Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление после инсульта
13 ответовДобрый день. Подскажите, у бабушки наблюдается в основном низкое давление после перенесенного инсульта и инфаркта. Бывает совсем низкое 80/60, иногда повышается до 140/80 и вот эти скачки они не понятные и по какой причине происходит? Говорит ей раньше было намного легче,...
Здравствуйте Не переживайте. Верошпирон 25 мг в обед, либо 1/2 таб. При данном лечении юперио и верошпирон снижают артериальное давление. Контроль артериального давления и пульса. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Надо ли принимать статины и антибиотик?
11 ответовЗдравствуйте! Моя сестра болеет уже 2 недели. Сильный кашель, чаще влажный, но периодически и сухой. Есть в груди ощущение холода. Есть дискомфорт в горле и ниже. Говорит, дерет и свербит. Легкий насморк: заложенность, когда лежит. Выделения белого цвета не частые. Лечится...
Отменить флуимуцил. Гексализ - препарат без доказанного эффекта, заменить на работающий граммидин с красным шарфиком и полоскания раствором Оки Тантум Верде отменить тоже Пожалуйста! Здоровья ?
Добрый день! Мужу 64года в мае 2016г был передний распространенный ИМ, стентирование ПМВЖ в ср/3, затем стентирование ОА в ср/3. Хр.аневризма верхушки сердца, сложные нарушения ритма. 25.03.26г острый нижне-боковой инфаркт, стентирование ВТК. Сейчас проходит обследование...
Здравствуйте! В подобной ситуации принципиальным является вопрос о показаниях к оперативному лечению - есть ли они?. При этом по оперативным подразумевается два варианта лечения: стентирование устья ПКА (где выявлен стеноз 90%) и необходимость лечения аневризмы брюшного отдела аорты. Исходя из результата обследования - показания к стентированию пораженного сегмента ПКА имеются (стеноз 90% является критическим). А вот показаний к оперативному лечению аневризмы брюшного отдела аорты нет - аневризма брюшного отдела аорты 46 мм требует только динамического наблюдения (поскольку плановое оперативное лечение аневризмы у мужчин показано при расширении 55 мм и более). При этом в любом случае рассматривать вопрос об необходимости хирургического лечения аневризмы кардиохирург будет после устранения стеноза коронарной артерии (т.е в любом случае в начале необходимо будет выполнить стентирование ПКА)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Женщина, 73 года. В анамнезе AL-амилоидоз, диагностирован 2 года назад, пройдено лечение даратумемабом (16 курсов по 4 капельницы), последний в июне 2024, достигнута полная ремиссия, наблюдение по нему после лета без жалоб. Хронически...
Здравствуйте. Все эритроцитарные показатели снижены это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего - ферритина, по биохимии железо понижено. Нужен приём препарата Тотема на 3 месяца, первый контроль анализов через 1,5 месяца, ширина распределения эритроцитов по объёму повышена это указывает на дефицит кобаламина и фолатов - кофакторы, участвующие в гемопоэзе. По лейкоформуле бактериальная инфекция, в таких случаях нужен приём антибиотика до 7 дней. Белок снижен, от этого и эритроцитарные показатели снижены, так как для депонирования и транспортировки железа нужен белок. нужно поступление белка, рекомендую в таких случаях каждый день Альбумин и Актовегин. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц: по анализам калий повышен - нет ли судорог?. При запорах тоже может быть повышен. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. В таких случаях рекомендовал бы Гептрал. Сахар повышен - не принимаете сахароснижающие препараты? Холестерин незначительно повышен - не критично. Рекомендовал бы УЗИ БЦА и контроль липидограммы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Эликвис и кровоизлияния в склеры
2 ответаЗдравствуйте! Наверное, этот вопрос уместно задать гематологу-гемостазиологу, но в списке нет такого врача. Недавно кардиолог назначила эликвис 5мг 2р\д по поводу ФП. С 2003г. принимала варфарин + кардиомагнил 75мг. В анамнезе оперированное сердце (трижды) по замене клапана...
