Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 5 декабря удалили желчный пузырь. Последнии три дня мучает изжога и болит в пупке. При выписке назначили пить утром и вечером Дюспаталин и три раза пить Креон (10000). Что надо делать не знаю. ФГС перед операцией показала дистальный рефлюкс эзофагит,...
Здравствуйте , недавно у меня была овуляция ( а именно 5 числа ), 3 числа у меня был незащищённый половой акт . Сейчас уже 3 или 4 день у меня болит низ живота и немного побаливает поясница , внизу спина. Аппетита практически нет , слабость и 3 дня была тошнота и изжога ....
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему.
Опишу подробнее, чтобы картина была полной.
С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в рамках дообследования оптимально:
1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален
2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо
3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору.
При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола
По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент.
Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю:
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели.
Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов?
Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При употреблении еды изжога, тошноты и рвоты при этом нет, прошел фгдс , сказали что у меня недостаточность кардии, эрозивный рефлюкс-эзофагит,хронический неатрофический гастрит,тест на hp положительный, гиперхлоридию, как это лечить? Какие препараты, травы, диету соблюдать
Здравствуйте .
По Фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Эрозия пищевода , воспаление слизистой желудка .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , перец , кислые фрукты и овощи .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели ( данный препарат не запиваем и ничего не кушаем )
Неделю пью ребагит и дюспаталин по назначению врача, так как гастроскопия показала атрофию. В первые дни ничего не было, но уже где-то на 3-4 день сбился стул, стал не совсем оформленным, и мучает изжога. До этого изжоги не было. Но прием таблеток совпал с отпуском и питание...
Здравствуйте .
Какое жалобы были до фгдс?
По ФГдс поверхностное воспаление , атрофия под вопросом , данный диагноз можно поставить только на основании биопсии , так как это гистологический диагноз , вам брали биопсию ?
Добрый день. Девушка 32 года. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горечь после еды, вздутие, отрыжку, нерегулярный стул, изжогу, после приема изитромицина.
Предварительно назначили Нексиум, Тримедат, Фосфалюгель, Форлакс.
Стало лучше, но после окончания курса,...
Рубцова деформация свидетельствует о ранее перенесённой язве двенадцатиперстной кишки, язва затянулась и образовался рубец. Причиной этой язвы могла быть helicobacter. Данное состояние не опасно и не должно вызывать описанные вами симптомы.
После курса лечения симптомы должны исчезнуть. Однако недостаточность кардии создаёт предрасположенность к повторным эпизодам изжоги. В рамках их профилактики необходимо длительно придерживаться рекомендаций по коррекции образа жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53. Из хронических заболеваний-правосторонний пиелонефрит и ж/д анемия. Почки не беспокоят абсолютно. Раз в год пропиваю Сорбифер, чтобы поднять гемоглобин. Последний раз принимала его в августе прошлого года.
С октября месяца иногда по утрам чувствую...
Здравствуйте! По гастропанели можно заподозрить косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, а также хеликобактерное поражение слизистой, однако анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Незадолго до сдачи крови принимали какие-то лекарства?
Здравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации.
Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна.
Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня.
Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой.
Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови.
В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить.
Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.
Мучала изжога месяцев 4, выписали париет20 мг 1р.в дн., ганатон3р в дн., альфазокс на ночь. Готовимся к госпит. в неврл.отд, был ишм.инсульт, неустанов.давности, есть тошнота по вечерам, сухость во рту.принимаем на постоянной основе лозартан,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначили вторую линии терапии от хеликобактер, но на 4-ый день приема началась жуткая изжога, особенно вечером прям горит в грудной клетке. Сегодня 5-ый день приема, но я не могу больше, хоть на стену лезь