Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ
2 ответаДобрый день, поставили диагноз поликистоз, бесплодие, аменорея 2 ст.,имеется лишний вес. Обратилась к врачу с вопросом о беременности. Назначили Дюфастон, при его приеме шли месячные после отмены не было менструации. На данный момент назначили утрожестан с 16-25 день плюс...
Ни дюфастон, ни утрожестан не вызовут овуляцию, а её при спкя нет. Здесь нужно индивидуально смотреть. Если процесс "свежий", можно рассчитывать на овуляцию после отмены кок, в течение 3х месяцев приёма. Далее смотреть проходимость труб, спермограмму и делать стимуляцию овуляции. При неудаче - след этап Эко. Отслеживать овуляцию по УЗИ.
Спкя
4 ответаНа протяжение 1.5 года не получается забеременеть , ставят поликистоз ( точнее мультиф. Яличники на одной яичнике 6 фолликул на другом 4. Все гормоны в норме , прогестерон 0.2 сильно низкий (( выписали дюфастон , но говорят он затупляет Овуляцию. Как быть мне ? Что нужно...
Муж обследован?
СПКя .......
66 ответовздравствуйте .можно ли принимать кок Ярина Плюс одновременно с приемом внутрь системного ретиноида ? Ярина Плюс это низкодозированный кок ?в нем нет прогестерона ? если пропить кок с системным ретиноидом внутрь а после лечения отменить кок то результат кожный сохранитсчюя на...
Добрый день. Да, можно совмещать. Но сложно сказать какой будет эффект от того как вы хотите сделать. В Ярине тоже содержатся гестогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок от акне при СПКЯ
5 ответовЗдравствуйте! Поставили осенью диагноз СПКЯ после узи и анализов ( гинеколог- эндокринолог). Обратилась с жалобой на отсутствие месячных в течение 2 месяцев, пришли потом спустя 3 месяца после приёма дюфастона. Еще пью дифертон по назначению врача с осени, иногда с...
Здравствуйте. При СПКЯ действительно не редко наблюдаются клинические проявления гиперандрогенемии в виде акне. Кок с антиандрогенным эффектом, к коим относится и Джес засчет дроспиренона в составе- действительно не редко может назначаться при СПКЯ, как с целью косметического эффекта, так и с целью взятия цикла «под контроль» и контрацепции, если она необходима. Однако стоит понимать, что прием кок не является лечением акне, ведь акне- это болезнь сальной железы. На фоне через 3-6 мес от начала приема состояние кожи действительно может улучшиться, но эффект будет сохраняться только на время приема кок, то есть после отмены (при планировании беременности например или при выявлении противопоказаний к кок) - проблема кожи вернётся. Для лечения акне применяются системные ретиноиды, которые назначаются дерматологом или косметологом. Соответственно, если основной запрос именно по поводу акне, то необходимо обращаться к профильному специалисту (дерматолог или врач-косметолог) и под его контролем начинать лечение кожи, при этом дополнительно кок может применяться, но не обязательно. Аналоги Джес - Джейна, Видора микро, Димиа. Дифертон это бад, его можно принимать и на фоне приема кок, если есть такая необходимость.
Отсутствие беременности при СПКЯ
13 ответовДобрый день! Первая менструация (самостоятельная) в 12лет. Затем затишье на 2 года, в 14 пошли к гинекологу- установили СПКЯ, вызвали уколами прогестерона месячные, и стала принимать Ярину. В 23г. вышла замуж, спустя полгода перестала принимать КОКи, тк решили планировать...
Говорят то, чему учили по теории и меня также учили, но на практике у меня была пациентка с лишним весом которая 5 лет не могла забеременеть и уже не особо старалась ей тоже говорили похудеть она и в этом не старалась, и за беременностью уже не сильно охотилась, но спустя 5 лет забеременала сама без сброса веса и препаратов... С научной точки зрения не объяснимо, но факт)) По сути то, какие препараты вы принимали и принимаете при СПКЯ в целом тактика соответствует всем рекомендациям ВОЗ. И действительно в рекомендации входит сброс веса как основное т.к. в организме всё взаимосвязано жировая масса депо андрогенов и эстрогенов, а значит может влиять и на гормональный сбой и гормоны тоже взаимосвязаны например считают что при достаточном уровне тестостерона, а это андроген можно снизить дозу инсулина при СД, к инсулину имеют чувствительность и яичники, а СПКЯ + лишний вес может говорить о нарушении углеводного обмена который у вас подтверждён, но при СПКЯ все препараты гормональные имеют симптоматическое лечение бросите пить и всё может вернуться, лечить нужно инсулинорезистентность поэтому глюкофаж и инозитол прожолжайте, и вес старайтесь сбросить. При планировании беременности рекомендуется лапароскопия при СПКЯ, но после неё тянуть с планированием не нужно т.к. после операции могут образоваться спайки, которые тоже могут препятствовать. Стимуляция овуляции вам показана для планирования беременности подойдёт т.к. при СПКЯ есть проблема с овуляцией попробуйте сейчас именно этот вариант.
