Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастродуоденит. СРК? СИБР?
9 ответовИЮНЬ. 10ые числа. Тошнота по утрам, потеря аппетита, диарея. Похоже на отравление, откладываю поход к врачу, пью лоперамид и остальные симптоматичные лекарства. ИЮЛЬ. СЕРЕДИНА. Попадаю к терапевту, выписывает обычные легкие таблетки для улучшения пищеварения...
Здравствуйте, после окончания курса приема альфанормикса (рифаксимин) проводился ли контрольный анализ кала на клостридиальные токсины А и В? Все таки на фоне приема рифаксимина диарея прошла и началась повторно? или не заканчивалась?
Подбор слабительного при СРК
9 ответовМаме 88 лет, последние годы страдает СРК с преобладанием запоров, а поскольку не выходит из дома из-за слабых ног, нет возможности дойти до специалиста в поликлинике, а участковый терапевт посоветовал ей глицериновые свечи. В итоге после запоров имеем диарею! Помогите...
Наталья, на здоровье ! Рада была , помочь 🙏🏼
Длительная диарея
36 ответовЗдравствуйте. Последние 2 недели страдаю от длительной диареи, нормальный стул появляется изредка. Диарея держится по 5 дней, потом перерыв и может снова начаться. Последнюю неделю добавилась субфебрильная температура, тошнота, мало что могу есть - соответственно теряю вес....
Будьте здоровы!:)Обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 34 года. Уже около 10 ти лет у меня проблемы с кишечником. Беспокоит постоянное вздутие, газообразование, переодически жидкий или не до конца оформленный стул, боли в животе. Из диагнозов которые мне ставили по жкт: гастрит, дискенезия желчеводящих...
Добрый день!По описанию действительно похоже на СРК+СИБР.Можно пролечить как СИБР, помимо этого в схему лечения СРК входят успокоительное препараты, обязательна коррекция психоэмоционального фона.В целом-это действительно диагноз исключения и ставится только после ФКС.Фекальный кальпоротектин сдать можно, если там все хорошо-полечить СИБР и подкорректировать эмоциональный статус и , думаю, никакая ФКС вам не нужна .Времени уже прошло много, а жалобы у вас одни и те же, как я поняла.
Здравствуйте. Около года страдаю рецидивирующими бак.вагинозами, гинеколог просит пройти обследование у гастроэнтеролога, тк причина может быть в кишечнике. Также есть воспаление на языке, ввиде круговых белых язв, стоматолог сказал, это глоссит, его природа это проблемы...
Здравствуйте, Анна! Повышение кальпротектина может быть связано с недавней ОРВИ и приемом антибиотиков, антибиотики часто убивают полезную микрофлору в кишечнике, вызывая состояние, похожее на воспаление. После пневмонии также могло возникнуть воспаление. Гастроэнтеролог прав, пока не наладится микрофлора кишечника, вагинозы будут возвращаться. Изжога, отрыжка, газы связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Мышцы диафрагмы не могут нормально смыкать пищевод, и кислое содержимое желудка легко забрасывается в пищевод, особенно в положении лежа. Также это может быть причиной воспаления миндалин и глотки. Ферритин снижен, это может быть связано с хроническим воспалением в кишечнике или нарушением всасывания на фоне рефлюкса. В таких случаях рекомендуется пересдать кальпротектин через месяц, в это время нужно соблюдать диету номер 5, припить пробиотик, например Энтерол. Рекомендуется ФЭГДС, рН-метрия, консультация гастроэнтеролога. В подобных случаях рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие пояса, прием препаратов железа после сдачи анализа на кальпротектин (мальтофер, тотема) 200 мг в сутки 3-6 месяцев, употреблять больше красного мяса. Выздоравливайте! Есть ли еще вопросы?
Лечение СРК дулоксетином
2 ответаЗдравствуйте, поставили диагноз СРК и тревожное расстройство. Из симптомов боль в животе. Пью дулоксетин 30 мг месяц, симптомы частично уходят, когда можно повысить дозировку до 60 мг ?
Здравствуйте, Денис ! Дулоксетин действительно применяется при синдроме раздраженного кишечника и тревожных расстройствах. Стандартная схема предполагает начало с 30 мг для оценки переносимости препарата. Повышение дозы до 60 мг обычно возможно через 1-2 недели приема начальной дозы, если препарат хорошо переносится.Важно понимать, что полный терапевтический эффект дулоксетина развивается постепенно - обычно через 4-6 недель регулярного приема. Вам лучше связаться со своим врачом лечащим и обсудить повышение дозировки препарата При повышении до 60 мг важно следить за возможными побочными эффектами - тошнотой, сухостью во рту, головокружением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Паксила
2 ответаТри месяца назад обратилась к психиатру с тревожностью, бессонницей, назначил утром Паксил, а вечером квентиапин, начала по четвертинке пить, все было отлично, даже синдром раздражённого кишечника прошёл, появилось даже чувство счастья, с четвертинки перешла на пол...
Здравствуйте! Если на паксил возникла такая реакция, то в таком случае действительно стоит его заменить, например попробовать флуоксетин можно, начинать его стоит с 20мг утром. Кветиапин оставляйте 50-100мг на ночь (100мг то же небольшая дозировка). Схема хорошоая. Плюс конечно в идеале обратиться к врачу-гастроэнтерологу, может быть проктологу для объективного осмотра.
Расстройство кишечника
7 ответовУважаемые доктора, прошу Вас помочь подобрать альтернативные лечение. Расстройство кишечника уже много месяцев. Анализы не сдавала, к врачу не ходила. Постоянно жидкий стул. День не хожу в туалет, день прям не выхожу из дома ( раза 3-4 точно) Иногда и каждый день стул жидкий....
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями 2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Желчный удалён в 2011 году. Плановая лапароскопическая холецистэктомия. Все эти годы (и до операции)Периодически беспокоит тяжесть в правом подреберье, тянущие тупые боли (острых болей не бывает), иногда изжога, иногда нарушение стула - чередование запоров и диареи. Стул...
Здравствуйте! Изолированное повышение билирубина может допускаться после проведенной холецистэктомии, важно оценивать за счет какой фракции идет повышение, если за счет прямой, соответственно, есть некоторые преграды в оттоке желчи, но при нормальных печеночных показателях - функция печени не нарушена, воспаление отсутствует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при СРК
1 ответВ середине марта поставили диагноз СРК, назначили лечение. Сегодня днем занялась упорной уборкой, и к вечеру началась боль выше пупка, не острая но сильная и как тупая, приняла ношпу не помогает и приняла метеоспазмил, от него стало легче,но боль опустилась в левый и правый...
Здравствуйте! Боль от СРК конечно возможна, но всё же СРК это собирательный диагноз, так называемый диагноз исключение. Главным условием для постановки данного диагноза является проведение всех, как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики, включая ФКС (колоноскопию), при условии отсутствия какой либо патологии. Поэтому если Вам не выполнялись те обследования, что я напишу ниже, то стоит их выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).