Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2843435

Что вас беспокоит?

Отмена Паксила

Три месяца назад обратилась к психиатру с тревожностью, бессонницей, назначил утром Паксил, а вечером квентиапин, начала по четвертинке пить, все было отлично, даже синдром раздражённого кишечника прошёл, появилось даже чувство счастья, с четвертинки перешла на пол таблетки, тоже все хорошо, через две недели добавила к половинке ещё четверть, начались запоры и сильно кровил геморрой, вернулась опять к половинке Паксила, геморрой кровил каждый день и сильно, зная, что Паксил вызывает кровотечения решила отменить этот препарат, с половины перешла опять на,четвертинку и через две недели прекратила пить Паксил, Квентиапин пью все равно по пол таблетки на ночь, не принимаю Паксил 5 дней, чувствую сильную слабость, диарея, слезятся глаза, и есть ощущение, как будто пьяная, скажите пожалуйста, могу ли я перекрыть Паксил Прозаком, не вызывает ли он кровотечения. Перестав пить Паксил геморрой так сильно не кровит, но общее состояние не очень.

РШМ прошла хлт в октябре 2023 Аит
43 года
20 Января 2025·Просмотров: 189·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на паксил возникла такая реакция, то в таком случае действительно стоит его заменить, например попробовать флуоксетин можно, начинать его стоит с 20мг утром. Кветиапин оставляйте 50-100мг на ночь (100мг то же небольшая дозировка).
Схема хорошоая.

Плюс конечно в идеале обратиться к врачу-гастроэнтерологу, может быть проктологу для объективного осмотра.

Здравствуйте, все антидепрессанты СИОЗС могут влиять на тромбоциты и за счет этого давать кровотечения, но для того, что бы понимать план лечения надо сдать хотя бы общий анализ крови и коагулограмму, по вашему описанию это не кровотечение, а обострение геморроя на фоне нарушений стула( надо было сразу дюфалак подключить).
Сейчас синдром отмены, он у пароксетина долгий ( до месяца) и очень не приятный , оптимальнее было продолжат лечение или одним днем на другой ад СИОЗС перейти. Прозак можно, но он при тревоге тяжеловат в адаптации, сильно тревогу усиливает и нарушения сна чаще дает. Оптимальнее и мягче ципралекс, феварин.на время перехода и сейчас можно анксиолитик подключить, легче будет( атаракс, алпразолам)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.