Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние месяцы беспокоят скачки АД от 130 до 160, головная боль, головокружение, препараты на постоянной основе от АД не принимаю, отсутствует ЩЖ (пью Л - тироксин 0.75), варикоз, ЦВБ. Рост 158, вес 74. Почки без отклонений. По ЭКГ все по допустимым нормам. К...
Здравствуйте, если пристанской в дозе 5/5 мг вызывает избыточное снижение артериального давления, можно начать приём с монотерапии, например периндоприл ( престариум) 5 мг один раз в день, продолжая измерять АД утро/ вечер через две недели будет очевидно достаточна ли доза, нет ли эпизодов избыточного снижения. Согласно дневнику АД при необходимости лечащий доктор скорректирует терапию.
АД стало слегка повышаться.
21 ответДоброе утро! Мне 55,климакс уже 4 года. Мигрень с 37лет. АД рабочее,комфортное 110/70, 115/80. Примерно год назад стало немного нечасто подниматься. Бывает с головной болью,бывает без.Два раза было 170/100(после духоты). Пока не пью таблетки от давления, если голова не болит,...
Здравствуйте. По домашним замерам у вас пре- гипертония с единичными подъёмами до 145/95, решение о старте препаратов требует подтверждения (средние показатели если выше 140/90 по домашнему дневнику, суточный мониторинг). Имеются значимые факторы риска: возраст, менопауза, курение и выраженная дислипидемия (ЛПНП 5.66 общий холестерин 8.48) по ним показана интенсивная терапия снижения ЛПНП (статины). Если лечение АГ нужно -первичный выбор: ингибитор АПФ/БРА или амлодипин (дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов) либо тиазидоподобный диуретик в низкой дозе, выбор обсуждается с очным врачом и начинается с низкой дозы. Бета‑блокатор может быть полезен как лечение мигрени (профилактика), но не обязателен для снижения риска, и их назначение учитывает переносимость, суматриптан - сосудосуживающее, его лучше избегать при неконтролируемом АД. Первые шаги: СМАД, анализы (креатинин/электролиты, Глюкоза/Гликированный гемоглобин, ТТГ, общая биохимия), срочная статинотерапия по результату оценки риска (скорее показана), отказ от курения, алкоголя и снижение холестерина диетой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев Д.
Добрый день. Моей гипертонии более 30 лет.До сих пор удавалось медикаментозно удерживать АД в пределах:130/70. Последние пол-года АД неуклонно повышается при приеме Телмиста 80; Леркамен 10; Конкор 2,5. 74 года, рост 180, вес 86. 10.70. 19 правосторонняя...
Добрый день! Необходима коррекция гипотензивной терапии. Возможно увеличить дозировки, либо заменить полностью группы препаратов. Обратитесь к участковому терапевту для записи на исследования крови,и ЭКГ и на консультацию кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит, срк
8 ответовЗдравствуйте. Моему ребенку 11 лет. В мае переболел вирусом Эпштейна Барра, в июле сильно переболел кишечной инфекцией, лежал в инфекционном отделении. Рвота и понос были кофейного цвета. Сделали Фгдс, показал эрозивный гастрит желудка и пищевода. Пропили : нексиум(1 месяц),...
Тогда без энтерола
СРК с диареей
11 ответовЗдравствуйте. Начну описывать ситуацию с самого начала. В августе 2022 года мне была проведена расширенная гимеколэктомия, была доброкачественная опухоль на баугиниевой заслонке. После операции началась диарея после обследований поставили СРК с диареей. В начале пила тримедат...
Здравствуйте, Екатерина Александровна. Синдром раздраженного кишечника может потребовать повторного назначения антидепрессанта. Сертралин (Золофт) единственный препарат, разрешенный во время беременности. Сейчас важно стабилизировать самочувствие, и если Амитриптилин вводил в ремиссию заболевание, возможно его назначение в начале для достижения ремиссии, затем переход на поддерживающую терапию Сертралином и планировать беременность.
СРК, СОЭ, анализы
22 ответаЖенщина за 60 лет, обращение к гастроэнтерологу в связи со спазмом и болью в самом низу левой части живота, запором несколько суток, выделением оранжевой слизи и малым очень малым количеством крови. Копрограмма скрытой крови и слизи не показала (что странно). Кальпротектин не...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК и хеликобактер.
12 ответовИмею хеликобактер по результатам фгдс. Ещё в заключении неэрозивный рефлюкс эзофагит, признаки недостаточности кардии 2-3 степени, гастрит без признаков атрофии слизистой. По колоноскопии - признаки катарального проктита . Кальпротектин фекальный в норме. Посев кала ещё не...
Да вот нет Циробактер- как раз. аки патоген, лечить надо обязательно
Срк? Колит? Взк?
27 ответовЗдравствуйте, ранее обращалась уже с этим вопросом, но прошла дообследования. Беспокоит диарея - 11 лет. Всегда был повышен кальпротектин, но все твердили в голос - это срк (11 врачей??!!) в феврале этого года случилась диссекция позвоночной артерии, был назначен тромбоасс и...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а какой уровень кальпротектина держится? Ваш вес и рост? Хронических заболевания?
При приёме АД пытаются пробиться ПА
39 ответовЗдравствуйте! Принимаю пароксетин 1 т. 1 раз в день. Принимаю чуть больше месяца, диагноз ПА, пароксетин хорошо их убрал, но в семье случилась трагедия, и я пережила и переживаю сильнейшие нервы, на этом фоне пытаются проскочить ПА, чего давно не было. Можно ли боярышник,...
Терпения и удачи Вам в терапии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена юперио после ТАВИ, высокое АД
7 ответовОтцу 92, провели ТАВИ 6.05, сохраняется парапротезная регургитация 1 степени . Первые 2 Нед все было хорошо, с третьей недели АД до 180 повышается. Днем удалось чуть взять пол контроль препаратом Эдарби кло , но ночью все равно 170 и так уже 3 недели. До операции он был на...
Здравствуйте! Имплантированный протез аортального клапана в таких условиях "сдвинуться" не может, но все же такое высокое (выше 170 мм рт ст) артериальное давление может оказывать негативное воздействие на швы, которыми клапан прикреплен к стенкам сердца, потенциально усиливая парапротезную регургитацию Можно ли вернуться к применению Юперио? - если оценить ЭХОКГ-контроль в динамике 7.05, 8.05-12.05 - идет улучшение состояния в виде снижения степени парокротезной регургитации со 2 до 1 ст и изменения ФВ. Поэтому Юперио сейчас- не подходит В подобной ситуации целесообразно сделать следующее: оставить утром прием таб. Эдарби Кло в той дозе, которую Ваш папа приниимает на сегодняшний день, а на ночь - добавить прием таб. Норваск (Амлодипин), начав прием с 5 мг - контролировать давление ночью или на утро (сразу после пробуждения, до приема Эдарби Кло). Если снижение будет недостаточным - увеличить дозу принимаемого на ночь Норваск до 10 мг Если будет другой вариант: например на фоне приема Норваск (Амлодипин) ночью давление нормализуется, но на утро, еще до приема Эдарби Кло наблюдается его избыточное повышение - необходимо будет заменить Норваск на пролонгированный препарат
