Постоянная изжога после употребления пищи — вопрос №1492860

Question

Постоянная изжога после употребления пищи — вопрос №1492860

Денис

1786 просмотров

4 августа 2023

При употреблении еды изжога, тошноты и рвоты при этом нет, прошел фгдс , сказали что у меня недостаточность кардии, эрозивный рефлюкс-эзофагит,хронический неатрофический гастрит,тест на hp положительный, гиперхлоридию, как это лечить? Какие препараты, травы, диету соблюдать

Возраст: 28

Хронические болезни: Не имею

Вопрос закрыт

гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Денис, 4 августа 2023

Клиент

Екатерина, а вот эта недостаточность кардиального отдела она как приобретенная или врожденная?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 4 августа 2023

Клиент

Екатерина, и через какой промежуток времени мне заново сделать фгдс ? Как пропью все препараты

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Контроль Фгдс через 2 месяца .
Недостаточность кардиального отдела это приобретенное , в рационе добавьте больше белковой еды , для укрепления сфинктера .

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог

Через 1,5 месяца с того момента как закончите лечение - повторить ЭГДС, чтобы убедитсья, что эрозии зажили.

Пожаловаться

Денис, 4 августа 2023

Клиент

Мария, вес 90, рост 180 см, не курю, проблем с желудком у родственников нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог

схема лечения выше указалана.
плавное снижение веса.

Пожаловаться

Денис, 4 августа 2023

Клиент

Мария, а какой именно препарат борется с хилакбактери и можно ли его полностью уничтожить?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог

хеликобактер лечится антибиотиками.

показанию к срочному лечению хеликобактера у Вас пока нет.

Вам стоит пролечить то что нашли на фгдс.

выполнить контроль фгдс.
лучше сделать фгдс с биопсией по олга, чтобы определить какой гастрит.
если по биопсии выявят атрофию, или метапоазию, то стоит пролечить хеликобактер подтвердив его одним из методов.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозивный гастрит с повышенной кислотностью + хеликобактер

5 ответов

30 октября 2021

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Гэрб не проходит

5 ответов

26 мая 2022

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Тошнота по утрам и ночью

1 ответ

14 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Боль в животе

5 ответов

12 апреля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Лечение гастрита

2 ответа

13 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

СИБР. Пониженная кислотность. Акне 2 степени. (Тяжелый случай)

1 ответ

7 февраля 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Ощущение тяжести после еды, непонятные постоянные боли в левом подреберье. Отрыжка воздухом, вздутие, метеоризм

1 ответ

20 февраля 2024

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T07:04:34+03:00

Здравствуйте .
По Фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Эрозия пищевода , воспаление слизистой желудка .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , перец , кислые фрукты и овощи .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели ( данный препарат не запиваем и ничего не кушаем )

Худякова Елена Сергеевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T10:49:11+03:00

Денис, здравствуйте.
Учитывая Ваши жалобы и результат обследования рекомендую Вам пройти полноценный курс лечнния:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 5 дней, как закончите - переходим на Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 3 недели.
Также обязательно придерживаться рекомендаций по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить томаты, кетчуп, газировку, кофе, шоколад, мяту, алкоголь, кислую и острую пищу.

Голицына Мария Александровна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T11:01:01+03:00

Здравствуйте.
по иссдедовани. гэрб с эрозиями.
гастрит.-воспаление в желудке.
положительный хеликобактер

ваш вес и рост?
Вы курите?
в родне проблемы с желудком есть?

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков/

по лечению возможна такая схема(лечение под контролем очного врача)

1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д-2 недели, далее по 20 мг утром-6 недель, далее по 10 мг утром-1 месяц.
2)ганатон по 1 капс за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после звтрака, после обеда и на ночь-4 недели.

фгдс конроль через 2 месяца.

Мирзаева Сара Шамилевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T15:13:09+03:00

Здравствуйте! По ЭГДС есть данные за ГЭРБ (недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит) и поверхностное воспаление слизистой желудка, ассоциированная с НР.

В первую очередь ваши симптомы связаны с ГЭРБ и лечение нужно начинать с него:
- Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Ганатон 50 мг по 1 т 3 р в день 3 недели (прокинетик)
- Альфазокс по 1 саше 3 рв день через 30 мин после еды и 1 раз на ночь ( в общей сложности 4 приема) 1 мес

Так же в лечении ГЭРБ важную роль играет изменение образа жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий.
- Не лежать после еды.Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела.

Далее возможно провести эрадикацию хеликобактер пилори
Она включает антибиотики, поэтому необходима очная консультация врача перед началом лечения.

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-05T18:30:39+03:00

Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца , далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Конгтроль ФГДС после лечения через 2-2,5 месяца.