Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помочь с интерпретацией анализов и тактикой лечения. Мне 39 лет, женщина. Жалобы: сильное выпадение волос, периодически отмечается повышенное газообразование (метеоризм), сопровождающееся абдоминальными болями. Облегчение состояния наступает после...
Здравствуйте, Да по результатам анализов признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести прием препаратов железа показан до восстановления нормальных показателей, под контролем анализов. Можно использовать тотему, сорбифер, но они хуже переносятся учитывая проблемы с ЖКТ. Обследования, которые часто рекомендуют пройти при анемии: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, осмотр гинеколога. Да, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 8 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев. При снижении витамина В12, таблетки цианокобаламин в дозе 1000 мкг/сутки, внутрь 7 дней с последующим контролем анализа, применяется до коррекции анемии. Курс лечения обычно составляет 3–4 месяца.
Правильность диагнозтики
39 ответовДобрый день? Правильно ли поставлен диагноз? Есть ли напряжение аккомодации? Стоит ли на постоянной основе носить очки или линзы? Визометрия: OD 0.5 sph -1.5 D = 0.9, OS 1,0 Тонометрия: OD 14 мм рт. ст. по Icare, OS 14 мм рт. ст. по Icare OD: Данные диагностических...
Добрый день! Сюда вы можете прикрепить фото заключения офтальмолога. При миопии рекомендуется ношение очков на постоянной основе. Или можно рассмотреть вариант с мягкими контактными линзами
Кератоконус. Что делать?
1 ответДобрый день! Ухудшение зрения началось около 10 лет назад. С тех пор упало до 3,5. До того года офтальмологи диагностировали близорукость и астигматизм. В том году при попытке провести операцию по коррекции зрения, обнаружили кератоконус. За год никаких изменений не произошло...
Здравствуйте, нужно видеть вашу кератотопографию. Классический кросс линкинг лучше оказывает эффект ! Прогнозы неопределнные , никто не угадает как будет вести себя роговица , возможны рецидивы заболевания .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с применением статьи 34 Расписания болезней. Прохожу обследование для ВВК. В офтальмологическом заключении из ФГБУ/крупной офтальмологической больницы получены следующие данные. Диагноз: * **OD — миопия средней степени** * **OS —...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией . Отвечу на ваши вопросы. 1) Да, показатель -6,25 на левом глазу ( OS)в вертикальном меридиане является достаточным основанием для присвоения категории годности «В» по пункту 34в Расписания болезней (I графа). Согласно закону, для освобождения от призыва по близорукости рефракция в одном из главных меридианов на любом глазу должна быть более -6.0 дптр (то есть от -6,25 и больше). 2) ВВК обязана ориентироваться на результаты в состоянии циклоплегии (т. е. на широкий зрачок). В Расписании болезней написано, что вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в условиях циклоплегии. Предпочтительнее скиаскопия на широкий зрачок( она исключает ошибки аппарата- авторефрактометра ) . 3) Имеет ли значение пересчет авторефрактометрии?Да, имеет большое значение. В перерасчёте по авторефрактометрии и получается -6,75 дптр у вас. 4) Само по себе наличие дистрофии сетчатки ( пвхрд) редко дает категорию «В», если нет прогрессирующего ухудшения или угрозы отслойки сетчатки. Обычно при ПВХРД присваиваем категорию Б-3 ( годен с незначит. ограничениями). 4)Представленных документов юридически достаточно для присвоения Вам категории ,,В,,,учитывая,что это ведущее учреждение ФГБУ. Советую ещё пройти осмотр лазерного офтальмохирурга с целью решить вопрос с ПВХРД ( если вам понадобится лазерное укрепление сетчатки , Вы можете получить отсрочку от призыва на 6 месяцев после проведенной данной операции ( т е. временно на 6 месяцев присвоят категорию,, Г,,).
Астигматизм, годен ли я в армию
6 ответовЗдравствуйте, возьмут ли меня в армию? Острота зрения: Правый: 0.05 с коррекцией sph: -4.5 D cyl: -3.0D ax: 4 = : 0.4 левый глаз: 0.01 с коррекцией sph: -4.5 D cly: 3.0 D ax: 169= .: 0.4 Скиаскопия: 90D 0D ; Правый глаз: -8.0 -4.5 ; Правый глаз -8.0 -4.5...
Близорукость по факту второй степени, да. Но при определении годности к службе она считается вместе с астигматизмом, и получается больше -6.0, т.е. третьей в наиболее сильном меридиане. Но сам диагноз правильно сформулирован, что второй степени и миопический астигматизм.
