Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза, приливы
8 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет, 2 года нахожусь в менопаузе, критические дни отсутствуют полностью. Последний год приливы просто убивают, гинекологом был назначен климонорм, психиатром флуоксетин ланахер+ламинатор. На фоне климонорм а в период отмены были выделения. Приливы ушли и...
Применение СИОЗС также следует обсудить с психиатром. С учетом выраженных приливов и отмены гормональной терапии, в клинической практике пароксетин и циталопрам имеют наиболее устойчивую доказательную базу для уменьшения частоты и интенсивности приливов . Габапентин показывает сопоставимую эффективность с антидепрессантами, особенно при ночных симптомах и нарушении сна. При уже назначенном флуоксетине одновременный прием другого СИОЗС (пароксетин или циталопрам) не рекомендуется из-за риска серотониновых эффектов; в подобных случаях рассматривается замена одного препарата на другой с постепенной отменой. Габапентин, напротив, может использоваться как дополнение к текущей терапии, так как действует через другие механизмы.
Высокие эозинофилы
23 ответаДобрый день. Моему сыну 1 год. В январе планово сдали кровь, были повышены эозинофилы - 8. Пересдали - еще выросли, 13. Нас направили к аллергологу и дерматологу, но анализ крови на аллергены показал, что все чисто. Пока ждали анализов аллерголог прописала зиртек, мы...
Здравствуйте. По опыту могу сказать, что при гельминтах эозинофилия 15- 20% и абсолютный показатель 1.5-2.5. Кал на гельминты очень часто делают плохо анализ. Иногда его даже просто не смотрят. По стандартам считается, что если кал хороший, то не лечим (если бы его еще сморетели как следует). Но по опыту могу сказать, что такая эозинлфилия чаще всего бывает только при гельминтах. Я своим пациентам в таких ситуациях рекомендую проводить антигельминтную терапию( немозол 2х кратно с интервалом в неделю). Затем кровь пересдать через 2 недели. И всегда эозинофилы приходят в норму. Бывает что глисты уже из попы сыпятся , а анализы приходят норма. Если после терапии эозинофилы не пришли в норму, то консультация ревматолога, гематолога. Но обычно обходится без этого потому что должны также быть сопутсвующие симптомы.
ОАК у ребенка 3г. Болен 7д.
5 ответовРебенок, 3г. Болен 7д. Острое начало до 39.9, жаропонижающее Цефекон 250 по весу + супрастин 1т/сутки дробно. Аптечный тест на грипп А,В и корону отриц. (Сомневаюсь, т.к. все симптомы и динамика развития как при гриппе.) Сейчас: температура гуляет ок.37° (±0.3°)....
Здравствуйте, Наталья! Анализ крови: Лейкоциты — 5,41 *10^9/л — ниже нормы (нижняя граница нормы 5,5 *10^9/л). Данный показатель может снижаться при контакте с вирусом. Нейтрофилы — 3,12, преобладают над лимфоцитами — 1,72. В детском возрасте должно быть наоборот, такие показатели могли отреагировать на инфекционный процесс. СОЭ — 14 мм/час — не ускорена (норма до 15 мм/час). Явных бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. Исходя из анализа крови, в приеме антибиотиков нет необходимости. Гемоглобин — 124 г/л — норма (нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Снижение цветового показателя при нормальном уровне гемоглобина не имеет диагностической значимости. Признаков анемии нет. Тромбоциты — 190 *10^9/л — норма (норма от 150 до 450 *10^9/л).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на что похожи такие проявления на коже, измучилась уже с этой болячкой. Началось всё где то 3-4 года назад, были сначала мелкие пузырьки, которые со временем превращались в "корки". Было это на указательном, среднем и безымянном пальцах...
Здравствуйте, По фотографии, можно предположить, что это экзема Нужно ограничить контакт с водой с бытовой химией И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки Наружно акридерм/ адвантан 1-2 раза в день 7 дней, затем переходим на Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Добрый день! Ребенок 3,5 года в прошлом месяце перенесла левостороннюю пневмонию, вызванную хламидиями. Рентген от 13.02 установили пневмонию. Лечились дома, антибиотиками: азитромицин 7 дней, клацид 5 дней. Ингаляции: пульмикорт, беродурал. На рентгене от 22.02...
Здравствуйте. Вероятнее всего у вас новая вирусная инфекция- ларингит. Можно подключить ингаляции с пульмикортом 0.25 мкг 2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день. После прополоскать рот водой и умыть ребенка . Динамическое наблюдение, при ухудшении или отсутствии улучшений на 3- 4 сутки сдать общий анализ крови и очный осмотр.