СПКЯ , НАБОР ВЕСА +20 КГ , ПЛОХО ВЫХОДИТ ВОДА , набор веса очень большой . Допиваю , очередную пластину , и хочу бросить , правильно ли я поступаю
Резкая отмена КОК допустима, но при СПКЯ важно заранее продумать, как дальше контролировать цикл и вес, иначе симптомы могут вернуться. В подобных случаях СПКЯ рассматривается как состояние с нарушением чувствительности к инсулину и гормонального баланса, набор веса чаще связан не с препаратом, а с самим заболеванием. Комбинированные контрацептивы, такие как Jess Plus, по данным исследований, не вызывают значимого увеличения массы тела у большинства женщин. Резкая прибавка +20 кг требует оценки обмена веществ. После отмены КОК в подобных ситуациях обычно ожидается: возврат нерегулярного цикла, возможное усиление акне или роста волос, если они были ранее. Поэтому чаще рекомендуется не просто отменить препарат, а параллельно выстроить тактику: контроль питания с умеренным дефицитом калорий, регулярная физическая нагрузка, оценка уровня глюкозы, инсулина, ТТГ, пролактина. Практически полезно: отмену можно выполнить после завершения текущей упаковки; в течение 2-3 месяцев отследить, восстанавливаются ли самостоятельные менструации; обратить внимание на скорость набора или снижения веса. В похожих случаях при выраженном наборе массы тела часто рассматривают коррекцию инсулинорезистентности и образа жизни как ключевое направление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращалась к гинекологу за консультацией. У меня не самый регулярный цикл. 30-40 дней. На узи в одном из яичников было обнаружено большее количество фолликул (насколько я помню, 16), во втором в пределах нормы. Все остальное по узи было в порядке. У меня есть...
Здравствуйте, Полина! Спкя это 2 признака из 3: нерегулярные Менструации (менее 9 самостоятельных циклов в год, при цикле 40 дней вероятно у Вас их больше) и/или отсутствие Овуляции, мультифолликулярная структура яичников на УЗИ, гиперандрогения лабораторная или клиническая, то есть или повышение тестостерона, дгеа в крови, или клинические проявления: выпадение волос, повышенное оволосение: стержневые волосы над верхней губой, по белой линии живота, на внутренней поверхности бедер. Если ничего из этого нет только мультифолликулярная структура яичников не говорит о синдроме поликистозных яичников. Фсг больше лг, что вероятно говорит о том, что Овуляция есть. Ещё диагностическим критерием может быть уровень амг в крови, сдать кровь можно в любой день утром натощак, при результате более 4,7 можно думать о синдроме поликистозных яичников, но опять же это не единственный критерий. По этому исходя из всех представленных данных, если не нужна гормональная Контрацепция, показаний для приема кок нет. На осмотр с какой целью пошли, с запросом на стандартный 28 дневный цикл?
Длинный цикл. СПКЯ. Лишний вес, акне
10 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года, у меня практически всегда длинный цикл. В среднем 30-35 дней. Месячные обильные, на столько что на 2 день цикла уходит пачка прокладок. Сильных болей при этом нет. Есть спкя,адэномиоз по узи. Последний цикл был 51 день. (06.02.2026, 29.03.2026 г.)...
Всё индивидуально, к сожалению, предсказать с конкретным пациентом все побочки не представляется возможным. Так же нейтральным кок в отношении побочных реакций считается эстеретта ( в нём содержится эстетрол- эстроген, идентичный эстрогенам плода). Но достаточно часто на приёме девушки с СПКЯ жалуются на недостаточный контроль цикла - прорывные кровотечения и мазню вне менструации
Здравствуйте) С 15 лет стоял диагноз СПКЯ, менструации были очень не регулярные и обильные. В 22.04.2024 году (27 лет) роды (индукция овуляции клостилбегитом, эндометрий прогиновой наращивали и поддерживали дюфастоном/ утрожестаном). Кормила грудью до 1.05.25 и после отмены...
Судя по описанию обоих УЗИ, в эндометрии видны мелкие гиперэхогенные включения, расположенные преимущественно в базальном слое. Такие изменения после родов чаще всего связаны с участками фиброза, микрокальцинатами или остаточными изменениями в месте прикрепления плаценты. Если это действительно постплацентарные изменения без активного воспаления, они могут частично уменьшиться в течение нескольких месяцев, особенно если восстановится полноценный менструальный цикл. Однако в ряде случаев такие включения остаются надолго, поскольку фиброз и кальцинаты — это уже сформированные структуры, которые не рассасываются полностью. Для прогноза важно уточнить морфологическое состояние эндометрия. При сомнениях оптимальным будет гистероскопия с прицельной биопсией — это позволит точно определить характер изменений и при необходимости удалить патологические участки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, повышен пролактин и ЛГ, спкя?
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по анализам. Последний год имею нерегулярный цикл, бывало такое, что был 58, 64 дня. Тогда я делала узи, мне говорили что отклонений нет, но есть фолликулярная киста, из да чего фолликул не лопается и месячные не наступают. Последние 4...
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Планируете как скоро беременность? Узи малого таза было?