Расшифровка заключения
3 ответаЗдравствуйте. У меня в офтальмологическом статусе написано: Острота зрения OD=0,8 sph -0.75 D = 1,0 OS = 0,8 sph -0.75 D = 1.0. Рефрактометрия OD sph -1.50 D OS sph -1.0 cyl -0.5 D ax 92. Значит ли это что у меня зрение -1.5 и -1. Или же -0.75 на оба глаза?
Добрый день. Острота зрения у Вас - 80%, с коррекцией 100%. Если зрачок не расширяли, то данные рефракции ориентировочные, на узкий зрачок -1,5 дптр, что означает миопию слабой степени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории <1000 нг/моль, мой результат 3371. Пересдала анализ через...
Добрый день! Терапия хорошая, менять ничего не надо. По поводу Д-димера. Сейчас только контроль, применять непрямые антикоагулянты при отслойке нежелательно
Добрый день. Мне 54 года, вес 83 кг при росте 181, люблю физические нагрузки в виде бега и беговых лыж. Синдром беспокойных ног у меня лет с 20-25 в слабой форме, и волнами с периодом 2-3 мес (то есть, то более-менее нормально сплю). Но в последние полгода достиг уровня,...
Здравствуйте! Признаки аугментации: Симптомы появляются раньше по времени суток Распространение на руки, туловище Нарастание интенсивности при той же дозе Симптомы при меньшей дозе купируются хуже Период покоя до появления симптомов сократился Если больше одного,то можно считать,что это аугментация Замена на Габапентин/Прегабалин? Да, это приоритетная стратегия при аугментации.Минусы: Седация, головокружение в начале терапии (актуально при физических нагрузках) Периферические отёки — нежелательны при неконтролируемой АГ Переход требует постепенной отмены прамипексола (синдром отмены: транзиторное усиление СБН на 2–4 недели) Предпочтение при вашем профиле-Прегабалин.Высокая доказательная база,начало действия быстрее,лучше биодоступность.Дефицит витамина D ассоциирован с нейровоспалением и нарушением дофаминергической передачи. Коррекция до уровня 50 нг/мл — обоснована, но не заменяет фармакотерапию СБН.Витамин D3 безопасен при АГ, не взаимодействует с антигипертензивными препаратами.Целевой уровень: 50–60 нг/мл, не выше.Совместный приём с магнием (200–400 мг/сут) улучшает биотрансформацию D3 и дополнительно может снижать симптомы СБН.Ферритин 155 — в норме, железо не показано.
Здравствуйте. Несколько дней шерстил интернет и уже голова взрывается. Правильно ли я понимаю, что при миопии со сложным астигматизмом, данные SPH и CYL складываются для получения степени миопии? Данные получены с помощью авторефрактометрии после циклоплегии. В таком случае...
Здравствуйте. Если это, как вы пишите, показатели на широкий зрачок, то да - нужно вычислить алгебраическую сумму sph и cyl. На правом глазу -6.0, на левом - -6.75. так как это более чем -6.25, то вы попадаете в категорию не годен в мирное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение ПРБЖ справа
1 ответЗдраствуйте Ребенку 8 месяцев вес 9200 рост 72. По НСГ: Диазтаз кость-мозг -2.9 Межполушарная щель -4.9 3 жеудочек -3.6 БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ: ПРБЖ D- 5.0,S -3.8 ВЫСОТА ТЕЛ D- 3.7, S- 4.3 ЗРБЖ D -14.4 S- 14.3 СОС СПЛЕТЕНИЯ D-10.8 S-10.5 На сколько кртична верхняя граница....
Добрый вечер, Светлана. Расшифровкой результатов УЗИ головного мозга у деток занимается врач ультразвуковой диагностики. Обычно оценивается двенадцать показателей. Они зависят от возраста малыша, его веса и роста, поэтому для каждого конкретного ребенка существуют свои нормы. Чаще всего средние показатели для малыша с такой массой тела, ростом и возрастом заложены в сам аппарат УЗИ (иногда приходится сравнивать с табличными данными). По ним доктор оценивает результаты. Однако опираясь только на данное исследование нельзя ставить окончательный диагноз. Всегда необходимо оценивать клиническую картину, жалобы родителей, историю беременности, родов, сравнивать предыдущие результаты УЗИ с настоящими в динамике. У Вас ПРПБЖ - 5мм, по общепринятым нормам - до 4мм, 1 мм - совсем не катастрофичная разница, тем более, я так понимаю, что ни смещения, ни сдавления срединных структур мозга УЗИ не выявило, кист, повышения внутричерепного давления тоже. Если при очном осмотре детского невролога неврологический статус без патологии, то повода для беспокойства нет вообще. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.