СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2865857

Что вас беспокоит?

Ретрохориальная гематома на ранних сроках беременности, завышенный D-димер

Добрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории <1000 нг/моль, мой результат 3371. Пересдала анализ через неделю в другой лаборатории, при референсе <230 нг/моль, мой результат - 1061. Все остальные показатели коагулограммы и волчаночный антикоагулянт в норме. Также сдавала анализ на полиморфизмы генов системы гемостаза, результат - выявлены однонуклеотидные полиморфизмы в генах F13A1, FGB, ITGA2, MTHFR1298, MTRR по одному аллелю (гетерозиготное состояние) и в гене PAI-1 по двум аллелям (гомозиготное состояние). Болей, выделений нет. Подскажите, чем это опасно и надо ли применять терапию? Сейчас принимаю по рекомендации врача Дюфастон 2 раза в день по 10 мг, Омега-3, витамин Д, магний цитрат, фемибион, йодомарин. На прием только через неделю, очень волнуюсь, чтобы все впорядке было с малышом.

нет
41 год
27 Января 2025·Просмотров: 158·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Терапия хорошая, менять ничего не надо. По поводу Д-димера. Сейчас только контроль, применять непрямые антикоагулянты при отслойке нежелательно

Принятый ответ

Добрый день.
Да. если выявлена гематома - лечение нужно. И вы уже получаете его в виде дюфастона (только стоит довести дозировку до полной - 1 таб х 3 раза).
Формирование гематом не связано с параметрами свертываемости крови.. Это естественное следствие частичного отслоения плодного яйца от стенки матки, а все это вместе называется "угрожающий выкидыш". Лечение проводится средствами, снижающими возбудимость и сократительную активность матки (как дюфастон).

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
При наличии ретрохориальной гематомы ДЮФАСТОН принимать надо обязательно.
Кровеостанавливающие препараты при повышенном Д- димере лучше не назначать.
Так же необходима консультация гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Д -димер при беременности не информативен и всегда завышен, нет смысла его сдавать. терапия антикоагулянтами не показана на данный момент. Продолжайте сохраняющую терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.