Доброго времени суток! Живём на крайнем севере, обратится особо не к кому, помогите пожалуйста разобраться. Ребёнку 1.3 месяца, в 4,5 7 месяцев у сына был обструктивный бронхит, повышенный IGe в 5 раз (97 результат) Уезжали на землю для выявления причины, сдали аллергопанель,...
Здравствуйте. Все анализы необходимо сопоставлять с жалобами у ребёнка. Положительный результат анализа ещё не означает аллергию. Он показывает сенсибилизацию (иммунная система ошиблась на этапе распознования опасного/не опасного белка и выработала к нему специфические иммуноглобулины е) ,на этом этапе аллергия не возникает, так как иммунная система на других уровнях продолжает контролировать процесс и не даёт реакции развиваться. У ребёнка нет аллергии ни на молоко, ни на кошку. Убирать молочные продукты не нужно, кошку тоже убирать не нужно. У аллергии нет сезонности. Осенью- зимой она есть, а летом волшебным образом нет. Если у ребёнка обструкции возникают только на фоне вирусных инфекций (в начале температура, насморк, боль в горле, затем возникает обструкция) , а вне ОРВИ ребёнок чувствует себя хорошо, это вирус индуцируемая рец обструкция. Она не от молока, и не от контакта с кошкой. Для профилактики её рецидивов обычно назначают базисную терапию : пульмикорт через небулайзер в течение 3 месяцев. Аллергия на молоко выглядит по другому, ребёнок поел молочные продукты /выпил молоко - симптомы появляются в первые минуты- часы в виде крапивница, отёка, кашля, бронхоспазма, мгновенного обострения атопического дерматита (обструеуия развивается мгновенно) в любое время года, каждый раз, выпил/съел - симптомы. С кошкой такая же история - кашель, свистящее дыхание будет проявляться после каждого контакта с кошкой, круглый год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему тяжесть в легких
18 ответовЗдравствуйте. Где то в январе появилась тяжесть в грудной клетке, пошла ко врачу сказали легкие чистые, назначили антибиотик и от сухого кашля (кашля не было) тяжесть так и не прошла, потом по утрам минут 15 тяжесть появлялась внизу легких, пошла ко врачу сказали бросить...
Здравствуйте, Дарья. Посмотрела прикрепленные анализы. Общий анализ крови, биохимический анализ крови соответствует норме. Спирометрия в норме. Усиление легочного рисунка по Рентгену может соответствовать индивидуальной норме или быть следствием стажа курения, перенесенного бронхита. Вам был назначен спрей Сальбутамол, использовали этот препарат, был эффект? Раньше аллергию замечали?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, насколько опасен диагноз. К терапевту записаны через 3 дня. На серии РК - томограмм получены изображения плевральных полостей. форма грудной клетки обычная. Объем легких сохранен, легочные поля симметричные. На фоне повышенной...
Здравствуйте, на КТ отмечено усиление легочного рисунка.легочный рисунок состоит из бронхов, сосудов. Обогащение легочного рисунка может быть за счёт срсудистого компонента (например, при высоком давлении, или если наканнуне рентгенснимка были физ. нагрузки. Так же легочный рисунок может усилится за счёт бронхиального компонента - при бронхите, после вирусных инфекций. У вас есть ещё фиброзные изменения бронхов, что говорит о хроническом течении бронхита. Стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, по спирометрии решить вопрос нужен ли ингалятор.
Добрый вечер. Прошу расшифровать заключение МСКТ грудной клетки. На серии нативных МСКТ органов грудной клетки и реконструкции срезов в С10 слева субплевральный участок понижения пневматизации, усиления интерстициального рисунка, в субплевральных отделах С8 подобный...
Здравствуйте. По КТ описаны возрастные и поствоспалительные изменения. Ковид-19 или пневмонией болели? Тяж не может приводить к болевым ощущением. Описаны признаки остеохондроза, отсюда и боли в груди. Изменения в легких не связаны с кишечником. Чаще СРК обостряется после применения антибиотиков. Пробиотики принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3 года, 17.07 проснулся утром, попросился по большому в туалет, ничего не получилось, и далее стала жаловаться что болит живот, и началась рвота. Рвота была просто водой и желчью потому что ребенок с вечера ничего не ел, только немного пил и сразу все наружу, рвота...
Здравствуйте! По биохимии Повышение АСТ может быть на фоне приема препаратов Снижение железа это нормальная реакция организма на воспаление. Железо расходуется организмом на нужды во время болезни Снижение мочевины может возникнуть на фоне снижения жидкости внутри организма, на фоне болезни По УЗИ Увеличение печени это возрастная особенность Усиление рисунка в печени связано с тем,что печень активно фильтрует кровь , в которой есть препараты Метеоризм это повышение газов, в таком случае рекомендуются препараты симетикона Эспумизан или боботик