Ухаживать за больным пожилым родителем и при этом работать, это серьёзное эмоциональное истощение, и ваше состояние понятно и объяснимо. При правильном подборе препарата все выравнится и не будет побочных эффектов.
Можно ли принимать при беременности?
7 ответовАстма у меня была в детстве, сейчас уже 20 лет приступов нет, но появился кашель. Врач назначил монтелукаст, т.к подозревает что астма аллергическая. Узнала что беременна и в инструкции написано, что пить их нельзя.
Здравствуйте. Для лечения и контроля астмы лучше использовать базисные ингаляторы, без особой надобности монтелукаст лучше не использовать. Начните приём симбикорт 160/4.5 мкг 2 р в день по 1 дозе ингаляционно,не менее месяца, потом можно уйти на дозу 80/4.5 мкг. При беременности разрешен и не опасен на любом сроке. Сдайте общий иммуноглобулин е, эозинофильный катионный белок, при высоких цифрах и недостаточном эффекте от ингаляционной терапии присоединить монтелукаст можно, но предпочтение лучше отдать оригинальному сингуляру.
Одышка, поставили диагноз Астма
21 ответЗдравствуйте. В марте месяце простыл- гордо, сопли, кашель, который долго не проходил. Попал к платному пульмонологу- назначила симбикорт 160+4,5 и антибиотик. Антибиотик пить не стал, т.к ОАК был идеальным и не было температуры. Симбикорт неделю дышал стало лучше. Ровно год...
Здравствуйте, Константин. Серетид по действию медленнее Симбикорта, так как в составе бронхорасширяющий препарат Сальметерол, не так эффективен как Формотерол в Симбикорте. Поэтому считаю, что замена неравнозначная, особенно если симптомы не купируются. При отсутствии контроля за проявлениями Бронхиальной астмы, как правило оставляют Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день+ по требованию, также добавляют Спириву Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром, так как есть эмфизема лёгких, признаки бронхита на КТ. При отсутствии эффекта в течении 1 месяца переходят на "тройную" комбинацию в одном ингаляторе- Брезтри Аэросфера 160/5/7,2 мкг или Тримбоу 100/6/10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Если снова нет эффекта, тогда рекомендуют гормональные препараты в таблетках (Преднизолон/ Метипред) утром, после еды. Дозы и точную схему расписывает доктор очно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
5 ответовЗдравствуйте,делаю укол один раз в две недели,флюанксол-депо,ставят БР, как стали его ставить постоянно хочется спать,чем то заниматься сил нет вообще, узнала,что в психиатрии важен анализ лития ,сдала показания 0,01 ммоль/л, показала врачу,никак не отреагировал,сама начала...
Доброго дня! Препараты совместимы, но я сомневаюсь что литий показан вам. Обсудите с лечащим врачом, который вас наблюдает, возможность его назначения.
Девочки подскажите, сегодня увезла скорая начало 28 недели, были небольшие тянущие боли как при месячных, нашли у меня короткую шейку матки 18 мм и тонизирует постоянно матка, при этом они меня не положили, сказали делать тест на ковид, у кого такое было, 1 бр очень волнуюсь....
Марина, добрый день! Вам необходимо ставить в срочном порядке акушерский пессарий и назначать сохраняющую терапию
Горло,нос,
25 ответовЗдравствуйте сегодня утром проснулась у меня кровь чуть чуть сбоку возле губ. Что это может быть? Очень страшно. Узи бр полости делала недавно там в желчном застой есть. Флюрографию делала. Утром просыпаюсь жуткая сухость во рту. Ночью сплю с открытым ртом потому нос не дышит...
Здравствуйте, Марина. Какие-то препараты или бады на данный момент употребляете? С учётом того, что вы отмечаете сильную сухость слизистой, во сне вы могли ее немного травмировать, поэтому могла появиться кровь. Если возможно, пришлите фото горла и слизистой рта. Как давно пользуетесь сосудосуживающими каплями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите , пожалуйста, беременность 35 недель Прикладываю узи от 18.06 и 01.11 Чем опасно и что можно сделать сейчас ? Принимать ли канефрон ? Нижнее давление стало последнее время 78-83. Это нормально? (Давление обычно нижнее до бр 60-65) Ребенок давит на почки и мочевой,...
Добрый день, гидронефроз при беременности это очень частое явление. Гинекологи знают, что небольшое расширение мочевыводящих путей встречается у 90% женщин, носящих первую беременность. Такие изменения обнаруживаются при обследовании, хотя клинических проявлений нет! После родов он регрессирует. Далее, высоким считается АД нижнее, или диастолическое, давление больше 90 мм рт. ст. Показатель повышается, когда сердечная мышца сокращается, но не расслабляется до конца, кровеносные сосуды находятся в повышенном тонусе, система кровообращения работает с перегрузкой. Почему то многие его называют "почечным". Оно отражает, насколько хорошо сердце отдыхает и наполняется кровью перед следующим ударом. Если показатели сильно отклоняются от нормы то это может указывать на заболевания сосудов или сердца, ну и почек тоже. Не думаю, что в вашей ситуации.