Тяжесть, изжога, отрыжка. — вопрос №2611943

Добрый день, возобновление симптомов после проведения лечения может быть в следствии наличия инфекции helicobacter pilory.
Анализ крови на антитела класса G к helicobacter p - малоинформативный анализ, данные антитела появляются после контакта с данной бактерией и сохраняются всю жизнь. Т.е. сказать если бактерия в организме сейчас или это результат перенесенной инфекции в прошлом этот анализ не может.

В данном случае рекомендуется сдать анализ кала на антигены helicobacter p. или пройти 13С дыхательный уреазный тест. И уже по результатам этого теста с лечащим врачом принять решение о необходимости проведения эрадикационной терапии.
Данные обследования проводятся на фоне отмены препаратов ИПП(омепразол,рабепразол, эзомепразол-нексиум) и препаратов висмута(де-нол) в течение 14 дней.

При отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда как правило рекомендуются препараты первой линии:
ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день, Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день. Эрадикационная терапия может быть дополнена препаратами Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день или/и ребамипид по 1тб 3 раза в день.
Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц.
Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии.

Для уменьшения проявления изжоги необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати