Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течение более года после перенесенной острой кишечной инфекции сохраняются следующие симптомы: мягкий жирный стул, повышенное газообразование с резким запахом, урчание в животе после еды. За это время проведены обследования: УЗИ брюшной полости —...
Здравствуйте Да , по ситуации в целом можно предположить СИБР Так как базальный уровень водорода 83 ppm это очень высокий показатель, который говорит о том, что бактерии уже активно производят водород до начала теста, что характерно для избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При правильной подготовке базовый уровень должен быть менее 10-20 ppm, поэтому ваш результат фактически подтверждает СИБР, просто бактерии "съели" лактулозу так быстро, что не было классического подъёма на 20 ppm выше базы. Двукратный положительный ответ на рифаксимин - это дополнительное весомое подтверждение диагноза СИБР, так как этот антибиотик работает именно при избыточном бактериальном росте. Так же повышен кальпротектин что указывает на сохраняющееся воспаление в кишечнике+ по копрограмме косвенные признаки СИБР Можно предположить обоснованным проведение полноценного курса рифаксимина в течение 14 дней - это стандартная терапевтическая доза при СИБР, которая значительно эффективнее той низкой дозы, что вы принимали. После курса э рекомендуют восстановление микрофлоры: пробиотиками , например эффективным является энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 4 недели -соблюдение диеты с ограничением быстрых углеводов и FODMAP продуктов Также рекомендуют обследования: -анализ кала на панкреатическую эластазу-1 Если так и будет кальпротектин сохраняться после лечения СИБР то рекомендуют выполнить колоноскопию ! Какие то препараты принимаете на постоянной основе ? ИПП ?
Проблемы с ЖТК
48 ответовЗдравствуйте! В 2020г удалили желчный пузырь сделали ФГДС,заключение: Атрофический гастрит, Рефлюкс дуоденит, Дуоденит. Сейчас беспокоят отрыжка не связана с пищей, вздутие живота, урчит в животе. Отрыжка и утром на голодный желудок, в течение дня. Отдает под лопаткой, и...
Пожалуйста и будьте здоровы!
У ребенка два дня понос
30 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты! У ребёнка два дня назад начал меняться цвет кала: светлый, светло-жёлтый, желтовато-коричневый. Затем добавился понос. Вчера температура была 37,4, позавчера рвота один раз после смеси «Симилак».Начал давать баксет, Смекту, Энтеросгель и...
.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В кале слизь с кровью
9 ответовЗдравствуйте! Больше года беспокоит слизь в кале, неустойчивый стул с тенденцией к диарее, повышенное газообразование, часто непереваренный остатки пищи. А вчера увидела, что слизь красноватая и в ней имеются прожилки крови (прилагаю фото). Колоноскопия только через неделю,...
Здравствуйте! На онкопатологию не похоже совсем. С учётом жалоб и лабораторных обследований,можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия,газообразования,урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Нельзя исключить гемморой и анальную трещину. Так же необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника. Помимо ФКС желательно выполнить: -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин в динамике -кал на скрытую кровь в динамике -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Если СИБР подтверждается, то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Пиэлактазия
21 ответРебёнок писяет кровью, анализы все сдавали, пару раз показывали соли ураты оксалаты, получилось сдать мочу именно с кровью, повышены эритроциты 30-40, белок 0.33,но в этой моче с кровью соли не были обноружены, а в обычной светлой моче они есть, сдавали кровь на биохимию всё...
Здравствуйте. Можете прикрепить результаты обследования? Нужно видеть общий анализ мочи, кровь, УЗИ. Расширение по описанию не критичное. Может быть связано с тем, что исследование проходили на полный мочевой пузырь. Вы визуально примесь крови видите? Рези, боли при мочеиспускании есть?
Газообразование
21 ответУже лет 20 повышенное газообразование. Из диагнозов ничего серьезного - СРК, рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит, загиб желчного, хронич холецистит. из симптомов - преходящие тяжесть, вздутие, нет аппетита, склонность к поносам, боли в кишечнике разных отделов. в анализах ...
Здравствуйте . Энтерофурил так принимать нельзя .с ваших слов у вас есть нарушение в работе желчного пузыря , в результате этого нарушается отток желчи и как правило развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Как давно сдавали анализы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевая аллергия у ребнка
6 ответоввсегда были проблемы с пищеварением.где только не были. ближе к делу. всегда повышен igE сумарный.. копрограмма тоже не очень.. Мышечные волокна с исчерченностью: в большом количестве. Это может говорить о неполном переваривании белков. Соли жирных кислот: покрывают все...
Сезонная аллергия на амброзию и другие травы может усиливать пищеварительные симптомы — особенно у детей с повышенным IgE и чувствительным кишечником. Летом обострения бывают чаще, так как слизистые более реактивны, и это может вызывать колики, нестабильный стул и кожные высыпания даже на «привычную» пищу. В такой ситуации акцент разумно делать и на гастроэнтеролога (для поддержки ЖКТ), и на аллерголога (для контроля общей аллергической нагрузки). Что касается тяги к хлебу у детей с ЗПР/ЗРР — чаще это связано с комфортом, привычным вкусом и возможным влиянием глютена и казеина на дофаминовую регуляцию. Если ребёнок стабилен, прибавляет в весе и самочувствие лучше — значит, вы всё делаете правильно.
Беспокоит жидкий стул
30 ответовЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, беспокоит кашеобразный стул, жжение в прямой кишке перед дефекацией, газы с запахом сероводорода. Сдала кальпротектин -29, по копрограмме - крови, слизи нет, реакция кислая, присутствуют остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, крахмал...
при сибр диета fodmap/ кровь может быть при взк. а также при геморрое и трещине прямой киши
Во второй половине ноября 2024 года заболело плечо, рука совсем не поднималась- диагноз плечелопаточный периатрит (тендопатия) Назначение дексалгин 2.0 №5 и вольтарен 3.0 №5. После уколов начались боли в эпигастрии и справа под ребром. Долго и безуспешно лечила плечо не...
Не ранее чем через 4 недели после проведения колоноскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под правой лопаткой и ребра
17 ответовЗдравствуйте, я уже обращался с этой проблемой, но к сожалению пока решить её не удалось, не могу дойти до невролога. Меня беспокоит боль под правой лопаткой. Усиливается она в напряжении в статической позе. Беспокоит усиление после еды. Возможно это связано с тем, что ем...
Здравствуйте По описанию больше данных за мышечно -тонический синдром, который на фоне тревоги усиливается В таких случаях можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин) Чтобы исключить патологию жкт , лучше сдать оак, б/х крови , узи или кт органов брюшной полости, фгдс