Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У сына ( 12 лет) был закрытый задненаружный вывих костей левого предплечья. Проведено вправление вывиха под общим наркозом и наложение лангетки из гипса. С момента вправления прошло 3 недели. Острых болей нет, но при шевелении пальцами есть небольшое болевое...
У ребенка (11 лет, мальчик, ставят закрытый эпилипсический приступ, принимает депакин хроно и леветирацетам) стал падать гемоглобин (падать стал одновременно с начала приема депакина). Гемоглобин всегда был больше 130. Динамика следующая: май 135, конец июня 120, конец июля...
Здравствуйте, никакой критичности в анализах нет. Данных за системное заболевание крови нет.
Планово стоит проверить ферритин как показатель запасов железа, а также В12 и В9. Витамины могут снижаться при приеме противоэпилептических препаратов и влиять на гемоглобин. Необходимо исключить формирование таких дефицитов.
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте.
По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции.
Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать.
С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию.
Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор.
В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте.
Консервативно рекомендуют
- лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ситуация такая был закрытый перелом ключицы со смещением в августе 2024 года была проведена операция. Проблема в том что руку больно поднимать, спать больно на этом боку где был перелом. Сделали сегодня рентген заключение прилагаю если нужна дополнительная...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным рентгенографии - признаки неконсолидированного перелома ключицы при наличии металлоконструкции( пластины и винтов), т.е перелом не сросся и пластина и винты с признаками миграции.
Отсюда воспаление и боль в области ключицы.
Это показание к операции -удаление металлоконструкции и реостеосинтез металлоконструкцией с возможной костной пастикой.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, нагноению
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-иммобилизация верхней конечности в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Закрытый перелом 5 плюсны, через 5 недельпосле перелома врач сказал еще не срослось и сказал можете выбрать лангету или ортез для голеностопа еще на 2 недели. Я выбрал ортез, но потом понял, что в лангете было удобнее, в ортезе жарко ноге. Вопрос можно ли снимать, чтобы нога...
1. Нужны последние снимки, чтобы точно ответить на Ваш вопрос.
2. Общие рекомендации таковы, что через 5 недель можно и снять, чтобы принять ванну, но не редко при этом пациенты случайно наступают на поврежденную стопу (поскользнулся) и случаются осложнения.
Поэтому - смотрите сами. Я бы не рисковал в 60 лет.
Кошке 12 лет, кастрированная. В доме два лотка, один закрытый, другой открытый, но последние дни повадилась писать на стены и занавески. До этого стабильно ходила в лоток.
Я не против помыть если она не попала или не добежала до лотка, но она будто специально залазит под...
Здравствуйте,
в 1 очередь необходимо исключить воспалительную реакцию в мочевом пузыре. для этого нужно сдать клинический анализ мочи с микроскопией осадка.
Если питомец не ходит в лоток, необходимо использовать одноразовые пелёнки. положить в то место, где обычно лужи и перевернуть их невпитывающей стороной. Питомец сходит, с помощью стерильного шприца собрать мочу и в течение 2 часов доставить в Ветеринарную клинику.
Если периодически ходит в лоток, то в чистый сухой пустой лоточек питомец сходит, материал перелить в стерильную баночку из аптеки и так же в течение 2 х часов доставить в ветеринарную клинику.
Если не будет никаких признаков воспаления, необходимо исключать поведенческую реакцию.
Возможно, был стресс перед тем, как она начала так делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 23 неделя беременности , начало болеть во влагалище , когда сижу в особенности , особенно если на туалете , как будто все растягивается. 31 числа делала узи шейка была 35 мм , зев закрытый . Сейчас ставлю утрожестан 200 2 раза в день . Чем облегчить боль и...
Светлана, здравствуйте!
В подобной ситуации можно предположить варикозное расширение вен вульвы. Тянущие распирающие боли в таких случаях возможны.
Для исключения/подтверждения необходим очный осмотр.
Специфического лечения в подобной ситуации нет. Рекомендуется гимнастика для мышц тазового дна для беременных, ношение бандажа, избегать запоров. В некоторых случаях назначаются флеботоники.
Здравствуйте.
03.05.2025 повредил ногу , сделали снимок , диагноз :закрытый перелом медиальной лодыжки.
12.05.2025 сделали рентгенконтроль, и сказали что 31 мая нужно сделать повторно.
31 числа сделал ренген.
Заключение:
Признаки краевого внутрисуставного перелома ...
Добрый день!
Я уверен, что нет отдельно перелома "переднего края" и "внутренней лодыжки" - это один перелом внутренней лодыжки с переходом на передний край. Для уточнения этого вопроса можно сделать КТ.
Такие переломы часто срастаются с трудом, ввиду того, что в гипсе невозможно обеспечить плотный контакт отломков. Единственный способ его обеспечить - это зафиксировать специальным винтом с частичной нарезкой - но не уверен, что в этом есть необъодимость, да и срок немаленький.
По поводу нагрузки - я думаю, можно зафиксировать ногу в бандаже типа levamed и при помощи костылей начать постепенно наступать на ногу, увеличивая нгрузку на полной в течение 1 месяца.
как-то так. Удачи!
Здравствуйте, диагноз:Развернутый клинический диагноз: Закрытый перелом наружной ,внутренней лодыжки, заднего края б/ берцовой кости левой голени со смещением.
Разрыв дистального межберцового синдесмоза с подвывихом стопы кнаружи.;вопрос: прошло 7 недель после операции...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Закрытый перелом обеих лодыжек со смещением, 48 лет. 25 сентября была выполнена операция остеосинтез наружной лодыжки титановой пластиной, внутренней лодыжки винтом. Пока все срастается, вопрос вперед: Почему некоторые врачи говорят, что металлоконструкции...
Здравствуйте.
Любой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. С титаном, справедливости ради - это очень редко случается.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше.
Обычно рекомендуют удаление металла примерно через год.
П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.