Что вас беспокоит?
Правильность диагнозтики
Добрый день? Правильно ли поставлен диагноз? Есть ли напряжение аккомодации? Стоит ли на постоянной основе носить очки или линзы? Визометрия: OD 0.5 sph -1.5 D = 0.9, OS 1,0 Тонометрия: OD 14 мм рт. ст. по Icare, OS 14 мм рт. ст. по Icare OD: Данные диагностических исследований: Авторефрактометрия: Sph -1.5 D = cyl -0.75 D ах 2 градусов Авторефрактометрия после циклоплегии: Sph -0,75 D = cyl -0,25 D ax 179 градусов, циклоплегия проведена раствором Тропикамида 1% УЗБ: AXIAL 23.44 мм ACD 3.06 мм LENS 3.76 MM OS: Данные диагностических исследований: Авторефрактометрия: Sph 0 D = cyl -0.75 D ах 1 градусов Авторефрактометрия после циклоплегии: Sph 0 D = cyl -0,25 D ах 79 градусов, циклоплегия проведена раствором Тропикамида 1% УЗБ: AXIAL 23.16 мм ACD 3.05 MM LENS 3.82 MM Код диагноза по МКБ: Н52.1 Миопия Диагноз: миопия слабой степени правого глаза
Принятый ответ
Добрый день! Сюда вы можете прикрепить фото заключения офтальмолога.
При миопии рекомендуется ношение очков на постоянной основе.
Или можно рассмотреть вариант с мягкими контактными линзами
Юлия Александровна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. На широкий зрачок, после закапывания капель тропикамид, цифры отличаются. Поэтому спазм есть. Но цифры все равно минусовые. Очки нужны. Но уточните, пожалуйста, сколько раз капали капли?
Александра Евгеньевна, капали 2 раза
Я Вас поняла. Я бы сразу не назначала очки.
Рекомендую прокапать курсом капли мидримакс или хотя бы тропикамид 1 процентный. А затем повторный осмотр и тогда решать вопрос об очковой коррекции
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, есть спазм аккомодации , потому что есть разница в рефракции на правый глаз между узким и широким зрачком. Вам капельки назначили капать на ночь, какие? Или сразу подобрали очки, какие диоптрии?
Алена Олеговна, нет, капли не назначили, сказали, что они уже не помогут. Сразу выписали рецепт на очки, линзы, порекомендовали записаться на подбор ночной линзы
Вам можно использовать контактную линзу только на правый глаз, если дискомфорт в зрении ощущаете. А так, показаний в постоянной коррекции нет, т.к второй глаз видит 100%, двумя глазами так же видите хорошо.
Принятый ответ
Доброе утро,Елена. Поясните данные диагностических исследований- они сделаны в разные даты? Какой промежуток времени между первым и вторым исследованием? Что делалось в промежутке времени между исследованиями, назначались ли какие то капли?
Анастасия Александровна, это исследование за 1 раз, никакие капли не назначили, сказали, что уже не помогут. Нужно носить очки, линзы, а лучше ночные линзы, а в 18 лет сделать лазерную коррекцию
Не рекомендовала бы торопиться с диагнозом и назначением очковой коррекции. Стоит снять аккомодации, капать на ночь капли Мидримакс в течение 2х недель, после этого прийти на повторный осмотр и проведение скиаскопии. Только так можно получить достоверные результаты и решить вопрос с назначением очковой или контактной коррекции.
Анастасия Александровна, прочитала в инструкции, что эти капли могут вызвать тахикардию. У дочери пульс высокий 80. Капли не навредят?
Мидримакс, Феникамид, Цикломед и пр. Все эти капли из одной группы лекарственных препаратов и всегда применяются для офтальмодиагностики. Нежелательные эффекты от капель очень редкие. Пульс 80 ударов в минуту не является клинически значимой тахикардией, требующей лечения, многие взрослые люди и дети в том числе имеют такой пульс в норме. Если есть сомнения и опасения, то стоит обратится к педиатру для подбора капель.
Анастасия Александровна, спасибо большое за подробное объснение
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога
Иван Александрович,
Иван Александрович, полкрепила
Благодарю, я бы спешил с назначением коррекции. Рекомендую прокапать мидримакс или феникамид 1 кап на ночь 1 мес, затем повторить осмотр
Иван Александрович, я правильно поняла, надо поспешить с коррекцией? Или сначала прокапать капли?
Сначала капли, потом повторная проверка
Добрый день.
Это первичное обследование поэтому лучше прокапать капли в течение 1 месяца, а после подойти на повторное обследование с проведением скиаскопии ,после проведения которой можно будет определиться с рецептом на очки .
прокапайте мидримакс или феникамид в ночь ежедневно ,запишитесь на повторную диагностику!
Ольга Владимировна, нам капли не выписали, можно ли их купить в аптеке без рецепта?
изредка продают без рецепта,можете вернуться к своему врачу попросить рецепт .
Здравствуйте. Учитывая возраст/15 лет, это тот период и,когда у подростков спасли аккомодации очень выражен,до 1,50 ДПР. Поэтому,данные через 20 мин на широкий зрачок не информативные.Надо прокапать от 2 недель до 4-х.Дом на ночь Мидримакс или Тропикамил по 1 к в оба глаза,далее пойти к офтальмологу,капнуть на приёме,после этого будут точные данные вашей рефракции.И решение о дальнейшей тактики.
Всего вам доброго.
Инга Владимировна, спасибо большое за рекомендацию
Инга Владимировна, может ли при спазме аккомодации косить глаз к переносице?
Елена, вы не писали про косоглазие и в выписке не стоит угол косоглазия. Как давно косит глаз ? Оба?
Инга Владимировна, косоглазия нам не ставили, но переодически косит правый глаз к переносице. Года три это наблюдается
Инга Владимировна, но до этого времени глаз не беспокоил, дочь видела все хорошо . Сейчас в конце дня чувствует напряжение в правом глазу
Елен, при напряжении аккомодации , глаз может косить, но это очно врач должен увидеть , делая тест на перекрывание глаз/ КТ/, это может быть скрытое косоглазие, но установки врач увидит.
Инга Владимировна, спасибо большое за консультацию. Дорбследуемся.
Елена, обязательно досконально все проверьте. Надо опытного детского офтальмолога. Удачи вам
Инга Владимировна, спасибо большое)
Пожалуйста ?
Здравствуйте, да, носить очки нужно обязательно. Чтобы головной мозг выдел чёткую картинку. Но сперва прокапайте недели 2 хотя бы мидримакс или феникамид на ночь, чтобы полностью снять снять цилиарной мышцы глаза. Далее на прием с широким зрачком. Но скорее всего истинная миопия так и останется-0.75дптр. На один глаз можно будет носить контактную линзу. В 18+ сделать лазерную коррекцию.
Закапывать сразу перед полноценным 8-10 часовым сном. Никаких гаджетов после закапывания.
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ
Пожалуйста, всего доброго вам
Здравствуйте.
Есть напряжение аккомодации. После однократного закапывания капель аккомодация не полностью расслабилась и соответственно сразу же назначать очки неправильно.
Рекомендую дома месяц покапать мидримакс или феникамид по 1 кап в оба глаза на ночь.
Через месяц снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 7 часов назад30 ответов
- 8 часов назад11 ответов
- 9 часов назад5 ответов