Наталья, возможно, стоит изменить категорию вопроса и переадресовать его кардиологам. Потому что с Вашим перечнем кардиологических условий, обуславливающих выбор терапии, антикоагулянты и антиагреганты корректируются, заменяются, отменяются, назначаются только по согласованию с кардиологом. Гематолог может только подсказать, что возможна замена на прадаксу, например, или ксарелто (хотя последний, по моим наблюдениям, более "жесткий"). Я вот вообще была уверена, что искусственный клапан - это всегда варфарин. Но мои познания в кардиологии, мягко говоря, несовершенны, да и не должны быть таковыми. Так вот, разрешение на смену терапии или коррекцию дозы в данном случае спрашивать следует только у кардиолога.
Аллергия в горле
15 ответов14 апреля вылезла аллергия, пью много таблеток. 8 апреля першило в горле, лор поставил ринофорингит, пил антибиотики до 12 апреля. 14 апреля был у Лора, врач сказал это аллергия. Сделали укол супрастина и так я принимаю дезлоратодин. Аллергия была похожая несколько лет...
Здравствуйте. Вижу много принимаемых одновременно препаратов, налицо полипрагмазия, препараты начинают вступать во взаимодействие между собой. Не вижу никакого смысла принимать одновременно 2 антигистаминных препарата негормональных и третий гормональный. Аллохол принимаете - имеется нарушение оттока желчи? Перед применением Амоксициллина делали анализ крови, бактериальная этиология была подтверждена? уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился сахао
7 ответовНа фоне длительного нормального сахара после дня рождения, возлияний и углеводной еды, повысился сахар натощак и во время всего дня - 10. Раньше было до 7 всегда и временное повышение сахара проходило. Причем до 7 было на одном Семавике 1 в неделю . До Семавике принимала...
Здравствуйте, подскажите, семавик продолжаете ставить? В какой дозировке? Проходите ежегодное обследование по диабету (ОАК, ОАМ, МАУ, биохимия, гликированный гемоглобин, ЭКГ, невролог, офтальмолог)? Если есть какие-то анализы за ближайшее время, приложите пожалуйста. Как давно возобновили приём метформин+диабетон+форсига? Диабетон принимается утром до завтрака, не вечером
Добрый день! В октябре легла в стационар с кровью в моче (уже мясные помои были), пролечили а/б, кровоост-е. Выписали с диагнозом «геморрагический цистит». Потом сама стала сдавать ОАМ, и там всегда был белок в небольших количествах. В феврале сдала суточную мочу на общий...
Пить постоянно, конечно.
Сильная отдышка, даже в покое
12 ответовЗдравствуйте, у папы периодическая боль в сердце, плечо, рука, обморочное состояние, отдышка, пульс 110-115 сильное сердцебиение, давление постоянно скачет, высокое, таблетку выпил, снижается и опять поднимается. Слабое головокружение, слабость. Это в покое. При нагрузках...
Здравствуйте.В связи с наличием одышки к терапии можно добавить торасемид(три грим,диувер)-10 мг,препарат также обладает гипотензивным эффектом. Боли по описанию похожи на ишемические. Что касается стентирования-чтобы понимать желательно прикрепить данные коронарографии,а также по возможности эхо сердца. Если есть возможность выполнить стентирование пораженного сосуда,то лучше это сделать,иначе может повторный инфаркт случиться.При этом не исключается проведение шунтирования после стентирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин при диабете 2 типа
12 ответовДобрый день. Я страдаю диабетом 2 типа уже около 10 лет. Перепробовал различные диеты и терапии — всё помогает, но временно. На данный момент моя терапия: • Оземпик / Семаглутид — 1 раз в неделю. Жуткая штука, подумываю отказаться, так как много побочных...
Да, Левемир можно, однократно обычно начинают с 8 ед, далее каждые 3 дня дозировку подбирают с учетом утренней глюкозы, прибавляя по 2 ед при недостижении целевого уровня глюкозы.